柳州市1996-2010年“查无此人”HIV/AIDS病例特征分析

目的 对柳州市1996-2010年病例报告数据库中“查无此人”病例的基本情况进行分析.方法 分析资料来源于“全国艾滋病综合防治信息系统”柳州市1996-2010年度疫情信息库中的病例随访管理“查无此人”数据资料,采用SPSS 13.0进行统计分析.结果 柳州市1996-2010年报告的病例中有2 405例随访状态为“查无此人”,其中艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者2 217例,艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病例188例.报告的“查无此人”病例以21～40岁青壮年为主(80.6％),男性1 731例(72.0％);病例主要分布在2003 -2007年(66.4％);1996-2009年主要来源是广西其他地市(53.45％)和柳州市(41.83％);感染途径主要为注射毒品(38.03％)和异性性传播(19.10％),传播途径不详占40.33％;“查无此人”病例的工作单位、身份证号、联系方式、民族、文化程度等信息缺失较多;自2010年柳州市全面开展实名制检测后,“查无此人”病例数明显下降,且各类常见缺失变量的缺失率均低于实名制检测实施前(均有P＜0.001).结论 “查无此人”病例与个人信息缺失、艾滋病网络监测系统、人群特征等多种因素有关,应针对这些因素采取措施,减少“查无此人”病例的再次出现.     

CX3CR1参与NF-κB在脊髓水平调控大鼠癌痛的研究

目的 研究鞘内注射核因子-κB（NF-κB）抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷（pyrrolidine dithiocar-bamate,PDTC）对骨癌痛大鼠痛觉过敏、脊髓NF-κB和CX3CR1表达的影响.方法 雌性SD大鼠40只,随机分为5组（n=8）：对照组（naive组）、假手术组（sham组）、骨癌痛组（BCP组）、骨癌痛＋生理盐水组（BCP＋ saline组）、骨癌痛＋ PDTC 100 pmol·d-组（BCP＋PDTC组）.术后7～ 14天,BCP＋PDTC组将100pmol·d-1PDTC溶于10μl生理盐水鞘内注射;sham组、BCP＋ saline组给予等容积的生理盐水.分别测定0、1、3、5、7、9、11、14天的大鼠机械性痛觉过敏（PMWT）及自发性疼痛评分;Western blot法测定脊髓NF-κB和CX3CR1蛋白的表达水平.结果 与sham组比,术后第3天开始,BCP组大鼠PMWT减少,自发性疼痛评分增加（P＜0.05或P＜0.01）.与BCP＋ saline组比,BCP＋ PDTC组大鼠PMWT增加,自发性疼痛评分减少（P＜0.05或P＜0.01）.NF-κB和CX3CR1表达下调（P＜0.01）.结论 PDTC可以减轻骨癌痛大鼠的痛觉过敏,其机制可能与降低脊髓NF-κB和CX3CR1表达有关.     

广州市2000-2010年男男性行为人群艾滋病流行状况分析

目的掌握广州市男男性行为人群(MSM)艾滋病流行特征和趋势,为制定与落实防控策略和措施提供科学依据。方法对广州市2000-2010年艾滋病病例报告、血清学横断面调查、新发感染率队列研究和疫情估计等数据进行综合整理分析。结果广州市2000年报告首例MSM病例,至2010年共报告526例,其中2008-2010年报告数占92.2%。2010年血清学监测MSM人群的HIV感染率为7.4%,较2006年的1.3%显著增加。2009-2010年MSM队列研究HIV发病密度为3.2/100人年。2009年疫情估计广州市MSM规模约34 810~61 616人,存活的MSM感染者约有1 666人。结论广州市2000-2010年MSM人群艾滋病感染人数呈逐年增加的趋势,但发现比例较小,亟需加强该人群的动员检测工作力度,提高病例发现率,并加强病例管理,阻断二代传播。     

成人Uhl畸形1例

病人　男 ,2 2岁。 1年来不明原因心悸、胸闷、乏力 ,伴晕厥 ,双下肢水肿、少尿、气促 ,近 2个月症状加重。查体 :巩膜黄染 ,颈静脉怒张。双肺呼吸音清晰 ,心界扩大 ,心率 80次 /min ,律不齐。肝右肋下 4横指 ,脾可及 ,腹部有移动性浊音 ,双下肢水肿。实验室检查未见异常。X线胸片示右房、右室增大 ,心影呈普大型。心电图示非阵发性交界性心动过速伴前向性文氏现象 ,轴心右偏 ,右室大 ,全导联呈低电压趋势 ,ST T改变。超声心动图示三尖瓣前后瓣位置正常 ,无增厚 ,瓣环明显增大 ,瓣膜几乎无启闭运动 ,隔瓣位置明显下移 ,短缩增厚 ,距二尖瓣…     

