标准气腹压腹腔镜手术与低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗发病48h内急性胆囊炎疗效研究

目的 探讨标准气腹压腹腔镜手术与低气腹压辅助悬吊式腹腔镜手术治疗发病48 h内急性胆囊炎患者的临床疗效.方法 选取自2020年8月至2021年7月安徽医科大学附属宿州医院收治的发病48 h内行手术治疗的急性胆囊炎患者80例,根据术式将患者分为标准气腹压组(n=41)与低气腹压组(n=39).标准气腹压组患者行标准气腹压...     

输尿管镜气压弹道碎石并短期置管治疗“石街”的体会

目的探讨输尿管镜气压弹导碎石术（URL）治疗输尿管“石街”的临床效果。方法对38例体外冲击波碎石术（ESWL）后输尿管“石街”并梗阻,经保守治疗无效的患者采用URL,并短期留置输尿管导管引流,1周后拔除输尿管导管。结果38例患者“石街”均被有效清除,26例术中结石完全排干净,术后需再次ESWL治疗7例,再次,URL5例。所有病例3个月内排尽结石。结论URL处理输尿管“石街”及留置输尿管导管外引流是一种安全、快捷、有效的治疗方法。     

mNUTRIC评分对老年脓毒症患者发生慢重症的预测价值

目的:探讨改良版危重症营养风险（the modified NUTrition Risk in the Critically ill, mNUTRIC）评分对老年脓毒症患者发生慢重症（chronic critical illness, CCI）的预测价值。方法:前瞻性观察性研究2019年8月至2021年1月南部战区总医院...     

黄体酮加双氯芬酸钠栓治疗肾绞痛132例报告

我科自2002年4月至2004年12月应用黄体酮加双氯芬酸钠栓治疗肾绞痛132例，效果良好，现报告如下：     

上皮钙黏蛋白和α-连环素在乳腺癌中的表达

上皮钙黏蛋白 (E cad)是钙依赖性黏附蛋白家族成员之一 ,在维持细胞形态和调节细胞间黏附中起重要作用。我们应用免疫组织化学法检测E cad和α cat在乳腺癌及癌旁正常乳腺组织中的表达 ,探讨E cad和α cat异常表达与乳腺癌分化、增殖、转移和预后的关系。一、材料和方法1.临床资料 :取自我科 1998年 8月～ 1999年 3月手术切除的女性乳腺癌标本 5 4例 ,癌旁正常乳腺组织 2 1例作为对照研究 ,均经病理证实。乳腺癌患者年龄 3 0～ 76岁 ,平均 (4 8.5± 11.7)岁。均行标准乳腺癌根治术或改良根治术。2 .试剂 :鼠抗人α cat单克隆抗体、鼠抗人E…     

肾癌组织中NM23与P53蛋白的合成及其临床意义

探讨ｎｍ２３和Ｐ５３基因与肾癌发生，发展的关系。方法：应用免疫组化ＳＡＢＥ法，检测５５例肾癌及４２例癌旁组织的ＮＭ２３和Ｐ５３蛋白，结果：肾癌组织中ＮＭ２３和Ｐ５３蛋白阳性率分别为６７２．％和３０．２％，二者在阳性强度上存在负相关。两种蛋白产物的合成与肿瘤组织学分级和预后有关，而与包括肿瘤大小，临床分期与细胞类型在内的诸因素无关。     

心气虚证左室舒张功能的临床及实验研究

采用微机检测心机械图,获取心功能参数。结果64例心气虚证与正常人比较,左室舒张和收缩功能均低下(P<0.01),而肺、脾胃、肾气虚证与正常人比较左室舒张功能参数无显著差别;心气虚证患者,左室舒张性能指标舒张时间振幅指数(DATI)较收缩性能指标左室射血前期/左室射血期(PEP/LVET)更为敏感,DATI和PEP/LVET异常率无显著差别,但两者正常、异常间有交叉,说明心气虚证有单纯心收缩或舒张功能异常。随机双盲法证实,益心补气的益心合剂能改善心气虚证异常的心收缩和舒张性能。实验选用狗急性心肌缺血动物模型,尝试性探讨缺血心肌的"心气"变化,短暂心肌缺血及复灌过程中"心气虚"表现,同临床结果一致。     

大鼠门脉高压症脾次全切除术对部分免疫功能的影响

目的:通过门脉高压症(PHT)脾次全切除术后细胞免疫和体液免疫的变化,初步评价脾次全切除术在门脉高压症中的作用。方法:建立肝硬化PHT大鼠疾病模型。实验分5组,每组10只。正常对照组(NCG),实验对照组(ECG),全脾切除组(TSG),保留正常睥脏50％的脾部分切除组(R50％、NSG), 保留正常脾脏大小的睥部分切除组(RNSG)。术后4周对各组进行血常规、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群的测定及病理学检查。结果:术后4周R50％NSG组与RNSG组与NCG组和ECG组血常规、免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群水平差异无统计学意义。ECG光镜下见假小叶,再生的肝细胞结节肝细胞索排列紊乱等肝硬化表现脾包膜增厚,脾实质充血严重。脾内纤维严重增生。R50％NSG和RNSG光镜下见肝纤维化程度减轻,脾包膜变薄,脾实质轻度充血。结论:PHT残余脾脏具有一定的生理功能;保留部分脾脏的脾部分切除术在一定程度上能够维持机体的体液免疫和细胞免疫。     

