山西忻州事故中宫内受照胎儿出生后第16年随访

目的 随访1992年11月山西忻州辐射事故中意外受到⁶⁰Co 源照射的妊娠妇女"芳"所产女婴"京"的生长发育情况,以观察研究宫内照射的远期效应及其现实意义。方法 除了进行一般医学检查外,应用染色体畸变分析方法和荧光原位杂交(FISH)方法检测染色体非稳定性畸变率和稳定性畸变率,中国修订韦氏儿童智力量表(C_WISC)检测智商水平。结果 无恶性肿瘤及遗传性疾病家族史;"京"易感冒,但无其他疾患;月经和体格发育正常;不能进行简单数字加减运算,但可进行简单语言交流和写作等。常规实验室检查果均正常。染色体未见非稳定性畸变;FISH检测显示,染色体易位率为2.3%,提示染色体损伤剂量为0.61 Gy,推算"京"当年受到辐射的生物剂量为1.85 Gy。超声检查示结节性甲状腺肿。中国修订韦氏儿童智力量表(C_WISC)测验结果显示言语、操作和全量表智商分别为51、50和46,总智力优于0.01%的人群,低于99.90%的人群。结论宫内受照未影响"京"出生后的体格发育,对其智力发育有严重影响;目前尚无恶性肿瘤的证据。     

经食管超声心动图诊断心脑卒中的意义

目的 研究经食管超声心动图TEE及经胸超声心动图TTE对心源性脑卒中诊断的临床意义。方法 对64例缺血性脑卒中患者及60例非脑卒中对照者进行TEE及TTE检测。结果 TEE与TTE比较,心脑卒中因素检出率（40例／13例,P＜0.01）。脑血管病组与对照组比较,TEE心脑卒中因素检出率（27例／13例,P＜0.01）。经TEE有心脑卒中因素者与无心脑卒中因素者比较,年龄（67.5/57.4岁,P＜0.05）,心房颤动（18／10例,P＜0.01）,主动脉活动性斑块（5／0例,P＜0.01）。结论 脑缺血发作患者,TEE探查潜在心脑卒中因素较TTE更敏感。     

假瘤样多发性硬化4例误诊分析

临床上有部分急性脱髓鞘病变;起病急,有颅内压增高表现,MRI示病灶大,有占位水肿效应,类似肿瘤,被称为假瘤样多发性硬化(MS),易误诊为脑梗死,甚至误诊为肿瘤而行手术切除。2000～2002年,笔者遇到4例,现选择其中2例报告如下,初步探讨其误诊原因。     

Elan6150A型全自动生化分析仪故障分析与排除

Elan6150A型全自动生化分析仪,具有精密度高,重复性好,标本进最小,电子自我保护装置全面而精细等优点。但长期应用也会出现一些故障,今将常见故障及排除方法介绍如下：1故障现象1．1“336A”提示试剂加样臂步过错误。表现为试剂加样臂停止进样,新的分析不再进行。1．2“3359”提示样本移动臂故障。表现为移动臂不移动,其牵引带打颤,样本不过样。1．3“36c6”提示悬挂障碍。表现为比色林转盘转动时有刷刷的异响声。1.4“326A”提示样本加样臂步过错误。表现为样本加样臂移动时触盖停机。1．5分析仪启动时,其腹背部的动力泵发生嗡…     

α-突触核蛋白病类朊蛋白样发病机制研究进展

突触核蛋白病是具有α-突触核蛋白病理特征的疾病,包括帕金森病、路易体痴呆、路易体变异型阿尔茨海默病、多系统萎缩、单纯性自主神经功能障碍以及脑内铁沉积神经变性病-1型,其共同病理特征是α-突触核蛋白选择性地在易损的神经元和神经胶质细胞中积聚,形成包涵体。近年来多项研究表明错误折叠的α-突触核蛋白是引起这一类疾病的主要原因,而且其具有与朊蛋白相似的作用方式,在细胞内和细胞间发生转移从而在神经系统内播散,导致多种神经变性疾病的发生和进展。本文就α-突触核蛋白病类朊蛋白样发病机制研究进展进行综述。     

锁骨下动静脉断裂行大隐静脉替代1例

锁骨下动静脉断裂行大隐静脉替代１例秦斌，姚震，涂仲凡，杨林病人男，３５岁。吊车悬挂物撞击右前胸，并从３米高处跌下１小时，休克。急行气管插管，经胸骨正中切口加右锁骨下弧形切口开胸，沿主动脉弓上游离至右锁骨下动脉起始处，束带控制出血。术中发现，右肩胛骨纵...     

核与辐射突发事件公众沟通、媒体交流与信息发布

自从1895年伦琴发现X射线以来,核与辐射技术已广泛应用于工农业生产、军事和医学等各行各业中.但是,核辐射是一把“双刃剑”,核与辐射技术在造福于人类的同时,核辐射突发事件时有发生,伤害和威胁着人民的生命健康和安全.     

组织多肽特异性抗原对肝癌病人治疗和预后评价的意义

为研究血清组织多肽特异性抗原（TPS）水平在肝癌病理监测和预后判断中的价值,对96例肝癌手术病人和22例肝癌接受聚能刀（RF）治疗的平价进行6－12个月的TPS监测。接受RF治疗的病人根据疗效分为好转、稳定、恶化3组,在各个时期,恶化组的TPS水平都显著高于好转组（P＜0．01）。肝癌手术病人随访1年,TPS表现出预告复发和转移的作用,提前时间为3－6个月。无论是在手术还是接受RF治疗的病人,死亡者的血清TPS水平都显著高于生存者（P＜0．01）。提示治疗前血清TPS水平可作为评价肝癌患者预后的一个指标。     

肠源反应性关节炎中HLA-B27表达情况及其与肠道细菌相互作用机制研究

目的 探讨HLA-B27与反应性关节炎患者肠道沙门氏菌(S.enteritidis)胞内清除、复制、运输的机制情况.方法 采用共聚焦显微镜、流式细胞术、夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)评估相关蛋白的定位,评估肠杆菌在细胞内的转运,并测量相关细胞因子的产生.结果 通过基因检测后发现,与对照组比较,病例组HLA-B27表...     

腹泻型肠易激综合征患者结肠肥大细胞与症状相关性研究

目的 探讨腹泻型肠易激综合征（D-IBS）患者结肠黏膜中肥大细胞与症状的相关性. 方法 通过免疫荧光法检测肥大细胞在结肠黏膜的分布与计数,酶联免疫实验（ELISA）检测类胰蛋白酶的含量,通过Spearman相关性分析检验肥大细胞计数与症状的相关性. 结果 肥大细胞主要分布于结肠黏膜固有层腺体之间.D-IBS患者肠黏膜肥大细胞明显高于健康对照组（P＜0.05）,肥大细胞计数与腹痛严重程度相关（r =0.35,P＜0.05）.D-IBS患者结肠黏膜类胰蛋白酶含量高于健康对照组（P＜0.01）. 结论 D-IBS患者结肠黏膜中的肥大细胞数目增多与腹痛程度有关,可能是因为肥大细胞活化后类胰蛋白酶等产物释放增加调节内脏感知.