李海松教授提高男科疾病诊治疗效临床经验

近年来,随着生活节奏的加快、工作压力的增加以及不健康的生活方式,越来越多的男性被男科病所困扰。男科病病程较长,病因尚不明确,病势缠绵,易反复发作,疗效并不令人满意,如何提高男科病临床疗效成为不少男科医生面临的难题。李海松教授认为,从辨证准、治则对、选方妙、选药精、用量巧五方面着手,可提高男科病临床疗效。     

李曰庆教授应用雄蚕蛾治疗男科疾病临床经验

李曰庆教授常年致力于男科疾病的研究,应用中西医结合疗法诊治前列腺疾病、男性不育症、性功能障碍、性传播疾病等男科疾病,并积累了丰富的经验,尤其在临证诊疗时善用雄蚕蛾,屡建奇功。     

勃起功能障碍中医与西医诊治策略的对比

勃起功能障碍虽不致命,但却对患者的生活质量、家庭和谐造成影响,且治疗费用较高,成为临床急需解决的医学难题之一。中医与西医虽分属不同的医学理论体系,但在诊治勃起功能障碍方面,具有相同的患者群体、相同的诊疗目的、相似的分型、效果相同的药物。我们十分有必要将勃起功能障碍中医与西医诊治策略进行对比,相互学习借鉴,取长补短,让世界了解中医,也让中医更加了解西医,为广大男科医生提供一条新的思路,最终推动勃起功能障碍研究工作的向前发展。     

李海松教授运用虫药治疗男科疾病临床经验

在祖国传统医学的发展中,形成了多种治疗疾病的手段,其中虫类药物的应用与植物、矿物药物一样源远流长。李海松教授多年来致力于中医男科学事业,总结前人经验,在临床上活用虫类药物解决男科诸症,积累了丰富的临证经验。笔者有幸跟随李教授学习,试将导师临证经验中关于虫药的应用进行整理,以供学习。     

左归丸对少弱精子症大鼠模型生殖内分泌激素的作用研究

目的:观察左归丸对雷公藤多苷(GTW)诱导的少弱精子症大鼠模型的精子参数、睾丸/附睾系数、生殖激素水平、附睾肉毒碱含量的预防作用。方法:将36只雄性SD大鼠随机平均分为正常组、模型组及左归丸组,每组12只,共计8周。模型组前4周用去离子水进行干预,5~8周用40mg/(kg·d)的雷公藤多苷进行造模;左归丸治疗组前4周用6g/(kg·d)的左归丸混悬液进行预防性干预,5~8周用40mg/(kg·d)的雷公藤多苷进行干预。检测大鼠精子参数;测量睾丸的重量,计算睾丸脏器系数;测定血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E_2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、抑制素B(INHB)及附睾肉毒碱(EC)含量。结果:左归丸组与模型组相比,大鼠睾丸脏器系数、精子质量(活力、数量)、血清FSH、LH、T、INHB、EC含量方面的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);但INHB、EC水平仍与正常组有一定差异(P<0.05)。结论:前期应用左归丸能够有效减少GTW对大鼠生殖器官的损伤程度,包括对一般状态、睾丸/附睾脏器指数、精子质量及生殖激素水平、附睾肉毒碱含量的影响,具有一定的预防作用。     

