医学影像学专业实习与就业相结合管理模式的探讨

在创建教育部、财政部和山东省的医学影像学品牌专业的过程中,学院不断深化教育教学改革,提高人才培养质量,积极拓宽实习与就业渠道,以实习带动就业,成为国内有影响的医学院.     

经大隐静脉高位置管隐股交界处顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全35例

目的探讨经大隐静脉高位置管隐股交界处下肢静脉顺行造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全的临床价值。方法对手术治疗的35例大隐静脉曲张患者,术前均行传统造影及大隐静脉高位置管顺行造影检查,根据检查结果决定手术方式,并通过手术中所见及术后随访评价术前检查的准确性。结果35例患者46条患肢术前两种造影方法均获成功,确诊率为100%,4条患肢为单纯性大隐静脉瓣膜关闭不全,10条患肢为股深静脉1度反流,25例2～3度反流,7例4度反流。结论大隐静脉高位置管隐股交界处造影诊断下肢深静脉瓣膜功能不全全程显影效果好,显影速度快,造影剂用量少,患者痛苦轻,确诊率高,对手术方案制定有很高的指导意义。     

改良23G玻璃体切除手术后早期高眼压的危险因素分析

目的：观察改良23G经结膜免缝合微切口玻璃体切除手术(TSV)后早期(7d内)高眼压发生率及其影响因素。

方法：回顾性病例分析研究。选取2013-03/11在我院行改良23G免缝合微切口玻璃体切除手术的98例98眼纳入研究。采用非接触式眼压计测量眼压在25mmHg以上的术眼临床资料进行分析。连续监测手术后7d的眼压情况,分析患者年龄、性别、眼别、病程及手术前原发疾病、眼内手术史、手术方式、不同眼内填充物、晶状体状态及手术时间对手术后高眼压发生的影响。

结果：23G玻璃体切除术后7d内共33眼出现高眼压,发生率是33.7%(33/98),其中,发生在术后第1d者8眼,占24.2%(8/33),术后3d者25眼,占75.8%(25/33)。男、女高眼压的发生率分别为32.8%(20/61)和35.1%(13/37),右、左眼高眼压发生率分别是36.8%(21/57)和29.3%(12/41)。高眼压眼与无高眼压眼年龄(Z=-0.22),性别(χ²=0.057)、手术眼别(χ²=0.612),病程(Z=-0. 079)及手术时间(Z=-0.553)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。硅油眼和气体填充眼比较(χ²=1.04)、外伤眼和非外伤眼比较(χ²=0.044),视网膜脱离眼和非视网膜脱离眼比较(χ²=2.282),差异亦无统计学意义(P>0.05)。多次手术眼比首次手术眼高眼压发生率高(χ²=5.211),联合手术较单纯玻璃体手术高(χ²=4.57),无晶状体眼较有晶状体眼高(χ²=4.224),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：23G免缝合微切口玻璃体切除术后高眼压主要发生在术后前3d。眼内手术史,联合手术,无晶状体眼是手术后高眼压的危险因素。     

借鉴国外先进经验促进我国医学影像学专业临床实习模式改革

临床操作技能的训练是培养合格医学影像技师的一项重要内容。文章通过分析对比方法,介绍了国内外医学影像技师临床实习在培养目标、实习内容、实习指导教师的管理以及学生临床能力评价上的一些成功做法,提供了从国外现有模式中可供吸收和借鉴的先进经验,说明了我国医学影像学专业在临床实习领域加快改革和发展的必要性和重要性。     

药用丁基胶塞与注射用阿莫西林钠的相容性研究

目的 考察药用丁基胶塞与注射用阿莫西林钠的相容性情况.方法 通过平行加速试验,考察使用丁基胶塞前后的注射用阿莫西林钠溶液的颜色与澄清度、有关物质、高聚物.结果 7个生产厂家的丁基胶塞均对注射用阿莫西林钠的稳定性无影响.结论 目前国产注射用阿莫西林钠所使用的药用丁基胶塞总体情况良好且与药品活性成分相容性良好.     

