周边视网膜切除治疗伴aPVR的视网膜脱离

目的观察周边部视网膜切除治疗伴有重度前部增殖性玻璃体视网膜病变(anterior proliferative vitroretinopathy,aPVR)的视网膜脱离的疗效并探讨其并发症及预防的方法.方法应用玻璃体视网膜手术结合治疗17例伴有重度aPVR的视网膜脱离,术中都采取了不同范围的周边部视网膜切除.结果随访3～18个月,平均12.3个月,术后视力在0.01以上9例,占52.9%;视网膜复位者11例,占64.7%.结论尽管传统手术治疗伴有重度aPVR的视网膜脱离的效果不理想,但是经过这种手术方式的治疗能使多数患者保持和改善部分的视力.     

持续劳损加冰敷法兔冻结肩模型的制备及评价

目的 ：评估持续劳损加冰敷法制备兔冻结肩模型的成模情况。方法 ：选取质量为（2 500±500） g的清洁级、健康雄性新西兰兔12只,随机分为空白组和模型组,每组6只。模型组采用持续劳损加冰敷造模,观察兔大体情况及肩关节主被动活动情况,并记录体重。分别于造模后第6天和第29天对兔造模侧肩关节行MRI检查,观察积液及软组织情况;采用HE染色法观察兔肱二头肌长头肌腱及关节囊滑膜的形态;采用Masson染色法观察兔肱二头肌长头肌腱及关节囊滑膜的纤维沉积情况,并用Image J软件对纤维沉积行半定量分析。结果：造模结束6 d后,模型组兔肩关节主动活动受限,被动活动受限不明显,行走跛行;造模结束29 d后,模型组兔肩关节主、被动活动均严重受限;与空白组体重（2.50±0.14） kg相比,模型组体重（2.20±0.17） kg显著降低（P<0.01）。MRI显示,造模结束后6 d,肩周肌肉外形不光滑,关节囊结构模糊,关节腔内见大量积液;造模结束后29 d,肩周肌肉外形毛糙,关节囊结构不清,关节腔内积液较造模后6 d减少。病理染色显示,模型组兔肱二头肌长头肌腱肌纤维排列紊乱,形态蜷曲,甚至断...     

介入溶栓治疗下肢动脉血栓5例的治疗体会

目的:探讨介入溶栓治疗下肢动脉血栓的治疗体会。方法:诊断明确的下肢动脉血栓患者,采用Seldinger穿刺健侧留置导管,造影明确血栓的部位及血管狭窄的程度。用尿激酶30万u 30分钟注射完毕,之后造影如未通畅则保留导管继续溶栓,尿激酶5-8万u/h经导管灌注,连续3-7天。视情况再次造影,评价血栓溶解情况。结果:5例患者患肢均恢复血供。结论:介入溶栓治疗下肢动脉血栓简便、安全、可靠、有效,有效的护理观察对良好的预后有较大帮助。     

针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎的中长期疗效及对血清炎性因子的影响

目的:观察针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎的中长期疗效及对血清炎性因子的影响。方法:按照随机数字表法将2019年7月至2021年12月收治的96例重度肩周炎患者随机分为对照组(全麻下手法松解结合银质针温针灸治疗组)和治疗组(针刀镜配合手法松解组),每组各48例。观察两组患者治疗前、治疗后1周血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平,及治疗前、治疗后1周、1个月、3个月及6个月后的肩关节疼痛、肩关节活动功能、日常生活能力评分及总评分,并比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后1周的血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前均有所降低,且治疗组下降的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后各个时间段的肩关节疼痛、肩关节活动功能、日常生活能力评分及总评分均高于治疗前,且治疗组的评分均高于对照组,总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀镜配合手法松解治疗重度肩周炎能降低血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平,减轻肩关节疼痛,改善肩关节活动功能,提高日常生活能力,具有良好的中长期疗效。     

主动脉夹层的急救护理

目的:探讨与总结主动脉夹层的急救护理方法.方法:以我院2007年1月至2010年5月收治的23例主动脉夹层患者为例,探讨主动脉夹层患者采取控制血压、镇痛、心理护理等急救护理的方法.结果:20名主动脉夹层患者经保守治疗后病情稳定出院,3例死亡.结论:有效地控制血压,及时缓解疼痛,注重患者的生活基础护理,进行有效的心理护理...     

临床用药须谨慎

药物是预防、治疗和诊断疾病的有效武器，正确合理地使用药物，能够充分发挥药物的作用，迅速有效地控制疾病的发展，若使用不当不但达不到治疗的目的，反而会增加毒副作用，给人体带来危害。资料显示，我国每年有20万人死于药品的不良反应，其中40％死于抗菌药物滥用，每年约有3万名儿童因不恰当使用耳毒性药物而造成耳聋。整顿临床上滥用、不合理使用药物的现象已经到了刻不容缓的地步，因此，提醒广大医生和患者用药时应注意以下几点：     

人免疫球蛋白和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症的对比研究

目的:评价静脉注射人免疫球蛋白（IVIG）及重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）治疗中毒性表皮坏死松解症（TEN）的疗效。方法:收集2013—2019年武汉市第一医院使用IVIG及rhTNFR：Fc治疗的TEN患者资料。IVIG组11例,男3例,女8例,年龄25 ~ 72岁,中位TEN疾病严重...     

浅析网络环境下的社科信息参考咨询工作

分析了网络环境下高校社科资料室信息参考咨询工作的现状、特点。论述了网络环境下资料室管理人员如何适应新形势,深化参考咨询工作,提高服务意识及服务水平。同时对高校资料室如何适应网络环境新形势,加强信息的建设提出了若干建议。     

应用高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

近年来，许多资料表明：应用高压氧(HBO)治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)确有明显效果。现对2002年5月～2004年7月我院收治的60例足月HIE患儿使用两种治疗方法进行疗效比较，其中35例在常规治疗的基础上加用HBO治疗，其余的25例采用单纯的药物治疗。     

高压氧综合治疗对新生儿高胆红素血症的影响

黄疸是由于新生儿血中胆红素较高而出现的皮肤、黏膜、巩膜黄染现象,初生儿50％～90％在1周内发生,足月儿一般1～2周消失,早产儿3～4周消失,不伴其他不适者,无需治疗.当胆红素比较高时,特别是未结合胆红素高时,胆红素就易沉积在脑基底核、海马沟、视丘等处,即核黄疸,导致神经细胞的中毒性病变,重者可引起死亡,幸存者常留下"核黄疸四联症"和智力低下等神经系统后遗症.因此,正确认识新生儿高胆红素血症的危害性,并积极干预,对预防核黄疸及其后遗症的发生有着重要意义.我科2005年1月至2009年1月收住104例高胆红素血症新生儿,其中56例高胆红素血症新生儿在常规治疗基础上辅以高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,与48例单纯常规治疗的高胆红素血症新生儿比较,取得了更好的疗效,黄疸消失时间明显缩短,核黄疸发生率显著下降,现报告如下.