多排螺旋CT图像重建技术在肩部损伤中的应用

目的分析多排螺旋CT体积扫描图像三维重建技术在肩关节损伤中的应用.方法 21例肩关节骨折病人接受MSCT检查,对CT二维图像资料经工作站处理,进行多平面重建(MPR)和三维表面遮盖法(SSD)重建,最后进行图像比较分析.结果 MPR可更全面地显示骨折的断面信息, 3D-SSD能立体地显示骨折的范围和方向,对关节脱位的解剖关系显示清楚.结论螺旋CT的2D-MPR和3D-SSD重建作为CT轴位图像的重要补充依据,能更直观和立体地显示肩关节损伤的骨折和脱位情况.     

振源胶囊对阿霉素卵巢化疗时心脏毒性的对抗作用

我院于1998～2004年将振源胶囊作为卵巢癌化疗患的辅助用药．对比观察了阿霉索对化疗及患心脏的影响，现将结果总结如下。     

颅面骨纤维异常增殖症围术期心理干预在改善术后焦虑和抑郁状态患者中的应用效果

目的：探讨心理干预对颅面骨纤维异常增殖症患者围术期临床治疗中焦虑和抑郁的影响。方法以2013年1月至2015年1月我院就诊的颅面骨纤维异常增殖症患者中符合条件的患者20例为研究对象,随机分为试验组和对照组各10例,对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上采取个性化心理护理。结果治疗前,两组受试者焦虑和抑郁评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后,试验组患者焦虑和抑郁程度均有所改善( P<0.05);相比之下,试验组患者精神状态检测优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。经过6个月的治疗,两组颅面骨纤维异常增殖症患者精神状态均发生了显著性改善,试验组患者HAMA及HAMD值分别达到(7.21±4.37)分、(7.36±4.90)分,对照组患者以上参数分别达到(11.21±3.78)分、(11.10±4.71)分;试验组各项检测评分与对照组相比,差异有统计学意义( P<0.05)。结论采用个性化心理护理方案,能够显著提高颅面骨纤维异常增殖症患者的身体治疗状况、免疫能力、恢复情况及精神症状,有利于颅面骨纤维异常增殖症的临床治疗。     

厄贝沙坦对原发性高血压左室肥厚及血浆脑钠素水平的影响

【目的】探讨厄贝沙坦对原发性高血压（EH）左室肥厚的逆转作用及对血浆脑钠素（BNP）水平的影响。【方法】80例EH分为左室肥厚组（LVH组，46例）及无左室肥厚组（无LVH组，34例），并选30例健康体检者做对照，LVH组及无LVH组每天给厄贝沙坦75～150mg治疗6个月。治疗前后用彩色超声多普勒检测左室相关指标左室质量指数（LVMI），并用酶联免疫标记法（ELISA）测定血浆BNP浓度。【结果】治疗前，三组相比，血浆BNP水平存在明显差异[（258&#177;72）μg／Lvs（92&#177;42）μg／Lvs（37&#177;15）μg／L，P〈0．05]，而LVH组较无LVH组明显升高[（258&#177;72）μg／Lvs（92&#177;42）μg／L，P〈0．05]；治疗后LVH组LVMI较前明显减小[（135．1&#177;12．1）g／m^2 vs（162．4&#177;11．5）g／m^2，P〈0．05]而无LVH组的改变无统计学意义。LVH组和无LVH组治疗后其血浆BNP水平均较治疗前明显降低[（180&#177;42）μgg／Lvs（258&#177;72）μg／L，P〈0．05；（50&#177;13）μg／Lvs（92_&#177;42）μg／L，P〈0．05]；直线相关分析表明，LVH组的血浆BNP水平与LVMI正相关（r=0．645，P〈0．05），而无LVH组血浆BNP水平与LVMI无明显相关（r=0．352，P〉0．05）。【结论】厄贝沙坦能够有效逆转EH的左室重构，并预防EH可能发生的左室重构，血浆BNP是预测EH发生左室重构的良好指标。     

动脉粥样硬化、T淋巴细胞、Kv1.3通道三者相关性的研究进展

动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是以免疫活动为特征的慢性炎症性疾病.动脉粥样硬化的形成与适应性免疫反应,特别是T淋巴细胞有重要的相关性.T淋巴细胞的募集和活化,及其分泌的炎症因子,促进动脉粥样硬化的进展,贯穿于动脉粥样硬化形成的各个阶段.而T淋巴细胞的功能活动与其细胞膜上离子通道的电活动密切相关.其中,Kv1.3通道是效应性T淋巴细胞持续活化的关键.因此,从理论上可以预测Kv1.3通道在动脉粥样硬化发生发展中的可能作用.     

