经皮肺活检双向定位仪的研制和应用

经皮肺活检术是肺部疾病重要确诊手段之一,已在众多医院开展。但对较小病灶的穿刺定位还存在不少问题,常造成活检阳性率低或活检失败。我们借助国产200mA X 线机,用我们自行研制的双方定位定向仪进行肺活检效果较为满意。现介绍如下。     

军人花粉症的预防和治疗体会

军人花粉症是常见病、多发病。症状重者，可影响日常生活及军事训练，战时甚至影响作战。根据我们的调查中原地区军人花粉症患病率为1．40％，其中新兵患病率达1．95％，老兵患病率为1．14％，各兵种间花粉症患病率差异无统计学意义。常墨变应原依次为晚春花粉、蒿属花粉、早春花粉、夏秋花粉。军人因职业特殊，接触变应原的机会增多，如野外训练、山地训练、蹲山洞等，其息花粉症的机会较多，因此对军人花粉症进行合理治疗是很重要的。     

纤维支气管镜下冲洗、给药治疗肺脓肿30例

1990 1 998年 ,我们在内科综合治疗的基础上 ,加用纤维支气管镜 (纤支镜 )下冲洗、给药治疗急性肺脓肿 30例 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　急性肺脓肿 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 1 0 70岁 ,平均 30 5岁。主要症状 :发热 2 5例 ,咳嗽 2 8例 ,咳脓痰 30例 ,咯血 6例 ,胸闷、气短 1 0例。脓肿位于左肺上叶 5例 ,左肺下叶 8例 ,右肺上叶 2例 ,右肺中叶 3例 ,右肺下叶 1 2例。脓腔小于 2ｃｍ 8例 ,2 4ｃｍ 2 0例 ,大于 5ｃｍ 2例。1 2　治疗方法　全部患者均在内科综合治疗的基础上 ,加用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ Ｂ3Ｒ纤支镜下冲洗并…     

季节性偏头痛组与健康组血清免疫球蛋白E的比较

季节性偏头痛的病理基础可能与变态反应有关[1]。为探讨此类头痛与血清免疫球蛋白E(IgE)的关系,1995～1998年,我们对已确诊的季节性偏头痛60例进行了血清IgE动态检测。1　对象和方法1.1　对象　住院或门诊就医偏头痛60例,男26例,女34例;年龄7～65岁。病程1～23年,发作时头痛持续30min～1周。有偏头痛先兆39例,无先兆28例,眼肌瘫痪型偏头痛3例。发作程度分轻、中、重3类,轻、中度34例;重度26例。全部病例及分级均符合1988年国际头痛学会制定的诊断及分级标准,在发作前期经多普勒超声(TCD)示脑血管痉挛,且具有季节性发病特点,发病时间在3…     

淋巴免疫治疗成人特应性皮炎临床疗效及安全性北大核心CSCD

目的 探讨淋巴免疫治疗成人特应性皮炎的疗效及安全性.方法 85例特应性皮炎患者按3：2分为皮下注射组51例,淋巴注射组34例,淋巴注射组患者分别于0、4、8、12、16、20周行超声引导下腹股沟淋巴结内注射屋尘螨过敏原制剂,除0周用药剂量为100标准化质量单位（SQ-U）外,其余5次剂量均为1 000SQ-U;皮下注射组患者皮下注射上述过敏原制剂在剂量累加阶段每周注射1次,剂量从20 SQ-U逐次增加,16周达维持量80 000 SQ-U,然后以维持量每4周皮下注射1次,维持阶段52周,总疗程68周.两组患者分别在治疗前及治疗后16周、20周、68周进行特应性皮炎评分（SCORAD）,在治疗前和治疗后68周分别进行药物用量评分和血清屋尘螨特异性IgE （sIgE）、sIgG4检测,对比分析两种方案的疗效.记录不良反应.结果 淋巴注射组32例、皮下注射组31例完成了治疗,淋巴注射组患者的依从性显著高于皮下注射组（P＜0.01）.两组患者治疗后SCORAD均显著降低,但淋巴注射组患者治疗较早（16周）显示SCORAD改善,重复测量数据方差分析显示淋巴注射组在SCORAD改善方面总体优于皮下注射组,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组治疗后（68周）用药评分和血清屋尘螨sIgE均显著低于治疗前（P＜0.01）,屋尘螨sIgG4治疗后两组均显著升高,与治疗前相比,差异有统计学意义（均P＜ 0.01）.皮下注射组5例在1 024次皮下注射过程中,12次注射时发生了全身不良反应,其中Ⅰ级8次,Ⅱ级4次,无Ⅲ级、Ⅳ级严重不良反应;淋巴注射组进行了198次淋巴结内注射,无全身不良反应发生.结论 屋尘螨过敏原淋巴免疫治疗特应性皮炎,缩短了疗程,增加了患者依从性、疗效显著,且较为安全.     

