浅谈流动儿童计划免疫的管理

随着社会经济的发展,我国流动人口数量逐年增长,流动儿童的数量也随之上升。由于多元因素的作用,流动儿童与当地儿童预防接种水平存在极大差距,甚至削弱了当地人群的免疫屏障,导致流入地疫苗针对传染病发病率上升。因此,加强流动儿童的管理,已成为当前预防接种工作急需解决的问题。     

尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的：探讨尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：对65例下肢深静脉血栓住院患者,经足背静脉注射尿激酶,同时静脉滴注复方丹参、低分子右旋糖酐和皮下注射低分子肝素。结果：治愈32例,总有效率达86．1％。溶栓过程5例出现纤维蛋白原降低,恢复后无出血迹象及其他不良反应发生．随访无复发病例。结论：经患肢注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成是一种安全有效的治疗方法。     

ProTaper手用镍钛锉用于磨牙根管预备的临床效果分析

目的：评价ProTaper手用镍钛锉预备磨牙根管的临床效果。方法：选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎患者116例116颗磨牙,随机分为实验组和对照组,实验组采用ProTaper手用镍钛锉及冠向下法进行根管预备;对照组采用不锈钢K型锉及逐步后退法进行根管预备。两组均采用侧向加压法充填根管,记录两组根管预备后的反应情况,比较治疗前后的x光片,评价根管预备和充填效果。结果：ProTaper手用镍钛锉预备磨牙根管锥度流畅度好,恰填率高,根管治疗期间急症发生率低。结论：ProTaper手用镍钛锉在磨牙根管预备中有明显的优越性,可减少根尖急性反应,根管塑性效果好,适充率高。     

综合性ICU住院总医师会诊病例构成分析

[目的]分析综合性ICU住院总医师会诊患者的构成特点,从一个侧面反映住院总医师的工作情况. [方法]统计西安交通大学第一附属医院中心ICU科1名住院总医师在2007年2月5日～2008年12月28日期间会诊的患者. [结果]在376例会诊中,急会诊354例(94.15%).会诊涉及25个临床科室,占全院临床科室的69.44%.其中,急诊科会诊最多(18.35%),其次为肝胆外科和胸外科,分别为13.83%和13.30%.会诊患者的病例构成前3位分别为呼吸衰竭(20.74%),重大手术(11.97%)和休克(11.44%).对167例未收住ICU的患者提供治疗方案并进行随诊,其中,死亡21例(12.57%),好转78例(46.71%),放弃68例(40.72%).会诊期间医疗纠纷发生率为0. [结论]担任ICU科住院总医师,面对的疾病种类繁多,患者病情危重,需要具备扎实的临床知识,娴熟的临床操怍技能,独立的临床思维,稳定的心理素质,良好的沟通技巧和高度的责任心.     

食品中产单核细胞增生李斯特菌污染状况的分析

[目的]了解马鞍山市7类食品中单增李斯特菌污染状况,并评价不同方法的检测效果,为食品中单增李斯特菌定量风险评估提供科学依据. [方法]依据国标GB4789.30-2003和国家食源性疾病监测网2007年年度工作手册进行,同时用EB增菌法、LB增菌法和Fraser肉汤培养法对食品样品进行单增李斯特菌分离鉴定并进行比较. [结果]7类482份食品样品,检出单增李斯特菌(L.m)56株,检出率为11.62%;在288份生肉和水产品中检出28株产H2S李斯特菌,阳性率为9.72%. [结论]在7类食品中除冰淇淋外,均不同程度受到L.m污染,尤以速冻面米食品污染严重,其次为熟肉制品、生畜禽肉和水产品.LB增菌法明显优于EB增菌法,Fraser肉汤培养法和LB增菌法检出率相等,而后者操作更方便.     