葆生精改善少弱精子症模型大鼠生殖功能的实验研究

目的研究葆生精对奥硝唑所致少弱精子症模型大鼠生殖功能的保护作用。方法取34只雄性SD大鼠,将大鼠按体质量随机分为溶剂对照组(7只)、少弱精子症模型组(8只)、生理盐水对照模型组(9只)和葆生精治疗模型组(10只)。除溶剂对照组外,其他各组灌服奥硝唑400 mg/(kg·d)。从奥硝唑灌胃的第15天开始,葆生精治疗模型组加用葆生精514 mg/(kg·d),生理盐水模型组加用葆生精等体积的生理盐水,连续给药三周。观察各组大鼠附睾精子浓度、活力和运动参数等指标变化,睾丸作HE染色观察组织形态学改变,检测睾丸中抗氧化酶SOD、GSH-Px酶活性,抗凋亡蛋白Bcl-2和凋亡蛋白Caspase-3的表达变化。结果与溶剂对照组相比,少弱精子症模型组大鼠附睾精子密度明显降低[(16.92±1.31)×10~6/m L vs (31.62±4.44)×10~6/m L],活力也明显降低[(54.13±2.58)%vs (88.33±4.04)%],差异均有统计学意义(P均0.01)。葆生精治疗模型组大鼠附睾的精子密度和活力比少弱精子症模型组明显增加,两组的密度分别为(26.34±3.16)×10~6/m L和(16.92±1.31)×10~6/m L,两组的活力分别为(78.4±2.43)%和(54.13±2.58)%,两组比较,P均0.01,而生理盐水对照组与少弱精子症模型组无明显差异,各组中直线速率、曲线速率等精子运动参数也表现为相同趋势。少弱精子症模型组大鼠睾丸组织中部分生精细胞脱落,层次排列紊乱,生精上皮细胞变薄,管腔内精子数量明显减少;葆生精治疗组大鼠睾丸中虽然各级生精细胞排列略稀疏,但生精上皮形态基本恢复,各级生精细胞及管腔内精子数目都有明显增加。与溶剂对照组相比,少弱精子症模型组大鼠睾丸中SOD和GSH-Px的酶活力均明显降低,分别为[(10.71±1.34) U/mg vs (30.02±5.42) U/mg和(58.33±20.23) U/mg vs (175.00±27.9) U/mg,差异均有统计学意义(P均0.01),葆生精治疗组两种酶活力均明显增加,分别为(34.30±8.24) U/mg和(220±55.41) U/mg。同时我们观察到与对照组相比,少弱精子症模型大鼠睾丸组织中抗凋亡蛋白Bcl-2的表达有所下降而凋亡蛋白Caspase-3的表达明显增加,葆生精治疗组Bcl-2表达增加而Caspase-3的表达下降。结论葆生精可通过提高少弱精子症模型大鼠的抗氧化能力,修复生殖系统的氧化损伤,抑制生精细胞凋亡,从而提高精子密度和活力,发挥对生殖系统的保护作用。     

从“郁”论治腰膝酸软的探讨

腰膝酸软是临床上常见的症状,中医认为肾虚精亏是其主要病因病机,但临床上发现,男科患者焦虑、抑郁等不良心理情绪明显,属“肝郁”者居多。从中医病机角度分析,肝失疏泄引起气机逆乱,气血运行不畅,阻碍阳气和阴液在体内的运转布散,不能温煦和滋养腰膝,日久腰膝失养出现酸软。气郁为“郁”之本,可兼夹血瘀、脾虚、阴虚等。“肾虚”致腰膝酸软与“肝郁”致腰膝酸软有诸多的区别,通过伴随症状可进行鉴别区分。临床上通过诊间交流应敏感地捕捉到患者存在的心理问题,适当运用疏肝解郁、理气活血之剂,能收到事半功倍的效果。因此,要从“郁”的角度考虑腰膝酸软。本文论述从“郁”辨治腰膝酸软的重要性,为临床及研究提供新的思路。     

浅谈中医男科特色望诊

中医诊断是判断疾病和治疗疾病的前提。而望诊作为四诊之首,是医生通过自己的眼睛获得的关于病人的第一手资料,是中医辨证论治中不可缺少的一环。李海松教授认为,部分男科疾病的临床表现存在一定特点,常可以通过望诊获得病人的重要信息。笔者师从李海松教授学习,试将李教授临证中对于望诊的运用进行总结,以供同道交流学习。     

熟地黄多糖对阿霉素致小鼠骨髓抑制及免疫功能损伤的影响

[目的]探讨熟地黄多糖对阿霉素（adriamycin,doxorubicin,ADM）所致骨髓抑制及免疫功能损伤的影响。[方法]以不同剂量的熟地黄多糖灌胃正常小鼠进行预防性给药后,腹腔注射盐酸阿霉素,通过测定体重、血常规、脾指数、胸腺指数等指标,观测熟地黄多糖对阿霉素所致骨髓抑制及免疫功能损伤的影响。[结果]与模型组相比较,中药各组的小鼠体重下降程度减轻,白细胞计数、脾指数、胸腺指数均显著升高（P〈0.05）,其中以低、中剂量组疗效较好。[结论]熟地黄多糖对ADM所致的白细胞减少有一定的预防和保护作用,并可稳定化疗小鼠的体重及提高脾指数和胸腺指数。     

熟地黄多糖提取技术及药理作用研究进展

地黄始见于《神农本草经》,为玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa Libosch的新鲜或干燥块根,临 床分鲜地黄、生地黄、熟地黄三种。熟地黄具有补血 滋阴、填精益髓之功效,治疗血虚、肝肾阴虚诸症。 熟地黄多糖是熟地黄的主要作用成分,作为一类重 要的天然大分子化合物,具有增强免疫、抗氧化、抗 突变等多种作用,对此国内学者进行了深入的研究, 现就熟地黄多糖的研究进展综述如下。