愈美片溶出度的测定

建立了愈美片溶出度的测定方法.采用桨法,以水900ml为溶出介质,转速50 r/min,以高效液相色谱法测定.采用C1g色谱柱,以0.5％三乙胺溶液(用磷酸调至pH 3.5)-乙腈(65∶35)为流动相,检测波长278 nm.结果显示,该溶出度试验条件可以较客观地反映产品的内在品质,并对不同来源的同一制剂具有显著的区分力.     

剖腹探查在高原地区腹部外伤中的临床应用研究

目的研究剖腹探查在高原地区腹部外伤中的临床应用,以提高剖腹探查的阳性率。方法临床入选411例腹部外伤患者,分别分析剖腹探查阳性患者组与剖腹探查阴性患者组的白细胞计数及D-二聚体、C反应蛋白的水平以及主要的临床表现情况。结果本研究探查阴性率为40.88%,探查性阳性率为59.12%,其中肝脾破裂62例,肠破裂51例,后腹膜血肿50例,肠系膜裂伤及血肿49例,肠挫伤31例,病死率为1.94%。在白细胞计数方面,探查阴性组与探查阳性组之间没有统计学差异（P〉0.05）;而在C反应蛋白及D-二聚体的水平方面,探查阴性组与探查阳性组之间具有统计学差异,且阳性组要显著高于阴性组（P〈0.05）。而在腹内脏器疝出和腹痛临床表现方面,探查阴性组与探查阳性组之间均无统计学差异（P〉0.05）;而在气腹、休克、腹穿阳性、腹膜炎及消化道出血等临床表现方面,探查阳性组明显较探查阴性组发生率高（P〈0.05）。结论 C反应蛋白及D-二聚体水平、气腹、休克、腹穿阳性、腹膜炎及消化道出血等临床表现方面可能为临床选择剖腹探查提供一定的依据,据此可以尽可能的避免一些不必要的医疗损伤。     

芍药苷抗肝纤维化机制的研究进展

芍药苷（paeoniflorin,PAE）是主要从毛莨科植物芍药中提取,是一种易溶于水单萜类糖苷白色无定形粉末化合物,是芍药的主要单体活性成分,芍药苷具有抗炎及免疫调节作用。近年来,对于芍药苷这一中药提取物的研究近期也开始成为热点。国内外有关学者运用芍药苷进行了大量抗肝纤维化的研究,效果较为满意。本文就芍药苷抗肝纤维化方面的研究作一综述。     

23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用

目的:探讨23G微创玻璃体切割技术在临床中的应用价值。方法:回顾23G微创玻璃体切除术治疗的玻璃体视网膜疾病患者140例140眼,随访1mo记录手术方式、术中情况、手术时间、手术效果、视力、眼压、手术并发症及角膜内皮密度。结果:(1)初次手术成功率100%,1mo复发率为0.71%,随访期间未发现感染性眼内炎及持续性切口渗漏等并发症;(2)手术时间20～95(平均46min);(3)住院时间3～39(平均7)d;(4)91.43%患者术后视力较术前有不同程度提高,最佳矫正视力为0.7,术前、术后视力比较有显著性差异(P<0.01);(5)眼压:术后1d眼压与术后5d相比,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后1d眼压与术后1mo相比,无统计学差异(P>0.05);术后5d与术后1mo相比,有统计学差异(P<0.05);(6)角膜内皮密度(个/mm2):术前2735.49±319.28,术后1mo2694.14±354.08,无统计学差异(P>0.05)。结论:23G微创玻璃体切割技术具有手术时间短、术后恢复快、手术并发症少、应用范围广等优点,临床应用前景好。     

白果内酯抑制持续性脑栓塞大鼠水通道蛋白1，4及胶质纤维酸性蛋白的表达

实验结果发现白果内酯预处理可以降低永久性大脑中动脉闭塞大鼠脑组织含水量和梗死面积;下调水通道蛋白1,4 mRNA在水肿脑组织中的表达,继而抑制其合成,特别是在缺血的早期阶段（8 h）;抑制胶质纤维酸性蛋白的表达,减轻反应性胶质增生。说明白果内酯可通过抑制水通道蛋白的表达减轻脑水肿。