青春期己烯雌酚暴露对大鼠睾丸发育及功能的影响

目的 探讨青春期己烯雌酚(diethylstilbestrol,DES)暴露对SD(Sprague-Dawley)大鼠睾丸发育及功能的影响.方法 35日龄雄性SD大鼠90只,随机分为DES 0.01、0.1、1.0、10.0 μg·kg-1·d-14个实验组和1个对照组(编码为Bda、BDb、BDc、BDd和BC组,每组18只).于青春期,即出生后第36天(postnatal day 36,PND 36)至PND 49,实验组每日皮下注射相应剂量的DES,共14 d,对照组仅注射溶媒.于青春期晚期(PND 50)、性成熟后(PND 64)和成年期(PND 130)分3批(每批6只)处死各组大鼠取材,测定睾丸重量,观察比较睾丸组织形态学变化,分析PND 130大鼠附睾尾精子质量.结果 PND 50时,BC、Bda、BDb、BDc和BDd组单侧睾丸重量分别为(1.26±0.13)、(1.23±0.20)、(0.99±0.15)、(0.85±0.23)和(0.60±0.04)g,其中BDb、BDc和BDd组均较BC组减轻(P＜0.05);与BC组比较,BDb组仅有少数生精小管生精上皮中的细胞数目稍减少,BDc和BDd组生精小管发育较差、生精上皮中细胞数目减少、精子发生阻滞、间质细胞发育幼稚,其程度随DES暴露剂量增加而加重.PND 64时,BC、Bda、BDb、BDc和BDd组单侧睾丸重量分别为(1.54±0.14)、(1.55±0.17)、(1.52±0.11)、(1.37±0.14)和(0.88±0.15)g,其中BDc和BDd组均较BC组减轻(P＜0.05);BDc和BDd组睾丸组织形态学改变与PND 50时类似,但较PND 50时有所改善.PND 130时,各实验组与对照组比较,单侧睾丸重量差异无统计学意义(P＞0.05),睾丸组织形态学改变未见明显差异;BC、Bda、BDb、BDc和BDd组大鼠附睾尾精子密度分别为(71.00±14.85)、(69.00±23.98)、(67.00±13.52)、(31.67±12.94)和(18.83±6.68)×106/ml,其中BDc和BDd组精子密度均较BC组明显降低(P＜0.01);与BC组比较,BDd组精子活动率下降(P＜0.01),BDb、BDc和BDd组A级精子比例降低(P＜0.05),BDd组B级精子比例降低(P＜0.01).结论 青春期小剂量DES(0.01μg·kg-1·d-1×14 d)暴露对SD大鼠睾丸发育及功能无明显影响,大剂量DES(1.0～10.0 μg·kg-1·d-1×14 d)暴露对大鼠睾丸发育及功能具有明显的近期(PND 50和PND 64)和较远期(PND 130)毒性作用,该毒性作用随DES暴露剂量增加而加重,随鼠龄增长而逐渐减退,其机制可能与间质细胞和支持细胞的发育及功能受损密切相关.     

缺血预适血减轻大鼠后肢缺血再灌注后肺损伤的实验研究

目的 探讨缺血预适应（IPC）对大鼠双侧后肢缺血再灌注（I／R）后肺损伤的影响及意义。方法 通过阻断肾下腹主动脉的方法建立双侧后肢I／R损伤模型。60只大鼠随机分为4组：假手术组（Ⅰ组，11：6）、缺血组（Ⅱ组，11=6）、I／R组（m组，n=24）、IPC＋I／R组（Ⅳ组，Ⅱ=24）。Ⅱ组在缺血4h末，Ⅲ组、Ⅳ组缺血4h并分别于再灌注后4、12、24和48h留取标本。观察肺组织形态学、湿／干重比、丙二醛（MDA）及髓过氧化物酶（MPO）的变化。原位杂交和逆转录多聚酶链反应（RT～PCR）方法检测肺组织中胞同粘附分子（I-CAM）-1的mRNA表达，Western蛋白印迹检测ICAIM-1。结果 Ⅲ组中，PMN计数、肺组织的湿／干重比、MDA、MPO显著增加（P〈0．01）、ICAM-1 mRNA反蛋白产物表达明显增强，与Ⅰ组或Ⅱ组比较差异显著（P〈0.01）。经IPC处理的Ⅳ组中上述各项指标明显减少，与Ⅲ组比较差异显著（P〈0．01）。结论 IPC减轻大鼠双侧后肢缺血再灌注后肺损伤，其作用机制可能是通过抑制ICAM-1介导的中性粒细胞在肺组织内的粘附、浸润而实现的。