主动脉夹层分离患者预后相关因素的临床分析

主动脉夹层分离(aogic dissection,AD)指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜并使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的二层状态,又称主动脉间动脉瘤或主动脉夹层动脉瘤.根据发病时间分为:急性期(从发病至2周以内),慢性期(超过2周).发病急骤,病情进展迅速,急性期死亡率高.多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24 h内每小时病死率为1%～2%,急性期患者如未经治疗65%～73%将于2周内死亡,不论采取何种治疗本病患者院外5年和10年总体生存率仍不足80%和40%[1].     

心肌梗死患者急性期健康需求的调查分析

目的 通过调查和分析急性心肌梗死(AMI)患者急性期(1w内)心理健康状态及需求,制定出适合患者需求的人性化护理措施.方法 采用自行设计的一般情况和心理需求调查表对50例AMI住院患者进行调查.该调查在患者入院后第7天进行.并在入院第2天和第7天分别完成焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)的评定,采用数字评分法每日评估其心绞痛程度.结果 AMI患者急性期第2天和第7天焦虑评分和SCL-90因子评分高于常模(P<0.01,P<0.05).结论 AMI患者急性期普遍存在焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪反应,其心理需求是多方面的,常规护理措施满足不了患者需求.     

品管圈在消毒供应中心一次性无菌物品管理中的应用

目的 探索品管圈在一次性无菌物品管理中的应用效果.方法 消毒供应中心成立品管圈,通过品管圈的活动步骤,运用品管圈质量管理常用手法和工具对一次性无菌物品管理的现状进行改善.结果 一次性无菌物品管理不合理率由改善前的37.19％降至改善后的4.57％,改善前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);一次性抗菌物品管理目标达成率为122.99％,进步率为87.70％.41个被调查病区对消毒供应中心的满意度由改善前的73.17％提高到改善后的95.12％.结论 品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理,减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间,将护士还给患者,提高了病区的满意度.     

促肝细胞生长素对慢性活动性肝炎的疗效观察

我院自1991年以来应用广州空军医院科研室研制的肝细胞生长素（HGF）治疗慢活肝取得较好的疗效，现总结如下。材料和方法一、病例选择，诊断技1990年上海第六次病毒性肝炎诊断标准，治疗但48例其中男30例，女18例．年龄25～49岁，平均36．5岁；对照组26例，条件与治疗组基本一致。二、治疗方法治疗组病人在常规迹肝治疗基本上加用HGF80mg＋Ic％葡萄糖20Oml每日静脉滴注，1个月为一个疗程。治疗结果一、治疗组乏力纳差．腹胀，肝区疼痛等表现全部改善。平均改善天数8．99土2．2天。对照组一个月后上述症状改变不明显。二、治疗前后SB、A…     

皮肤软组织扩张术手术前后的观察与护理

皮肤软组织扩张术能提供一种理想的有皮肤颜色及满意的有皮肤厚度的“额外”皮瓣,用以修复临近区域皮肤缺损。手术操作简单,效果满意。本文对术前准备、术后护理,并发症的预防进行了讨论。     

白血病K562细胞XIAP表达RNAi下调对凋亡及化疗敏感性影响的研究

目的:通过RNAi下调K562细胞X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)的表达,观察XIAP下调后细胞凋亡及对化疗药物敏感性的变化情况。方法:K562细胞分为3组,实验组和阴性对照组分别用XIAP siRNA及阴性对照siR-NA转染,空白对照组不做任何转染处理。用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测转染后各组细胞XIAP mRNA及蛋白的表达,CCK-8法检测各组细胞对阿糖胞苷和依托泊苷敏感性的变化,流式细胞仪和Hochest染色法检测各组细胞加入不同化疗药物后细胞的凋亡情况。结果:转染后48h,实验组XIAP mRNA及蛋白表达量较阴性对照组分别下降约70.0%和60.0%,P<0.05;实验组细胞对依托泊苷和阿糖胞苷的敏感性分别提高2.77和2.28倍,P<0.05;转染siR-NA 48h后,实验组与阴性对照组、空白对照组间凋亡率差异无统计学意义,P>0.05;转染siRNA 6h后加入依托泊苷孵育48h,实验组凋亡率(41.3±1.6)%较阴性对照组(34.3±1.9)%和空白对照组(30.6±1.7)%明显增加;加入阿糖胞苷孵育48h,实验组凋亡率(47.4±1.1)%较阴性对照组(37.0±1.8)%和空白对照组(35.5±1.7)%明显增加,P<0.05。结论:XIAP siRNA能特异性下调K562细胞的XIAP mRNA和蛋白质水平的表达,提高K562细胞对依托泊苷和阿糖胞苷的敏感性,同时伴化疗药物诱导的细胞凋亡增强。     

新生儿窒息后器官损害及其与围生因素的关系

目的 探讨窒息缺氧所造成的器官损害及多器官损害及围生因素的关系。方法 用χ＾２检验对１６４例窒息患儿器官损害发生率以及器官损害发生率进行分析，并对多器官损害发生率与多项围生因素的关系进行分析。结果 全组器官损害发生率７２．５％，多器官损害发生率为５２．４％；重度窒息合并２～５个器官损害的例数均明显多于轻度窒息，多器官损害发生率及孕周、脐带缠绕、胎盘钙化或早剥、宫内窘迫和窒息程度密切相关，而与出生体     

132例假性发作患者自体损伤分析

目的探讨假性发作中出现自体损损伤与尿失禁的症状时与癫痫的鉴别。方法选择我院2001年1月～2007年12月期间临床发作为假性发作患者,对其中资料完整、病史来源可靠的病例逐一重新分析。结果58例假性发作于发作中出现自体损伤达43.9%,56例于发作中出现尿失禁占42.4%,50例发作中舌咬伤占37.8%,有自杀史者40例占30.3%。假性发作组与癫痫组中发作相关的自体损伤存在明显差异。结论提示假性发作的自体损伤和尿失禁预示有潜在性抑郁症存在的可能性。发作时明显的自体损伤和尿失禁不能除外假性发作的诊断。