预防腹部手术术后静脉血栓的最佳证据应用

目的检索并获取腹部手术术后静脉血栓预防的相关证据,并将与腹部手术术后静脉血栓预防有关的最佳证据应用于临床护理实践,以提高护士对证据应用的依从性,降低术后静脉血栓的发生率。方法基线调查应用乔安娜·布里格斯研究中心(Joanna Briggs Institute,JBI)临床证据系统实践应用项目,对静脉血栓栓塞预防进行基线审查,审查对象包括21名护士和30名患者。开展静脉血栓栓塞教育、临床实践和预防等干预,并进行实施变革后的再审查。结果基线审查结果显示,4条审查指标的结果均低于30%,与现有证据的符合性较差。实施实践变革后,包括静脉血栓预防教育、教育视频等的多数审查指标均取得了较大提升,审查指标达到100%(P0.05)。结论预防腹部手术术后静脉血栓的最佳证据应用,可规范护士行为,并提高护理质量。     

EB病毒感染30例临床分析

EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是Epstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并观察到疱疹病毒颗泣而命名.我科2002年1月～2004年4月,收治EB病毒感染儿30例.分析其临床资料,报告如下.     

川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ变化及临床意义

目的 :探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)在川崎病急性期心肌损伤的诊断价值。方法 :检测川崎病 (KD)组 (n =5 6 )及对照组(n =2 0 )患儿血清cTnI、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)浓度。结果 :KD组与对照组血清CK、LDH浓度无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,而血清cTnI、CK -MB浓度明显高于对照组水平 (P <0 .0 0 1)。在诊断KD患儿急性期心肌损伤上cTnI优于CK -MB(P <0 .0 5 )。结论 :cTnI与CK -MB对KD患儿急性期心肌损伤有诊断价值 ;与CK -MB比较 ,cTnI具有高度特异性、灵敏度 ,指导早期IVIG治疗 ,从而减少KD患儿心血管并发症的发生。     

早期喂养降低新生儿高胆红素血症发生率的临床研究

目的探讨早期喂养与新生儿高胆红素血症发生率的关系。方法 120例足月健康新生儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组采取混合喂养的方式达到早期足量喂养,对照组单纯母乳喂养,比较两组新生儿胎粪排出时间、大便转黄时间、高胆红素血症发生率以及胆红素水平,并观察产妇首次泌乳时间。结果观察组在胎粪排出时间、大便转黄时间上均较对照组短,高胆红素血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;产妇泌乳时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论早期喂养尽早达到足量喂养能降低新生儿高胆红素血症发生率和严重程度,并不影响产妇泌乳。     

白英抗肿瘤研究进展

白英（Solanum lyratum Thunb．），别名白毛藤、毛风藤，属茄科，为多年生草质藤本，主产于江苏、安徽，味苦，性微寒，入肝、胃二经，有小毒，是我国传统的具有清热解毒，利湿消肿作用的中药。《本草拾遗》中记载白英的功效为：“主烦热，风疹，丹毒，疟瘅，寒热，小儿结热。”现代研究表明，白英水提液能抑制过敏性休克及皮肤肥大细胞的过敏反应，其化学成分莨菪亭具有明显的护肝作用，而运用最广泛的还是白英强有效的抗癌、防癌作用。     

五虎汤抑制STAT3蛋白调控树突细胞自噬治疗RSV诱发哮喘小鼠

目的:探讨五虎汤对呼吸道合胞病毒(RSV)诱发哮喘小鼠模型的治疗作用机制、肺组织信号传导及转录激活因子3(STAT3)蛋白表达的影响.方法:100只SPF级雌性BALB/c小鼠,用RSV复合鸡卵清蛋白(OVA)雾化吸入激发哮喘,造模成功后随机分为正常组、模型组、阳性药组(地塞米松,1.82 mg· kg-1),STAT...     

