基于WHO-ICTRP注册平台分析的黏膜黑色素瘤临床研究注册特点分析

目的: 基于WHO 国际临床试验注册平台（ICTRP）,研究黏膜黑色素瘤临床研究注册特点,为黏膜黑色素瘤的临床转化研究提供参考。方法: 检索WHO ICTRP临床试验注册平台数据,由2名研究者独立筛选注册项目、提取资料,对纳入的临床研究项目从注册数量、研究阶段、国家/地区、临床研究设计等方面进行描述性分析。结果: 51项涉及黏膜黑色素瘤的临床研究项目纳入本研究。项目开展国家与地区主要分布在欧美国家与东亚地区,头颈黏膜黑色素瘤临床研究主要在东亚地区开展（11/12）。研究者发起的项目48项,生物医药公司发起的项目3项。研究实施单位以单中心为主（42项）,多为Ⅱ期临床试验（38项）。临床试验的干预措施复杂多样,药物治疗和多种方式联合治疗占据主导地位。结论: 通过对WHO ICTRP上注册的有关黏膜黑色素瘤临床研究的特点进行统计和分析,发现黏膜黑色素瘤临床研究数量偏少,受关注度不高。黏膜黑色素瘤临床研究的水平有待提高。     

成纤维细胞生长因子受体家族在头颈鳞癌细胞中的表达及定位

目的:探讨成纤维细胞生长因子受体在头颈鳞癌细胞中的表达及其定位.方法:提取10种头颈鳞癌细胞系蛋白.采用Western印迹技术检测FGFR家族成员的表达;利用免疫荧光技术检测FGFR各型在SCC25和HN6细胞中的表达位置.应用Image J软件测量免疫印迹条带灰度值,GraphPad Prism 5.01对灰度值结果进行统计学分析.结果:在10株头颈鳞癌细胞细中,6株表达FGFR1.FGFR2、3、4均在10株头颈鳞癌细胞细中表达.FGFR1、2、4表达于细胞核及细胞质,FGFR3仅表达于细胞质.结论:FGFR在头颈鳞癌细胞细中共表达,可能与头颈鳞癌的发生、发展有关;FGFR家族不同亚型在头颈鳞癌细胞的表达定位存在差异.     

基于BOPPPS的混合式教学在神经外科护生带教中的应用效果

目的 分析基于导入–目标–前测–参与式学习–后测–总结（bridge-in,objective,pre-assessment,participatory-learning,post-assessment,summary,BOPPPS）的混合式教学模式在神经外科护生临床带教中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年3月在嘉兴市第一医院神经外科实习的本科护生为研究对象,以2020年8月至2021年5月在神经外科实习的30名护生作为对照组,2021年6月至2022年3月在神经外科实习的30名护生作为实验组。对照组护生采用传统临床带教法进行教学,实验组护生采用基于BOPPPS的混合式教学,比较两组护生的综合胜任能力和教学满意度。结果 实验组护生的出科理论考核、技能考核及案例分析考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）,护患沟通能力考核优于对照组（P<0.05）。实验组护生对教学方法、教学模式、自主学习能力、分析解决问题能力、带教认可度均显著优于对照组（P<0.05）。结论 基于BOPPPS的混合式教学模式能提高护生的综合胜任能力和教学满意度,具有较好的教学效果和临床教...     

硬膜外镇痛和静脉镇痛对结直肠癌根治术患者术后睡眠质量影响的比较

目的 比较硬膜外镇痛和静脉镇痛对结直肠癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法 选择择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者70例,性别不限,年龄25～65岁,ASAⅠ～Ⅱ级,18.5 kg/m2≤BMI<28 kg/m2。采用SPSS 19.0软件将患者随机分为硬膜外镇痛组（E组）和静脉镇痛组（V组）。E组全麻诱导前于T12-L1或T11-12节段旁侧入路穿刺置入硬膜外导管4～6 cm,术中及术后镇痛以硬膜外镇痛为主。V组未行硬膜外穿刺,术中及术后镇痛以静脉输注舒芬太尼为主。于术后1、3、7、30天时记录患者匹茨堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）和严重睡眠障碍的发生率;于术后3、7、30天记录患者术后恢复质量量表-15(Postoperative Quality of Recovery Scale-15,QoR-15)。记录患者切皮前和切皮时心率、收缩压和舒张压,麻醉后监护室（postanesthesia care unit,PACU）停留时间,PACU呼吸机支持通气时间和术后住院时间。观察患者住院期间主要不良事件的发生情况。结果 2组...     

气动管道物流传输是提升服务基础建设发展方向

提出了气动管道物流传输系统的可行性和重要性,分析了气动管道物流传输的作用与优点、优秀品牌强项优势.并对110型与160型系统进行比较.解决了医院如何更好地应用气动管道物流传输的问题,得出气动管道物流传输是提升服务基础建设发展方向这一结论.     