体外循环前后血中可溶性细胞间粘附分子-1及尿微量白蛋白的变化

目的 观察先天性心脏病患者体外循环下心脏直视手术前后血中可溶笥细胞间粘附分子－1及尿微量白蛋白的变化，探讨体外循环对血管内皮细胞损伤或激活及血管通透性的影响。方法 于诱导麻醉期间、体外循环结束、停机后2h、4h、术后经一天清晨取血及尿标本，分别用酶联免疫吸附法和放射免疫法测定可溶性细胞间粘附分子－1及尿微量白蛋白的浓度。结果 体外循环结束后2h、4h及术后第一天清晨可溶性细胞间粘附分子－1和尿微量白蛋白浓度较体外循环前显著升高（P＜0.05）。结论 体外循环可诱致内皮细胞损伤或激活，并可能与血管通透性增高有关。     

74例耻骨上膀胱穿刺造瘘术早期并发症的处理

目的：探讨耻骨上膀胱穿刺造瘘术早期并发症发生的原因及防治措施。方法：局麻下耻骨上膀胱穿刺造瘘术1600例患者中出现并发症的共74例，其中，穿刺误入腹腔3例，出血及血肿7例，尿外渗18例，改开放性手术造瘘5例，造瘘管脱落3例，膀胱刺激症状32例，感染6例，均给予相应的治疗。结果：经用不同的方法治疗，所有的并发症均获治愈或好转。结论：发生耻骨上膀胱穿刺造瘘术早期并发症的原因有解剖异常、操作失误、术前准备不充分和导尿管刺激等，正确操作、术前充分准备、术后严密观察和及时处理可以预防和治愈并发症。     

缺氧诱导因子-1α及相关基因在破裂性腹主动脉瘤中的表达及意义

目的研究缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)信号转导通路在破裂性腹主动脉瘤(ruptured abdominal aorta aneurysm,RAAA)中的表达,探讨AAA破裂的分子基础。方法选取RAAA标本18例,以20例AAA标本作对照。采用Northern杂交、Western蛋白印迹及免疫组织化学方法检测HIF-1α的mRNA及蛋白产物表达,Western蛋白印迹和免疫组织化学方法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达,免疫组织化学抗CD34染色法检测微血管密度(microvessel density, MVD)。结果 RAAA组织中HIF-1α mRNA表达明显高于AAA组(P<0．01),免疫组化染色表明 HIF-1α阳性细胞百分率为(40．9±10．8)％,与AAA(17．6±5．2)％比较差异有统计学意义(P< 0．01);VEGF表达亦明显增强(P<0．01),与HIF-1α表达呈显著正相关(r值为0．725,P<0．01)。 HIF-1α阳性表达主要分布在AAA中层平滑肌细胞及外膜。RAAA中微血管密度明显增多(P< 0．01)。结论 HIF-1α及其相关基因过表达在RAAA的分子机制中可能发挥重要作用。     

肺心病合并冠心病488例分析

以1979年全国冠心病诊断标准结合临床表现、心电图、X线等综合分析在我院住院的488例肺心病检出合并冠心病104例,占肺心病的21.3%,对其若干问题谈谈我们的一些意见。1　临床资料合并冠心病104例,男78例,女26例;60岁以上82例,60岁以下22例;住院死亡22人。典型心绞痛10例,不典型心绞痛16例,心肌梗塞8例,心律失常84例其中完全左束支传导阻滞、左前半阻滞、双束支传导阻滞和～度房室传导阻滞者共37例,持续房颤21例,各种早搏35例。左胸导联缺血型ST-T改变70例。心电轴正常52例,左偏43例,右偏9例。同期单纯肺心病组384例。住院死亡48例,无心绞痛…     

改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折56例报告

改良张力带治疗尺骨鹰嘴骨折５６例报告山东省苍山县兰陵分院外科（２７７７３１）刘鼎伟柳涛程伟我科于１９８９年～１９９５年间，用改良张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折５６例，收到满意效果，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男３７例，女１９例。年龄２０～...     

肾恶性纤维组织细胞瘤2例报告

<正> 例1,患男,56岁。因乏力纳差3月,低热1月,于1988年3月5日入院。无腰痛、血尿、膀胱刺激症。查体:右肋下触及4cm×5cm肿块,质硬、活动。B超:右肾14.8cm×8.5cm,中下部探及8.5cm×9.0cm肿块,包膜不完整,回声不均匀。KUB:右肾轮廓不清,肾区内数枚点状钙化。IVU:右肾盂、肾盏不规则,下盏受压、上移。CT:右肾增大、变形,肿块占据肾大部,密度不均。内有钙化、