葛根素与石杉碱甲改善缺血-再灌注小鼠学习记忆

目的:观察葛根素(Pur)与石杉碱甲(Hup-A)单用及合用对缺血一再灌注(I/R)小鼠学习记忆的影响,并探讨其作用机制.方法:反复夹闭小鼠颈总动脉制备职模型,将小鼠随机分为5组:假手术组(Sham)、缺血-再灌注模型组(I/R)、石杉碱甲组(Hup-A)、葛根素组(Fur)及葛根素加石杉碱甲联合用药组(Pur+Hup-A).分别以跳台法评价学习记忆能力,以高效液相法(HPLC)测定单胺类神经递质及其代谢产物的含量,以流式细胞仪技术检测细胞凋亡.结果:Pur(120 ms/ks)或Hup-A(400 μg/kg)都可提高I/R小鼠的学习记忆成绩,Pur组的作用优于Hup-A组,联合用药组(Hup-A 200μg/kg+Pur 60 mg/kg)作用最强;各用药组都町降低大脑皮层细胞凋亡率,升高大脑皮层某些单胺类递质水平,其中,联合用药组的大脑皮层细胞凋亡率低于Hup-A组.大脑皮层高香草酸(HVA)水平高于Pur组.结论:在该给药剂量下,Pur改善I/R小鼠学习记忆能力的作用强于Hup-A,两药的作用机制与减少大脑皮层细胞凋亡、调节大脑皮层单胺类递质水平有关,联合用药组作用最强.     

早期胃癌淋巴结转移危险因素预测模型的研究进展

内镜技术的发展使早期胃癌的诊断率不断提高,而有无淋巴结转移显著影响治疗方式的选择以及患者预后。本文介绍早期胃癌淋巴结转移危险因素预测模型的研究进展,并比较各类模型之间的区分度及临床易用程度,旨在为临床医师选择最佳治疗方案提供参考。     

重症血液净化技术在陕西省ICU开展现状的调查

目的了解陕西省（以下简称我省）ICU开展重症血液净化技术的现状。 方法2021年8月31至9月10日,采用方便抽样法通过网络调查形式向我省境内各级医院ICU医护人员发放调查问卷,收集我省ICU重症血液净化开展现状信息数据,分析其潜在影响因素。 结果本研究共收集到146份调查问卷,剔除10份存在逻辑性错误的问卷,最终136份问卷纳入研究分析;本研究涵盖我省陕南、关中及陕北三个地域,涉及11个不同城市或区域。调查结果表明,我省重症血液净化主要在三级医院ICU开展,三级甲等医院占比50.70%,三级乙等医院占比11.27%,二级甲等医院占比38.03%。重症血液净化技术在医院级别、开展年限、科室床位数、机器保有量、月均治疗例数之间存在一定的相关性（Spearman检验,P＜0.05）。调查结果还显示科室自配置换液为主要构成（50.00%）;治疗病种主要为多器官功能障碍综合征（MODS）、急性肾损伤（AKI）及脓毒症休克（18.20%,17.38%,16.56%）;常见重症血液净化模式为连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）、连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）、血浆置换（PE）（28.18%,21.95%,15.96%）;置管方法主要依靠解剖定位,常见部位为右股静脉（41.91%）。全身肝素抗凝与局部枸橼酸抗凝均为常见抗凝方式。出血与管路凝血仍为重症血液净化过程中最主要的并发症。 结论我省ICU重症血液净化技术开展存在不均衡现状,基层医院开展重症血液净化的能力有待进一步提升。本研究结果将为我省重症血液净化技术的推动发展和卫生行政部门制定相关的政策及培训制度提供一定的依据。     

MLL5基因敲除对小鼠结肠癌CT26细胞移植瘤生长的影响及其机制

目的:探讨混合谱系白血病5 (MLL5)基因在小鼠结肠癌CT26细胞移植瘤生长中的作用及其分子机制.方法:利用CRISPR/Cas9技术构建MLL5基因缺失、MLL5和DDX58双基因缺失的结肠癌CT26细胞模型,用Sanger测序和WB法验证敲除效果.将基因敲除的CT26细胞接种到野生型BALB/c小鼠和免疫缺陷型N...     

120例药疹临床分析

近年来，随着新药的不断推广应用，临床上药疹的发病率不断增加，引起药疹的致敏药物也发生了变化。笔者对所在医院近13年120例住院药疹病例进行临床分析，现报道如下。