基因组甲基化与慢性荨麻疹发病机制间的关系的初步探索

目的通过检测慢性特发性荨麻疹和自身免疫性荨麻疹的基因组甲基化水平,初步探讨基因组甲基化与其发病机制间的关系。方法采用ASST方法将45例慢性荨麻疹患者分为慢性特发性荨麻疹组和自身免疫性荨麻疹组。分离血清,分别检测血清中TgAb、TPOAb、ANA、SAM和SAH水平,并对结果进行统计分析。结果慢性荨麻疹患者ASST阳性率46．7％,对照组ASST全部阴性,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。自身免疫荨麻疹组自身抗体检出率最高,TGAb、TPOAb和ANA的阳性率分别是23．80％、14．29％、14．29％;与慢性特发性荨麻疹组及对照组比较,自身免疫荨麻疹组TGAb差异均有统计学意义（P〈0．05）,TPOAb和ANA的差异均无统计学意义（P〉O．05）;慢性特发性荨麻疹组与对照组比较,三种自身抗体差异均无统计学意义（P〉0．05）。自身免疫性荨麻疹组SAM较其它两组低,而SAH高于其它两组,SAM／SAH也较其它两组小,但差异均无统计学意义（P〉0．05）。慢性特发性荨麻疹组SAM、SAH和SAM／SAH与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论我科门诊慢性荨麻疹患者中,自身免疫性荨麻疹所占比例达46．7％;TGAb在自身免疫性荨麻疹患者中阳性率显著高于慢性特发性荨麻疹,能否作为一种有价值的自身免疫性荨麻疹的临床检测指标有待进一步研究;SAM、SAH及其比值在自身免疫性荨麻疹、慢性特发性荨麻疹及对照组中无统计学差异,似乎甲基化并不参与到自身免疫性荨麻疹的发病机制中,但有待更大的样本量证实。     

皮肤鳞状细胞癌诊疗专家共识（2021）

【摘要】 皮肤鳞状细胞癌是非黑素瘤皮肤癌中最常见的肿瘤之一。近年来随着对其发病机制研究的深入以及诊断技术、Mohs显微描记手术、靶向治疗、免疫治疗的发展,皮肤鳞状细胞癌的诊疗取得了较大进展。该共识在国内外近期文献及诊疗指南的基础上,结合我国的诊疗现状,重点阐述皮肤鳞状细胞癌的临床表现及分型、病理活检及报告规范、风险等级评估、分级分期以及规范化治疗等,为临床医生的诊疗工作提供参考依据。     

女阴硬化性苔藓诊疗专家共识

女阴硬化性苔藓是一种反复发作的慢性炎症性疾病,几乎各年龄阶段均可发生,绝经期、围绝经期和青春期前女性更常见。典型损害为象牙白/瓷白色硬化萎缩斑,晚期可发生外阴、尿道、肛门结构畸变,造成性生活、排尿及排便困难。中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会组织多位专家在借鉴国内外临床研究和诊疗指南的基础上,补充了中国专家的经验和观...     

面部反复发生丘疹、脓疱

病历摘要:患者男,43岁.1985年5月始,先自额及颊部生小红丘疹及丘脓疱疹,渐向外呈环或弧形扩大,可融成大片.有中度痒感.     

面部肿块拟诊为嗜酸性淋巴肉芽肿

患者男性,48岁,面颊部肿块3年多.肿块始于左面颊,表面不红不痛,质较硬,不久右侧面部也出现同样肿块,两侧肿块逐年缓慢长大.     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮(附28例临床分析)

根据中医辨证施治原则及临床体会,初步认为本病是由于先天禀赋不足,肾精亏损而致阴阳不调,气血失和,五脏六腑受损,皮脉肉筋骨失去濡养,气滞血淤,经络阻塞所致:并图示如下.     

综合疗法治疗慢性荨麻疹80例疗效观察1苏顺琴,李文仓

目的 观察左西替利嗪片、复方甘草酸苷胶囊联合防风通圣颗粒治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法 将入选的160例患者随机分为两组,治疗组(80例)予左西替利嗪片5mg口服,1次/d,复方甘草酸苷胶囊2粒,3次/d,同时口服防风通圣颗粒10 mg,2次/d;对照组(80例)仅予左西替利嗪片5mg口服,1次/d,复方甘草酸苷胶囊2粒,3次/d,疗程均为4周。结果 治疗2周后,治疗组有效率为52.50%,对照组为22.50%;治疗4周后,治疗组有效率为81.56%,对照组为50.50%,差异均有统计学意义(P0.01)。在治疗过程中有4例患者出现腹泻,停药后症状缓解。结论 左西替利嗪片、复方甘草酸苷胶囊联合防风通胜颗粒治疗慢性荨麻疹安全有效。     

局部封闭疗法治疗嵌甲性肉芽肿疗效分析1薛晓芳,李丽中

目的 观察曲安奈德加利多卡因局部封闭治疗嵌甲性肉芽肿的临床疗效。方法 选取112例嵌甲性肉芽肿患者,随机分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组采用手术治疗,观察组采用局部封闭疗法,观察两组治疗效果、治疗次数、创面愈合时间、人均治疗费用和复发情况。结果 经治疗后,观察组临床总有效率94.6%与对照组临床总有效率96.4%比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗次数明显高于对照组,但创面愈合时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01);对照组人均治疗费用明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.01);两组的复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 采用曲安奈德加利多卡因局部封闭疗法治疗嵌甲性肉芽肿,具有疗效确切疗程短、费用低、保甲等优点,有较大的临床推广意义。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤肿瘤的临床疗效观察1黄毅宗

目的 观察光动力疗法治疗的皮肤肿瘤效果。方法 选取我院就诊的皮肤肿瘤患者27例作为研究对象;分为两组。对照组13例,应用常规手术法;实验组14例,采用5-氨基酮戊酸光动力学疗法。结果 实验组的总有效率为92.9%,对照组的总有效率为61.5%,实验组明显优于对照组,差异显著。结论 5氨基酮戊酸散光动力疗法对浅表皮肤肿瘤与皮肤癌前病变患者中,效果显著,创伤小,恢复快,值得临床应用。     

带状疱疹中国专家共识

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒（varicella?zoster virus,VZV）经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病,除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛,常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,严重影响患者生活质量。目前国内带状疱疹的临床诊疗仍存在不少问题,譬如其在各年龄段人群中的流行病学资料如何？患病的高危因素有哪些？如何诊断？如何与其他疾病鉴别？ 如何早期规范化治疗以改善患者预后？如何处理常见的并发症——带状疱疹后神经痛（post herpetic neuralgia,PHN）？为了切实解决带状疱疹临床诊治问题,中国医师协会皮肤科医师分会组织该领域专家,以近年国内外发表的重要文献为基础,对文献进行评价并综合分析,提交专家组反复讨论、修改,最终达成本共识,希望能指导带状疱疹的临床规范化诊治,为患者提供经济、高效的诊治方案……