宫颈病变组织中P-Akt、NF-κB的表达变化及意义

目的观察宫颈病变组织中P-Akt、NF-κB的表达变化,并探讨其临床意义。方法免疫组化SP法检测26例宫颈癌、18例宫颈上皮内瘤变(CIN)及19例慢性宫颈炎组织中的P-Akt和NF-κB。结果 P-Akt在慢性宫颈炎、CIN及宫颈癌组织中的阳性表达率分别为15.79%、66.67%、92.31%,NF-κB分别为10.52%、72.22%、96.15%,P-Akt和NF-κB在各种宫颈病变组织中的阳性表达率相比,P均<0.05。结论 P-Akt、NF-κB的阳性表达率与宫颈病变程度密切相关,其在宫颈癌的发生发展中可能发挥作用。     

牛磺酸滴眼液的渗透压考察及其影响因素分析

目的:了解牛磺酸滴眼液的渗透压现状及处方组成对其影响情况。方法:采用SMC-30B渗透压摩尔浓度测定仪,采用冰点下降法对国内5个厂家牛磺酸滴眼液进行渗透压摩尔浓度测定。结果:多数牛磺酸滴眼液的渗透压均高出人眼可耐受的渗透压范围,处方组成的不合理是造成渗透压超标的主要因素。结论:牛磺酸滴眼液的渗透压现状亟待解决,其处方组成需要进一步研究改进。     

住院医师岗前培训的作用

探讨住院医师在病案科轮转期间注重临床能力的培养,加强病历书写的培训和质量控制;培养综合、比较思维能力;了解疾病科学准确的命名和书写的必要性;加强自己的法制观念从病历书写角度防范医疗纠纷;作为住院医师,不但要学会观察,学会分析,还尽可能善于创造性地思考,提高科研能力;提高医学统计水平。     

龙胆苦苷药学研究进展及其临床配伍应用

目的综述龙胆苦苷的药学进展及临床配伍应用。方法查阅近20年的文献资料,总结龙胆苦苷的成分、结构、理化性质、药理作用、药代动力学研究及其临床应用情况。结果龙胆苦苷具有良好的抗炎、镇痛,保肝利胆和健胃养胃等作用;在体内分布较快,消除、排泄也较快。结论龙胆苦苷在临床上具有较高的应用价值,为开发新药及临床应用提供一定的参考。     

前胡甲素通过PPARα抑制LPS诱导的内皮细胞的炎症反应

目的探讨前胡甲素(Pd-Ia)对脂多糖(lipopolysaccha-ride,LPS)诱导的内皮细胞中细胞因子表达的影响及其作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),用1mg·L-1LPS和不同浓度的Pd-Ia(10,20,40μmol·L-1)孵育24 h,采用荧光实时定量PCR检测TNF-α、IL-1β、PPARs(过氧化物酶体增殖激活受体)的表达。进一步在HUVECs中采用siRNA干扰PPARα后观察Pd-Ia的抗炎效应的变化。结果①Pd-Ia可以抑制LPS诱导的内皮细胞中TNF-α、IL-1β的表达。②Pd-Ia选择性上调LPS诱导的内皮细胞中PPAR-α的表达,而对PPAR-β、PPAR-γ的表达没有影响。③采用了siRNA特异性沉默PPARα后,Pd-Ia对TNF-α、IL-1β的下调作用被一定程度的逆转。结论 Pd-Ia对LPS诱导的内皮炎症反应有抑制作用,其机制与激活PPARα有关。