根治幽门螺杆菌三联疗法对冠心病患者内皮功能的影响

目的：根治探讨幽门螺杆菌（Hp）三联疗法对冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者血管内皮功能的影响。方法纳入2010年10月～2013年2月大庆龙南医院院心内科住院14C尿素呼气试验（14C-UBT）阳性的冠心病患者104例,在常规治疗的基础上,进行根治Hp三联治疗（阿莫西林＋克拉霉素＋兰索拉唑）,疗程为7天,研究期为6个月。研究对象在试验前后检测血脂、血栓素B2（TXB2）和6-酮前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）,并通过肱动脉内径变化S1进行内皮依赖性血管舒张功能（FMD）检测。结果治疗后患者的血浆总胆固醇（TC）、TXB2水平比治疗前明显降低[TC：（4.98±1.20） mmol/L vs.（5.43±1.87）mmol/L;TXB2：（240±41）pg/ml vs.（282±66）pg/ml],6-keto-PGF1α、CI明显升高[6-keto-PGF1α：（299±69）pg/ml vs.（217±64）pg/ml;S1：（7.86±0.39）% vs.（4.87±0.26）%）],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根治Hp三联疗法可改善合并Hp感染的冠心病患者血管内皮功能。     

基于创新教育理念的医学实验室管理体制改革

随着创新教育理念的推行,医学实验室的管理制度也在不断完善与改革,医学实验室作为培养专业医学人才的重要场所,它可以满足不同水平的学生学习、训练需要,锻炼他们的动手创新能力,医学实验教学对专业技能的培养具有重要的意义,但很多实验室不能满足培养创新型专业能手的要求.因此,有必要对实验室的设施、内涵及管理等方面进行创新性建设....     

小脑后下动脉动脉瘤的诊断和治疗

目的探讨小脑后下动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析12例小脑后下动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果12例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯第四脑室出血4例,全脑室系统出血2例,小脑半球出血3例,小脑蚓部伴第四脑室出血1例,侧脑室伴第三脑室出血1例,以后颅窝占位病变表现1例。8例术前行DSA检查明确诊断,4例术中明确诊断。12例均行后颅窝开颅显微手术治疗,其中动脉瘤颈夹闭9例,孤立切除2例,动脉瘤加固术1例,术后2例因脑积水加重行脑室-腹腔分流术。12例中除1例术后留有轻偏瘫外,其余11例恢复良好。结论小脑后下动脉瘤多以第四脑室出血发病,少数以小脑半球或蚓部出血发病,及早治疗效果满意。手术方式应尽量夹闭动脉瘤颈,对于小脑后下动脉末端动脉瘤,可以采用孤立切除术。     

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合失败再手术中的应用13例分析

目的：探讨丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术失败再手术中的应用效果。方法：在13例泪囊鼻腔吻合失败再次手术中,切除疤痕增生组织后,采用0.4 mg/ml丝裂霉素C棉片放置于吻合口内5 min。结果：治愈率69.23%,好转率15.38%。结论：在泪囊鼻腔吻合术失败再手术中应用丝裂霉素C可以提高手术成功率。     

“心境管理”对游泳运动员训练质量的影响——一项单被试设计实验研究

目的:考察高原训练这一特殊条件下介入心理干预后游泳运动员心境的变化及其对训练质量的影响。方法:以GD省游泳队4名健将级运动员为研究对象,采用非共时、双基线水平的单被试准实验设计,使用POMS量表和训练质量评估法分别测定运动员上高原前、后,介入干预后,返回平原撤除心理干预4个阶段的心境得分和训练质量得分。2次基线测定结果显示,2名运动员心境得分在上高原后较上高原前变化较大,另外2名运动员基本无变化;3名运动员训练质量得分降低,1名运动员增加。介入心理干预后,4名运动员心境得分均有所降低(改善),训练质量得分均增加。返回平原撤除心理干预后,4名运动员心境得分均有所回升,训练质量得分均降低。结论:高原训练条件下,心理干预介入后游泳运动员训练中的心境有所改善,心境的改善有利于运动员训练质量的提高。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的疗效及对血小板聚集率的影响

目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的疗效及其病人血小板聚集率的影响。方法 回顾性分析2014年6月至2015年6月收治的292例缺血性脑卒中的临床资料。根据治疗方法分为常规组（146例）与联合组（146例）,常规组给予阿司匹林（100 mg/d）治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予氯吡格雷（75 mg/d）治疗。治疗前、治疗后2周,比较两组血小板聚集率和美国国立卫生研究所脑卒中量表（NIHSS）评分。结果 治疗前,两组NIHSS评分和血小板聚集率均无明显差异（P>0.05）;治疗后2周,两组NIHSS评分和血小板聚集率均明显改善（P<0.05）,而且,联合组明显优于常规组（P<0.05）。结论 阿司匹林与氯吡格雷可以发挥协同作用,进一步降低缺血性脑卒中病人血小板的聚集率,对缺血性脑卒中有更好的疗效。     

基于心力衰竭HMOX2诊断标志物的机器学习模型

目的 基于生物信息学数据和机器学习技术探索心力衰竭（heart failure,HF）中免疫细胞浸润新型诊断生物标志物,并阐释其潜在作用机制,为HF诊治提供新思路。方法 在基因表达综合（gene expression omnibus,GEO）数据库检索获取3个HF免疫细胞浸润组织基因表达数据集,其中GSE5406和GSE84796作为训练数据集,GSE21610作为验证数据集,使用R语言鉴定差异表达基因（differentially expressed genes,DEGs）,并进行基因本体论（gene ontology,GO）富集、京都基因和基因组数据库（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG）通路富集分析、疾病本体论（disease ontology,DO）富集、基因集富集分析（gene set enrichment analysis,GSEA）、免疫细胞浸润分析。进一步利用最小绝对收缩和选择算子（the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO）回归、支持向量机递归特征消除（support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE）和随机森林（random forest,RF）三种高效机器学习算法筛选核心基因,同时进行外部验证和受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC曲线）分析。结果 使用三种机器学习算法最终确定HMOX2为诊断HF的关键生物标志物,且具有良好的诊断与预测效能,训练组和验证组诊断的ROC曲线下面积分别为94.3%和83.3%。HF组和正常组的样本免疫测定结果显示幼稚B细胞、CD8T淋巴细胞、中性粒细胞与HF相关。结论 HMOX2可能是HF发生、发展的潜在分子靶点,并与HF组织的免疫浸润密切相关。