前交叉韧带自体腘绳肌腱移植单束重建:患膝关节功能及稳定性1年随访

背景:目前,关节镜下前交叉韧带保残与非保残重建的优劣以及保残重建对本体感觉的影响尚无明确定论。目的:比较关节镜下前交叉韧带自体腘绳肌腱移植保残重建与非保残重建后膝关节功能及稳定性的1年随访。方法:回顾分析关节镜下前交叉韧带重建患者75例,其中非保残重建37例,保残重建38例,均使用自体腘绳肌腱作为移植物。治疗前及治疗后6个月、治疗后1年进行Lysholm评分,IKDC评分及KT2000检测评价患者膝关节功能及稳定性,并采用被动角度重复试验进行本体感觉测试。结果与结论:治疗后随访时间为12-20个月。两组患者治疗后6个月患膝关节活动度均已基本恢复正常,患膝治疗后6个月、治疗后1年Lysholm评分,IKDC评分及KT2000检测较治疗前均获改善(P<0.05),两组之间差异无显著性意义。术后6个月及1年保残组健侧和患侧本体感觉偏差小于非保残组(P<0.05)。治疗后摄片检查发现两组各有2例患者胫骨骨道偏离理想位置,未见独眼畸形发生。结果表明,前交叉韧带自体腘绳肌腱移植保残重建有利于患者修复术后本体感觉的恢复,并不增加手术并发症的发生率。     

药物便秘的常见诱因

便秘一词来源于拉丁文，意思是“拥挤到一起”、“紧紧地包裹”。恼人的便秘日渐普遍，已达正常人群的20％，轻者引起消化不良、倦怠、口臭、精力不集中、皮肤色素沉着，重者可威胁心脏病、肾衰、肝硬化患者的生命。便秘的诱因颇多，其中的药物因素常被人们所忽视。很多人常罹患一种以上的慢性疾病，需服多种药物，其中有些药物会引起或加重便秘，要予以重视。     

红细胞C3b受体酵母菌花环率的快速检测

本文将目前检测红细胞免疫功能通用的红细胞Ｃ３ｂ受体酵母菌花环试验加以简化,以末梢血液代替静脉采血,无需红细胞分离、计数等较费时的操作步骤,检测之结果与原法比较无显著差异,有良好的相关关系。     

科学用药平安度夏

清热降火莫过头夏天,有一些人习惯大量服用一些清热降火药物,认为天热“火气大”,正好“对症”。其实使用清热降火药物不能过量,以免引起药物中毒。如六神丸具有清热解毒、消肿止痛等功效,药是好药,但也曾发生过量服用六神丸而导致药物中毒的事件。     

胸腰椎骨折经伤椎置钉与跨伤椎内固定的临床研究

目的比较经伤椎置钉与传统跨伤椎内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法对32例胸腰椎骨折患者,其中17例采用经伤椎椎弓根置钉内固定(A组),15例采用传统的跨伤椎内固定(B组),两组均采用常规植骨融合。比较两组手术时间、术中出血量、伤椎高度和后凸畸形(Cobb角)的纠正与随访丢失、术后下腰痛的Denis评分比较。结果所有患者术后均获随访,随访时间为12¹9个月。两组患者在年龄、性别、涉及椎体、术前伤椎高度和Cobb角差异、手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05);两组术后伤椎高度、Cobb角恢复,术后远期伤椎高度、Cobb角丢失程度,Denis评分等差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎骨折经伤椎置钉可有效减少术后后凸畸形纠正的丢失。     

艾灸对高血压病血管内皮细胞功能的影响

以艾灸百会穴治疗２０例高血压病患者，并观察治疗前后的血压，血清一氧化氮水平及循环内皮细胞的变化，结果显示，艾灸可使患者血压明显下降；血清ＮＯ水平由治疗前低于健康对照组水平明显上升，且两者间呈负相关；ＣＥＣ值在治疗后也有所下降。提示：艾灸疗法对高血压病患者的降压机理可能是通过调节血管内皮细胞的内分泌功能，即通过促进其信使物质ＮＯ的分泌而实现的。     

综合性ICU医院内肺炎58例细菌耐药分析

目的　分析ICU医院内肺炎 (NP)菌群的分布及耐药特点 ,探讨临床防治对策。方法　回顾总结ICU1998年 2月～ 2 0 0 3年 2月NP的病原菌谱、耐药性及临床特征。结果　 5 8例NP感染菌 15 9株中G-杆菌占 64 .78%、G+ 球菌占 2 2 .64 %、真菌占 12 .5 8%;G-杆菌以铜绿假单胞菌为主 ( 4 0 .0 8%) ,G+ 球菌主要为金黄色葡萄球菌 ( 90 .0 %) ,MRAS(耐甲氧西林金葡萄 )占金黄色葡萄球菌的 93 .5 %;产ESBL(超广谱 β内酰胺酶 )菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌 ;除嗜麦芽黄单胞菌外 ,G-杆菌对亚胺培南 /西司他丁、阿米卡星、哌拉西林 /舒巴坦、头孢他啶较敏感 ;产ESBL菌对亚胺培南 /西司他丁、MRSA对万古霉素皆有 10 0 %的敏感率。结论　NP感染以G-杆菌为主 ,对亚胺培南 /西司他丁敏感 ,为降低多重耐药菌和产ESBL菌的产生 ,对呼吸机的相关器械要严格消毒、定期更换 ,并严格控制第三代头孢菌素的使用。     

性为什么是人类永恒的话题

有人说爱和生命是我们人类永恒的话题,我笑了笑说,还有性,性也是我们人类永恒的话题.生命是人类性生活创造的产物,爱情是性的艺术表达形式.爱和生命是我们永恒的话题,其实性也一样.每次去高校讲座,我都会问在场的大学生们这样一个问题——看到“性”这个字,你会想到什么?得到最多也是最直白和羞涩的回答是:“啪啪啪”.短暂的欢...     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

目的评价逆行交锁髓内钉内固定结合被动活动器(CPM)治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性总结2007年5月—2009年8月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗35例股骨远端骨折,其中A1型10例,A2型6例,A3型3例,C1型7例,C2型7例,C3型2例,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果 35例均获得随访,随访4～24月,平均13月,骨折在6～9月内愈合,膝关节功能恢复良好,按Kolmert膝关节评分,优良率为95%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有操作简单安全,创伤小,骨折愈合快,术后早期可进行伤肢CPM锻炼,并发症少,是治疗股骨远端骨折有效方法。     

耳针治疗高血压病与一氧化氮信使作用的关系

对２０例高血压病患者耳针治疗前、后的血压及血清一氧化氮水平进行同步追踪观测并作相关性分析,结果显示本组耳针治疗的临床总有效率为７５％,患者平均收缩压及平均舒张压经治疗后有明显降低（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）,反映血清一氧化氮水平的亚硝酸盐／硝酸盐含量也从治疗前的低于正常水平显著回升（Ｐ＜０．０１）,并与血压值的变动间存在负相关（ｒ＝０．４８６,Ｐ＜０．０５）,提示耳针疗法可能是通过对一氧化氮水平的影响来发挥血压调节作用。