特应性皮炎患者血清变应原特异性IgE定量检测的临床意义

目的探讨不同人群特应性皮炎(AD)患者血清变应原特异性IgE的临床意义。方法选择AD患者136例分为儿童组98例和成人组38例,并设正常对照组38例。采用德国PCA过敏原检测仪应用固相酶斑点技术,定量检测患者血清变应原特异性IgE。结果儿童组牛奶、蛋白、蛋黄、花生、曲霉菌属、分枝孢子菌属、鱼类等食物和霉菌变应原特异性IgE阳性率及检测结果较高,而成人组则为屋尘螨、粉尘螨、桦树花粉、艾属花粉、牧草花粉等花粉和螨;对照组大多为阴性或弱阳性。结论儿童组和成人组AD患者变应原特异性IgE种类有所不同(P<0.01),且其血清特异性IgE检测结果差异也有统计学意义(P<0.01)。     

气管炎保健口罩临床应用403例疗效总结

气管炎保健口罩根据“肺开窍于鼻”和“闻气治病”、“闻香病除”的中医理论，利用传统口罩的御寒保暖作用．将乔氏秘方“宣肺止嗽散”药物按严格工艺要求纳入口置夹层中，使药物通过气味吸入直接作用于呼吸道粘膜．达到治病目的。1992年秋末至1994年冬．我们按照预先制订的科研要求，同时在解放军150医院．市第四、第二人民医院．市第二中医院，商业职工医院．供电局医院等医疗点对本品进行临床观察．累计治疗403例慢支患者．疗效满意，现总结报告如下。     

淋巴结注射免疫治疗对特应性皮炎患者血清屋尘螨sIgE、IL-4和INF-γ的影响

目的探讨淋巴结注射免疫治疗特应性皮炎的分子免疫学机制。方法 72例对屋尘螨过敏的特应性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例,对照组给予0.1%糠酸莫米松乳膏、1.2%维生素B6软膏、氯雷他定片、富马酸酮替芬等基础药物治疗,治疗组在上述药物治疗的基础上,超声引导下分别于0周、4周、8周、12周、16周、20周行腹股沟淋巴结内注射屋尘螨过敏原制剂,除0周用药剂量为100 SQ-U外,其余5次剂量均为1 000 SQ-U。治疗前后采用荧光酶联免疫法检测特应性皮炎患者血清屋尘螨sIgE、采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者血清IL-4和INF-γ值。检测数据应用SPSS19.0统计学软件进行分析。结果 2组中所有患者均完成了20周的治疗。治疗后治疗组血清屋尘螨sIgE和IL-4值由治疗前的(5.06±2.30)KU/L和(16.41±0.91)ng/L分别降至(2.14±1.09)KU/L和(9.52±0.75)ng/L,且均明显低于治疗后对照组(4.63±1.13)KU/L和(16.40±0.92)ng/L,2组比较差异有显著统计学意义(P0.01);治疗组血清INF-γ值由治疗前的(11.34±0.71)ng/L增至(14.78±0.68)ng/L,且明显高于对照组的值(11.32±0.58)ng/L,2组比较有显著性统计学差异(P0.01)。结论屋尘螨过敏原淋巴结注射免疫治疗显著降低患者血清屋尘螨sIgE和IL-4值,同时使血清INF-γ值升高。降低血清sIgE、调节血清IL-4和INF-γ的平衡可能是淋巴结注射免疫治疗的分子免疫机制。     

集群免疫治疗对轻中度哮喘患者嗜酸粒细胞阳离子蛋白的影响

目的：检测集群免疫治疗（cluster immunotherapy）前后轻中度支气管哮喘患者血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）的变化,探讨集群免疫治疗的机制。方法：68例轻中度过敏性哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,每组各34例,对照组给于抗阻胺药物、布地奈德气雾剂和沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在应用上述药物的同时给予剂量累加阶段为期7周的集群免疫治疗,而后每4周给予1次维持治疗。两组疗程均为1年,在治疗前后分别采用PharmaciaUnicap100系统,应用免疫荧光技术检测患者血清ECP值。结果：两组中所有患者均完成了为期1年的治疗。治疗后两组患者血清ECP值均降低,治疗组血清ECP值由治疗前的（22.14±4.20）μg/L降至（11.98±2.76）μg/L,而对照组由治疗前的（21.58±4.07）μg/L降至（16.39±3.12）μg/L,治疗前后比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。治疗组治疗血清ECP值明显低于对照组,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：集群免疫治疗能有效降低患者血清ECP值,这可能是集群免疫治疗的机制之一,血清ECP值可能成为特异性免疫治疗有效的监测指标。