白英甾体皂苷组分诱导人卵巢癌细胞SKOV3凋亡的研究

目的：探讨白英甾体皂苷组分体外抑制人卵巢癌细胞（SKOV3）及诱导凋亡的作用。方法：MTT法测定SKOV3细胞体外增殖情况、姬姆萨-瑞氏染色观测形态学改变、通过流式细胞仪及Caspase-3和Caspase-9活化程度检测研究细胞凋亡及其途径。结果：白英甾体皂苷组分能显著抑制SKOV3细胞的体外增殖,诱导细胞凋亡及细胞周期阻滞,上调Caspase-3和Caspase-9的活性。     

浙江台州地区婴幼儿诺如病毒感染特征及危险因素分析

目的了解浙江台州地区婴幼儿腹泻病例诺如病毒的感染情况,并分析其危险因素。方法选取2017年1—12月台州地区腹泻哨点监测医院0~6岁腹泻患儿670例,对患儿粪便样本进行诺如病毒核酸检测,与轮状病毒感染患儿进行症状对比,同时根据病毒阳性情况,选取396例健康体检儿童作为对照组,分析诺如病毒感染的危险因素。结果670例腹泻患儿中诺如病毒阳性率为19.70%(132例),其中GⅡ基因型110例,GⅠ基因型22例;不同性别和年龄腹泻患儿诺如病毒阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2017年1—2月和10—12月阳性率呈现高峰;诺如病毒感染患儿腹泻≥5次/d、水样便、呕吐及发热的比例明显高于轮状病毒感染患儿,差异有统计学意义(χ^2=43.147、12.563、49.847、28.589,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,菜板生熟未分(OR=1.958,95%CI:1.243~3.086)和发病前1周接触胃肠炎患者(OR=2.438,95%CI:1.247~4.765)是诺如病毒感染的危险因素。结论婴幼儿腹泻病例诺如病毒感染呈明显的季节性分布,菜板生熟未分、发病前1周接触胃肠炎患者是诺如病毒感染的危险因素。     

8例脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤患者临床特征及预后分析北大核心CSCD

目的探究脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPL)患者的临床特征、疗效及预后。方法回顾性分析2017年5月至2022年4月在上海交通大学医学院附属瑞金医院诊治的8例SDRPL患者的病历资料,对患者的临床特征、实验室检查结果、骨髓和脾脏病理、疗效与预后进行分析及总结。结果8例患者中位年龄54(42~69)岁。确诊时均表现为明显的脾脏肿大,多有淋巴细胞升高,PET/CT显示脾脏代谢不高或轻度增高。临床分期均为Ⅳ期,累及脾脏、外周血和骨髓,未见外周淋巴结受累。肿瘤细胞胞质丰富,易见短毛刺状突起。脾脏病理可见形态均一的小淋巴细胞弥漫浸润脾窦及脾索,白髓萎缩。免疫表型缺乏特异性,多表达CD19、CD20、CD79α等B细胞抗原。中位随访35.5(4~60)个月,脾切除术联合或不联合免疫化疗可使7例患者获得长期生存,1例伴CCND3 P284A和MYC S146L突变的患者在脾切除术后1个月进展为B细胞幼淋巴细胞白血病(B-PLL),在随访16个月时死亡。结论SDRPL患者以中老年为主,临床呈惰性病程。患者大多可获得长期生存,但进展为B-PLL的患者预后较差。     

脑卒中症状群评估量表的编制及信效度检验

目的 编制脑卒中患者症状群评估量表,进行信效度检验,为精准护理提供评估工具。方法 以症状管理理论为框架,通过文献回顾、德尔菲法、预调查形成量表初稿后,选取353例脑卒中患者进行调查,采用项目分析、探索性因子分析、信度分析筛选条目、检验信效度。结果 编制的脑卒中症状群评估量表包括躯体活动、认知言语、感知觉、吞咽、消化排泄、情绪心理6个症状群共35个条目,累积方差贡献率为69.095%。量表总Cronbach′s α系数为0.905,折半信度为0.728。量表水平的内容效度指数为0.886,条目水平的内容效度指数为0.920~1.000。结论 脑卒中患者症状群评估量表具有良好的信效度,可用于脑卒中患者症状群的评估。