预防吸入丙酸倍氯米松对哮喘急性发作疗效观察

目的评价缓解期预防性吸入丙酸倍氯米松对儿童哮喘急性发作时三联雾化疗效的影响。方法选择36例哮喘急性发作儿童为对象,治疗组18例,在缓解期预防性每日规则吸入丙酸倍氯米松;对照组18例,在缓解期未吸入丙酸倍氯米松;两组在急性发作期治疗均采用三联药物雾化吸入法。结果治疗组在哮喘急性发作时总有效率明显高于对照组(P< 0.01)。结论缓解期预防性吸入皮质激素结合急性发作期三联压力雾化吸入是目前治疗哮喘安全有效的方法。     

谈营养支持的路径

营养支持是指经消化道内或以外的途径为患者提供各种营养物质，达到预防和纠正营养不良的目的，同时增强患者的耐受性，促进康复。其目的是供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能，通过营养素的药理作用，调节代谢紊乱、免疫功能，增强机体抗病能力，从而使手术顺利完成，术后患者完全恢复。合理的营养支持可减少净蛋白的分解及增加合成，改善潜在和已发生的营养不良状态，防治并发症，故在患者出现一系列代谢紊乱和出现营养不良前，即应开始全面补充能量，     

持续光照对大鼠海马Aβ含量和超微结构的影响

目的 探讨持续光照对大鼠海马Aβ含量及海马超微结构的影响.方法 雄性Wistar大鼠36只.随机分为3组:正常对照组12只(正常昼夜节律);弱光组12只(24 h持续光照,照度400 lux);强光组12只(24 h持续光照,照度800 lux).光照30 d后,放射免疫法检测海马Aβ含量,透射电镜观察海马超微结构改变.结果 放免法Aβ测定结果显示:弱光组和强光组大鼠海马Aβ含量均增高,与正常对照组比较有显著差异(P<0.05).透射电镜结果显示:弱光组和强光组大鼠海马线粒体肿胀,线粒体嵴消失,结构紊乱,神经髓鞘内神经细丝稀少.神经突触密度增加.突触膜增厚,突触间隙不清.结论 持续光照可导致大鼠海马Aβ含量增高,且可致大鼠海马超微结构改变,上述改变与光照强度无关.     

纤维空肠镜检查及其临床应用——附183例检查分析

本文总结分析1979年10月~1995年10月间183例纤维空肠镜检查及小肠粘膜活检结果.完成检查178例,成功率为97.2%;其中,正常空肠粘膜66例,浅表性空肠炎75例,萎缩性空肠炎23例,十二指肠水平部腺癌2例,毛细血管扩张症1例.本文就检查的适应症、检查方法、要点以及空肠粘膜活检的意义进行讨论及分析.作者认为:纤维空肠镜检查适用于原因不明之上消化道出血及各种原因空肠上段疾病,其并发症少,配合小肠粘膜活检对于小肠疾病的检出率有一定的临床价值.本文提出萎缩性空肠炎绒毛高度及炎细胞浸润程度的参考标准.作者认为纤维空肠镜检查、小肠粘膜活检、扫描电镜以及组织化学检查对于提高小肠疾病的诊断水平有着重要的意义.     

电针对血管性痴呆模型大鼠海马神经胶质细胞及微血管的影响

目的 :观察电针对实验性血管性痴呆 (VD)大鼠海马神经胶质细胞和毛细血管的影响。方法 :实验用 4 血管阻断模型 ,用Morris水迷宫测定大鼠学习记忆能力 ,并用电镜观察鼠脑海马神经胶质细胞和毛细血管的超微结构变化。结果 :模型组海马神经组织超微结构的形态损害明显 ,胶质细胞变性、水肿 ,毛细血管内皮细胞受损。电针能明显减轻或抑制缺血的大鼠海马神经胶质细胞及毛细血管的损害。结论 :电针明显改善痴呆大鼠的学习记忆能力 ,与其对脑组织神经元、神经胶质细胞及微血管的全脑保护作用密切相关     

发热待查133例分析

原因不明的发热一直是临床诊断难题之一。本文分析的 133例为 1986年 1月至 2 0 0 0年 12月间住院病例 ,其体温数次在 38.5℃以上 ,整个病程超过 2周 ,经完整的病史询问 ,详尽的物理检查及常规辅助检查 (如血、尿、便三大常规 ,胸透等 )以及使用过镇痛退热药和有关抗生素治疗尚未明确诊断者。1　临床资料1.1　一般资料133例中男 71例 ,女 6 2例 ,年龄在 3～ 70岁之间 ,平均 2 9.2 1岁 ,其中 (10岁 9例 ,10～ 19岁 2 7例 ,2 0～ 39岁 6 2例 ,4 0～ 5 9岁 2 9例 ,6 0岁 6例 )。热程15天～ 10个月 ,平均 32 .2 5天。热程 2～ 3周 38例 ,3～ 4周…     

浅谈“迎随补泻”

迎随补泻是古代针刺的基本手法之一，至今仍有效地指导着临床，本文根据古典医籍的记载结合作者的体会阐述了迎随补泻的意义，对读者不无裨益。     

公寓型养老机构老年人自我照顾能力现状及其影响因素

目的：通过对公寓型养老机构入住老年人进行健康评估,分析老年人自我照顾能力现状及其影响因素,为家庭、社区、养老机构在评估管理及生活服务等方面提供参考。方法：采用问卷调查法,对入住公寓型养老机构的253名老年人进行调查。结果：老年人自我照顾能力评分为（23.20±2.91）分,自我照顾能力尚可。多元回归分析显示,老年人年龄、程序记忆能力、对日常生活事务决定能力和日常生活活动能力是其自我照顾能力的影响因素（P〈0.05）。结论：在保持和提高老年人自我照顾能力过程中,养老机构应注重健康评估管理,可通过健康评估选择收住对象,并提高老年人程序记忆能力和对日常生活事务决定能力,以减轻长期护理服务提供方照顾负担。     

双水平气道正压无创通气在急性呼吸衰竭中的应用

急性呼吸衰竭是临床常见的急症，人工机械通气是抢救治疗的重要方法，但传统的机械通气治疗患者及家属难以接受，延误抢救、治疗时机，使成功率明显下降。近10年来，无创机械通气(NIPPV)越来越多地应用于临床，为治疗急性呼吸衰竭提供了一种新方法，NIPPV已成为呼吸内科和危重监护医学的主要研究课题，自去年起我科已采用双水平气道正压(Bilevel positive airway pressure，BiPAP)无创通气(经鼻罩或经面罩)治疗急性呼吸衰竭，取得较好疗效，现总结报道如下。     

影响农村合作医疗的因素分析

河南省位于我国中西部地区,社会、经济发展处于中下等水平,是我国最早开展合作医疗的地区之一,也是合作医疗发展起伏较大的地区。 经几起几落,到目前,由于多种因素的影响和制约,我省包括开封县、林州市在内的大部分地区合作医疗逐渐衰落,再次解体。为促进农村合作医疗稳定、持续发展,本文从政治因素、经济因素、管理因素、群众意愿、卫生服务提供5个方面分析合作医疗存在的问题以及产生的原因,并提出改进的建议和对策。