水化疗法在慢性肾功能不全患者行冠状动脉介入治疗中预防造影剂肾病的护理

总结12例慢性肾功能不全患者行冠状动脉介入治疗中应用水化疗法预防造影剂肾病的护理。护理重点为治疗前做好患者评估,加强心理护理,水化治疗过程注意液体平衡,严密观察病情变化,监测血压、血糖及尿量,重视饮食护理。12例患者均未发生造影剂肾病。     

医院合同制护士的管理

在国家从计划经济向社会主义市场经济转轨的大背景下,在医院医疗体制改革中,伴随着人事制度的变革,护理队伍的结构呈现多元化特点,增加了一群编制外的人员--合同制护士.我院根据自己医院的特点,经过调查和论证,医院决定招收合同制护士.在怎么招,如何管才能取得成效,达到患者、护士、医院三方满意?护理部经过多次讨论,反复分析,制定了如下的管理,现介绍如下.     

合肥市乡镇痰检点2006～2009年工作开展情况分析

目的分析合肥市乡镇痰检点2006~2009年工作开展情况,为制定今后结核病防治工作计划提供科学依据。方法收集2006~2009年合肥市乡镇痰检点设立、工作开展、经费使用情况并加以分析。结果2006~2009年,合肥市乡镇设立痰检点6个,自2006年全部开展工作以来,乡镇痰检点涂阳检出率为2.73%;发现的涂阳患者数占全市涂阳患者数的2.28%;乡镇痰检点痰检标本经市级复核后,阳性符合率79%。结论合肥市乡镇痰检点设立后在患者发现方面起到了一定的作用,但效果并不理想,因此需要调整。对保留的痰检点应从乡级人员培训、明确乡镇痰检点职责、经费使用等方面加强监管,真正发挥乡镇痰检点的作用。     

合肥市2004-2009年结防机构肺结核病人发现方式研究

目的了解结防门诊肺结核病人发现的主要方式,建立可持续病人发现模式,同时为针对不同的人群采取不同的健康教育方式提供理论依据。方法对2004-2009年的初诊登记本资料进行分析。结果 2004-2009年结防机构共登记初诊病人8 191例,确诊肺结核病人4 601例,涂阳病人1 677例;其中转诊、就诊和其他三种方式发现的肺结核病人分别占肺结核病人总数的64.7%、30.4%和4.9%;三种方式来源的病人中肺结核病人和涂阳病人的检出率分别为54.5%、57.1%和54.3%（χ2=5.175,P=0.075）,35.5%、37.5%和28.0%（χ2=8.973,P=0.011）,不同来源病人中两种检出率均无明显差异;不同级别医疗机构转诊到位病人中肺结核病人和涂阳病人的检出率有明显差异。结论转诊仍是结防机构发现肺结核病人的主要方式,尤其是市级及以上医疗机构,但就诊也占一定的比例。因此在病人发现上,除了加强对医疗机构进行归口管理外,对大众人群结防政策和知识的宣传仍不可松懈。     

冠心病介入治疗的术中护理

冠心病介入治疗（PCI）已在临床上广泛应用，成为冠心病治疗的有效方法和循环重建的重要手段。它主要包括冠状动脉造影术（CAG）、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和／或支架术（sTENT），具有诊断准确、疗效显著、创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点。做好PCI的术中护理对保证手术顺利完成至关重要。现将2002年1月-2006年3月行PCI的385例患者术中护理体会介绍如下。     

合肥市居民1987～2001年恶性肿瘤死亡趋势分析

目的 分析合肥市居民的恶性肿瘤死亡趋势，为恶性肿瘤的预防控制提供科学依据。方法 根据ICD-9对合肥市1987～2001年间的生命统计监测资料进行死因编码，用1990年全国人口普查结果进行标化率计算，进一步计算各种恶性肿瘤的YPLL(潜在减寿年数)。结果 1987～2001年间合肥市的恶性肿瘤死亡率有所上升(粗死亡率上升了4．22／10万，标化死亡率上升了9．82／10万)，且一直占据死因顺位的第二位。15年间，胃癌、食道癌等有所下降，而肺癌、肝癌、直肠癌则有所上升。男性的恶性肿瘤死亡率上升速度高于女性。YPLL分析结果显示，对合肥市居民威胁最大的恶性肿瘤在20世纪80年代为肝癌(标化YPLL为1207．5)，而90年代则为肺癌(标化YPLL为1222．1)。结论 15年间合肥市恶性肿瘤发病呈增加趋势，男性明显高于女性。肺癌、肝癌和胃癌为威胁青壮年的主要肿瘤，应重点加强这些肿瘤的控制和预防。     

