挤压伤引起多器官衰竭的动物模型

挤压伤引起多器官衰竭的动物模型淮南矿业学院医学部病理生理教研室（淮南２３２００１）王立金第一军医大学病理生理教研室金丽娟，王静珍，金春华临床上对挤压伤引起急性肾功能衰竭报道甚多，对并发ＭＯＦ（多器官衰竭）仅有少数病例报道；而对挤压伤引起ＭＯＦ的实验研...     

双胎妊娠44例临床分析

本文对我院1990～1995年间44例双胎妊娠的分娩方式进行了分析。指出双胎妊娠由于胎位异常、产力异常及妊娠并发症多等因素,难产及手术产率均较单胎明显增高。在25例经阴道分娩的双胎中,阴道手术产率为64％,本组双胎剖宫产率为43.22％。本文认为双胎妊娠的分娩方式应掌握以下原则:当第一胎儿为臀泣、第二胎位为头位,尤其是胎儿较大、羊水较少时,应考虑剖宫产。而单纯的第二胎儿臀位可以经阴道分娩,不必常规剖宫产。     

鼻胆管引流术的护理

1998 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6 ,我们经内镜鼻胆管引流 (ＮＢＤ)治疗重症胆道感染 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均5 6岁。 2 7例重症胆道感染中 ,因胆总管结石 18例 ,包括 4例胆管机械碎石后结石未能完全清除者 ;胆管、胰腺肿瘤 5例 ;胆管支架术后支架阻塞继发感染 4例。现将其护理体会 ,总结如下。1　术前护理向患者及家属详细讲解ＮＢＤ的操作过程及其对疾病的诊断及治疗价值 ,操作过程中可能出现的不适反应 ,如何与医护人员配合等情况 ,使患者对自己要接受的治疗过程有所了解 ,有充分的思想准备 ,消除紧张、恐惧心理、配合…     

必压升与垂体后叶素治疗肝硬化并发上消血82例疗效观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症,其死亡率高达30%-50%,有效控制出血是降低死亡率的关键。自1997年以来,我们应用美国派德药厂提供的血管加压素vaso-pressin（商品为名必压升）和国产垂体后叶素。治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,对二种药物进行了疗效观察。     

中西医结合治疗支气管哮喘60例

1998～ 2 0 0 1年 ,我科应用中西医结合疗法 ,治疗6 0例支气管哮喘患者 ,疗效较好 ,现报告如下。1　一般资料6 0例为我院门诊及住院患者 ,均符合哮喘病诊断标准[1] 。男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 13～ 6 8岁 ,平均5 8± 7岁 ,<5 0岁 2 1例 ,>5 0岁 39例 ;病程 3～ 10年 33例 ,10～ 2 0年 2 7例 ;有吸烟史者 37例。2　治疗方法拟宣肺祛邪定喘汤 :生麻黄 3g ,半夏 12g ,桑白皮 15g ,苏子 12g ,杏仁 12g ,桃仁 12g ,地龙 15g ,蝉蜕 10g ,款冬花 12g ,川贝母 10g。如发热咽痛、痰黄粘稠者 ,加黄芩、栀子、鱼腥草 ;恶寒无汗、喘急胸闷、咯痰稀薄者 ,…     

131例药疹病例回顾性分析

目的 探讨各型药疹临床特点、常见致敏药物、治疗方法,为减少药物过敏、提高治愈率提供参考.方法 对空军特色医学中心皮肤科2017年1月—2019年12月131例药疹住院患者资料进行回顾性分析.结果 明确一种药物过敏者54例(41.2％),其中抗生素类25例(46.3％),中药类15例(27.8.1％),解热镇痛药3例(5.6％),抗癫痫药物2例(3.7％).轻中度药疹106例(80.9％),主要表现为麻疹型或猩红热型药疹73例(55.7％),多形红斑型药疹18例(13.7％),荨麻疹型药疹11例(8.4％),紫癜型药疹4例(3.1％).重症药疹25例(19.1％),包括重症多形红斑型药疹23例(17.6％),大疱性表皮松解型药疹2例(1.5％).结论 药疹以麻疹型或猩红热型药疹最多见,抗生素与中药为两大类主要致敏药物.临床中应加强抗生素和中药的使用管理,按适应证合理用药,避免出现滥用药物.     

抑郁在老年胃肠肿瘤患者睡眠与术前衰弱间的中介效应

目的探讨抑郁在老年胃肠肿瘤患者睡眠与术前衰弱间的中介作用。方法采用便利抽样法选取219例老年胃肠肿瘤患者,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数、患者健康问卷抑郁量表及Tilburg衰弱量表调查抑郁、睡眠与术前衰弱的关系。结果抑郁和睡眠对术前衰弱有显著正影响(β=0.326、0.179,t=3.905、1.977,P 0.05)。抑郁在睡眠与术前衰弱间起部分中介作用(β=0.179,VAF=47.97%,P=0.043)。结论抑郁、睡眠与术前衰弱关系密切,睡眠可直接或通过抑郁间接影响术前衰弱的发生。医护人员应重视老年患者术前睡眠及抑郁状态,对术前睡眠质量差且无法改善的患者,可以通过缓解患者术前抑郁情绪来降低术前衰弱的发生率。     

心力衰竭患者血浆CTRP3、血管生成素样蛋白2、sST2的浓度及预后价值

目的探讨心力衰竭患者血浆补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(C1q tumor necrosis factor related proteins-3,CTRP3)、血管生成素样蛋白2(angiopoietin like protein 2,angptl2)、可溶性致癌抑制因子2(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)的浓度及预后价值。方法选择2014年8月到2018年2月在北京市垂杨柳医院心内科收治的心力衰竭患者122例作为心力衰竭组,并分为收缩性心力衰竭组62例和舒张性心力衰竭组60例两个亚组;对照组为非心力衰竭人群122例。采用酶联免疫吸附法检测混杂血浆CTRP3、angptl2、sST2浓度,随访调查患者的预后并进行相关性分析与预测价值分析。结果心力衰竭组的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于对照组,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)及血尿素、肌酐浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两亚组心功能与生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心力衰竭组的血浆angptl2、sST2浓度高于对照组,CTRP3浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两亚组CTRP3、angptl2、s ST2浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访至今,心力衰竭组患者中预后不良16例,发生率为13.1%。Pearson相关分析结果显示CTRP3、angptl2、sST2、LVEF、LVEDD、尿素、肌酐都与心力衰竭患者预后显著相关(P<0.05)。Cox回归模型分析显示CTRP3、angptl2、sST2为影响心力衰竭患者预后的主要因素(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清CTRP3、angptl2、sST2浓度呈现异常表达情况,具有预测预后不良的价值,是心力衰竭预后评估的生物学标志物。     

第三届海峡两岸消化论坛

由中国医师协会消化医师分会以及台湾消化系医学会、台湾消化系内视镜医学会共同主办,台湾大学医学院附设医院、高雄医学大学附设中和纪念医院、林口长庚纪念医院、厦门大学附属中山医院、香港中文大学威尔斯亲王医院共同承办的第三届海峡两岸消化论坛于2011年10月6～8日召开.来自两岸三地约300名从事消化病基础和临床研究的专家参加了此次盛会,广泛交流了近年来消化疾病领域的基础和临床研究进展.此次会议的参会知名专家人数、专题报告质量、会议规模均是历届海峡两岸消化论坛之最,充分体现了会议的组织能力以及学术水平.