白细胞介素-8基因多态性与小儿支气管哮喘发病率及临床预后的关系

目的探讨白细胞介素-8基因多态性与小儿支气管哮喘发病率及临床预后的关系。方法选取2015年月6-2017年6月本院确诊支气管哮喘的患者80例作为观察组,并以同期120例健康体检者作为对照组,检测患者外周血IL-8-251SNP基因多态性及炎症因子水平和肺功能。结果观察组IL-8-251SNP基因型为A/A的患者支气管哮喘的风险是T/T的2.6倍,A/T患者支气管哮喘的风险为T/T的1.2倍,含A基因患者支气管哮喘的风险为不含A基因的1.8倍,差异有统计学意义(P0.05)。基因型为A/A的患者IL-8、TNF-α、IL-6、IL-10水平高于A/T、T/T和Any A基因型的患者,基因型为A/A的患者FEV1/FVC、MEF25、MEF50、MEF25-75低于其他各基因型,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IL-8基因-T-251 A/A增加患者支气管哮喘的易感性,与患者病情严重程度密切相关。     

体外膜肺辅助治疗重症肺炎1例

<正>1临床资料患儿,女,13岁,因发热10 d,咳嗽8 d,加重伴喘3 d就诊。入院前10 d患儿无明显诱因出现发热,体温波动于37℃~38℃,入院前8d出现少量干咳,无咳痰及其他不适。入院前7 d患儿体温逐渐上升,最高达39.5℃,无畏寒、寒战,无惊厥,无皮疹;咳嗽逐渐加重为阵咳,无咳痰,夜间为著,无明显气促、喘息。患儿曾于入院前7 d,即发热第4天就诊予双黄连及先锋霉素静脉点滴治疗4 d,效果不佳;入院前3 d即发热第8天,出现呼吸困难,行胸部CT示右胸腔积液,予静脉点滴阿奇霉素、头孢曲松、喜炎平等,但仍有低热,且呼吸困难加重,不能平卧,入院前1 d复查胸部CT提示右侧胸腔积液较PICU     

非药物干预对社区高血压患者的生活质量及血压控制的影响

目的:探讨非药物干预对社区高血压患者生活质量及血压控制效果的影响。方法:160例社区高血压患者随机分为观察组和对照组,各80例。对照组施行单纯的药物干预治疗;观察组施行药物干预的同时施行非药物干预治疗。结果:干预后,观察组临床护理满意度与对照组差异无统计学意义（P>0.05）,2组心力衰竭发生率差异有统计学意义（P0.05）。2组患者干预后血压均优于干预前（P<0.01）;干预后观察组血压优于对照组（P<0.01）。结论:针对社区高血压患者,行药物干预的同时施行非药物干预后,与单纯的药物干预相比,提高了患者的生活质量,同时患者血压控制效果也较好,值得推广应用。     

双相情感障碍Ⅰ型、Ⅱ型缓解期患者的认知功能对照研究

目的 分析双相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型缓解期患者的认知功能损害的差异。方法 选取 2020 年 1— 12 月在北京回龙观医院门诊就诊及住院的患者为研究对象,根据 DSM-5 诊断标准,分为双 相情感障碍Ⅰ型和Ⅱ型组,每组 30 例,同时纳入性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者 35 名（对 照组）。采用一般情况调查表、杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表、中文版精神分裂症认知功能成套测 验（MCCB）对 3 组研究对象进行测评。采用 Spearman 相关分析双相情感障碍患者认知功能与临床资 料的相关性。结果 双相情感障碍Ⅰ型组、双相情感障碍Ⅱ型组及对照组比较,言语学习和记忆得 分［（51.07±9.75）分比（57.07±9.67）分比（57.66±6.96）分］、视觉学习和记忆得分［（46.17±12.03）分比 （53.80±6.39）分比（55.57±7.47）分］、推理与问题解决能力得分［（49.80±10.24）分比（55.03±5.44）分比 （55.80±7.33）分］、MCCB 总分［（48.33±8.55）分比（53.10±6.97）分比（55.86±5.11）分］,差异有统计学意 义（F=5.333、9.885、5.336、9.636; P＜0.05）。双相情感障碍组患者与对照组的处理速度得分［（52.00±8.94）分 比（60.74±7.50）分］、言语学习和记忆得分［（54.07±10.09）分比（57.66±6.96）分］、视觉学习和记忆得分 ［（49.98±10.30）分比（55.57±7.48）分］、推理与问题解决能力得分［（52.42±8.55）分比（55.80±7.33）分］、 MCCB 总分［（50.72±8.10）分比（55.86±5.11）分］比较,差异有统计学意义（t=4.871、1.861、2.806、2.040、 3.379; P＜ 0.05）。Spearman 相关性分析显示,轻躁狂发作次数和视觉学习和记忆呈正相关,躁狂发作 次数和推理与问题解决能力呈负相关,发作次数与注意 / 警觉呈负相关（P＜ 0.05）。结论 双相情感障 碍Ⅰ型比Ⅱ型缓解期患者的认知功能受损重,双相情感障碍缓解期患者的认知功能受损。