乐山市1997～2001年性病资料分析

为了解乐山市性病的流行特征 ,探讨流行规律 ,为防治工作提供科学依据 ,对 1997～ 2 0 0 1年性病疫情资料进行统计分析。1　资料与方法1997～ 2 0 0 1年性病疫情资料来源于乐山市性病疫情报告 ,人口资料来源于《乐山市统计年鉴》。报告病种包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎 (NGU)。分析性别、年龄、职业和季节分布 ,计算发病率、构成比等。2　结果2 1　发病基本情况　 1997～ 2 0 0 1年分别报告性病 5 2 7例、12 90例、2 4 48例、2 830例、2 0 78例 ,发病率波动在15 35 / 10万～ 81 70 / 10万。历年合计 ,淋病 394 4例 ,占4 3 …     

急性心梗的院前搬运与急救治疗

目的 :探讨急性心梗院前救治的措施及效果.方法 :以2014年1月~2016年1月我院急诊科接诊收治的96例采取院前急救的急性心梗患者为研究对象,作为观察组,并选取同期自行来院治疗的150例急性心梗患者作为对照组,对照组患者送至医院后急性心梗的常规治疗,观察组给予系统院前救治,对比两组救治效果.结果 :对照组150例患者,9例入院前死亡,14例入院后死亡,患者存活率84.67%,住院时间(19.15±4.67)d;观察组96例患者,1例入院前死亡,2例入院后死亡,患者存活率96.88%,住院时间(8.23±3.12)d;两组对比,观察组患者救治存活率高,住院时间短(P<0.05).结论 :对急性心梗患者进行院前急救可明显提高患者存活率,改善预后,缩短住院时间.     

合肥地区异烟肼耐药结核分枝杆菌KatG基因突变的分子特征

目的 了解合肥地区结核分枝杆菌异烟肼(Isoniazid,INH)耐药株katG基因突变特点.方法 应用PCR-直接测序法对合肥地区肺结核病人痰液中分离的86株结核分枝杆菌的katG基因731bp序列进行测定分析.结果 86株结核分枝杆菌中67株对INH耐药,19株对INH敏感;67株耐INH临床分离株中PCR成功扩增61株,其中56株发生katG基因突变,突变率为91.8％ (56/61);katG基因发生联合突变的有30株,突变率为49.2％ (30/61),26株发生katG基因单位点突变,突变率为42.6％ (26/61).突变位点主要集中在463位精氨酸和315位丝氨酸,突变率分别为93.4％(57/61)和42.6％ (26/61).而在19株INH敏感株中发现有78.9％ (15/19)株存在Arg4631eu突变,突变形式与INH耐药株相同.结论 在合肥地区,KatG基因315位密码子突变是菌株INH表型耐药的重要分子基础,以Ser315Thr错义突变为主.KatG基因463位密码子突变与INH耐药表型没有相关性,不是结核杆菌INH耐药的分子标志.该位点突变可能是基因多态性,与结核菌治疗带来的选择性压力无关.     

县级妇幼保健所高危儿规范管理模式的探讨和评估

<正>随着围产医学的发展和新生儿重症技术的提高,高危儿存活率明显提高,但存活者部分却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题,严重影响高危儿身心健康,给家庭和社会带来沉重负担〔1,2〕。目前大部分市级以上医疗保健机构都已开展了高危儿的监测与早期干预,但在县级医疗保健机构大部分还未开展高危儿的规范管理和早期干预。由于地域的限制和家长对高危