2007年全国疟疾形势

本文根据2007年伞国有疟疾发病的23省(市、区)专业单位卜报的年度疟疾防治工作总结和有关疫情报表(年报系统)汇总整理,除特别注明外,所有疫情数据均来自年报系统.     

应用灰色关联分析方法评价国家监测点在疟疾发病监测中的作用

目的 评价国家监测点在疟疾发病监测中的作用. 方法 分别以全国,监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)以及三类不同地区监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)2005-2008年的疟疾发病年报数据为参考序列(X0),相应的监测点疟疾发病网络直报数据(X1)和监测点监测数据(X2)为比较序列,应用灰色关联分析方法,计算参考序列与比较序列间的灰色关联度(γOi),并排列灰关联序. 结果 分别以全国以及监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)的疟疾发病年报数据为参考序列时,灰关联序为γ01(0.6112)<γ02(0.7329)、γ01(0.6091)<γ02(0.7304)和γ01(0.6523)<γ02(0.7990);在三类地区分别以监测点所在省(自治区、直辖市)和县(市、区)的疟疾发病年报数据为参考序列时,疟疾发病率较高地区的灰关联序为γ01(0.6163)<γ02(0.7518)和γ01(0.6766)<γ02(0.8267),疟疾发病不稳定地区的灰关联序为γ01(0.6563)>γ02(0.6495)和γ01(0.5986)<γ02(0.6074),疟疾发病率较低地区的灰关联序为γ01(0.6282)>γ02(0.6190)和γ01(0.5979)>γ02(0.5705).结论 总体上,监测点监测数据序列与参考序列的动态关系更接近,国家监测点监测能较好地反映疟疾年发病趋势.     

急性白血病耐药蛋白表达与临床疗效及预后的关系

目的:研究急性白血病(AL)耐药蛋白表达与临床疗效及预后的关系。方法:采用免疫组化法对40例初发AL耐药蛋白PGP、MRP1的表达进行检测,并分析其与病人预后的关系。结果:PGP表达阳性的AL中CR率36.36%,PGP表达阴性的AL中CR率92.85%(P<0.01);MRP1表达阳性的AL中CR率44.44%,MRP1表达阴性的AL中CR率为95.45%(P<0.01);PGP、MRP1同时表达阳性,CR率42.85%,全阴性的AL,CR率100%(P<0.01)。结论:PGP和MRP1的表达与白血病疗效及预后之间存在着一定的相关性。     

93例贫血患者病因分析

目的:探讨综合性医院贫血的可能发病原因.方法:对2002年1月至2004年1月西安市中心医院血研所93例贫血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本科室贫血患者最常见原因为IDA,其次为MA、MDS-RA等.其中女性患者以IDA为首发,青、中年居多,而男性患者以MA为首发,中、老年居多.结论:临床所见贫血发病原因很多,不同年龄、性别各原因发病率不同,应引起临床医师的高度注意.     

经典Whipple和改良Whipple术式对胰腺肿瘤手术后非糖尿病病人应激性高血糖的影响研究

[目的]比较经典Whipple(CW)和改良Whipple(PPW)术式对胰腺肿瘤术后非糖尿病病人空腹血糖和血糖不稳定指数的影响。[方法]选择2015年2月—2017年1月在江苏省人民医院胰腺中心实施胰十二指肠切除术的病人90例,以实施PPW术式病人52例为观察组,实施CW术式病人38例为对照组,比较两组病人术前、术后第1天、第3天、第7天空腹血糖及术后血糖不稳定指数的差异。[结果]两组病人手术前后空腹血糖经重复测量方差分析,F_(组间)=4.195,P=0.040;F_(时间)=50.05,P=0.000;F_(交互)=1.177,P=0.036。[结论]改良Whipple术式有助于降低围术期病人血糖水平,但不能确定其对血糖波动的影响。     

针灸治疗肩周炎的系统评价

目的：系统评价针刺治疗肩周炎的有效性及安全性。方法：以针刺、电针、针灸和肩周炎、肩凝症、冻结肩等为主题词,检索Cochrane骨关节病组,Cochrane临床试验资料库,Cochrane补充医学资料库,Cochrane图书馆中心数据库,MEDLINE,EMBASE等英文数据库和中国生物光盘数据库（CBM）等中文数据库。手工检索20种中医杂志及有关学术会议论文汇编。鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索。结果：6个针刺及电针治疗肩周炎的随机对照试验符合纳入标准,均为较高质量研究。所纳入的人员数量从34人到257人,共668人。整体功能CMS／CSA评分汇总OR3．49（95％CI-2．64 to 9．63）,疼痛VAS评分汇总OR-1．24（95％CI-3．50 to 1．01）,肩关节活动范围ROM评分OR35．70（95％CI 22．91 to 48．49）,肩关节功能4活动MELLE评分OR4．30（95％CI2．32 to 7．98）。结论：目前有限的纳入研究显示针刺治疗肩周炎安全,对改善整体功能、疼痛、肩关节活动范围、肩关节功能活动较对照组有效,尚需更多高质量的研究以使证据强度更高。对针刺治疗肩周炎的其他评价指标的有效性尚需要更多的研究证实。     

rhPTH(1-34)治疗糖皮质激素诱发大鼠骨质疏松症的实验研究

目的 观察重组人甲状旁腺激素(1-34)[recombinant human parathyroid hormone(1-34),rh-PTH(1-34)]对糖皮质激素引起的大鼠继发性骨质疏松症(OP)的治疗作用。方法 应用肌肉注射地塞米松(dexamethasone.DEX)方法,建立模拟糖皮质激素引起的继发性OP大鼠模型。给予皮下注射5、10、20和40μg·kg-1·d-1rhVTH(1-34)治疗8周。观察骨量、骨生物力学、骨形态计量及骨代谢相关血尿生化指标,综合评价PTH对糖皮质激素诱发OP的治疗效果。结果显示肌注地塞米松大鼠的骨量、骨生物力学较对照组显著性下降,表明诱导大鼠骨质疏松模型成立。不同剂量咖治疗均能显著增加模型大鼠的腰椎与股骨骨密度、股骨干重与灰重,提高股骨三点弯曲最大载荷、提高腰椎骨小梁面积百分比及矿化沉积率(P<0.05-0.001),并呈一定剂量效应关系。血钙、磷无明显变化。结论外源性PTH对糖皮质激素诱发的大鼠OP具有显著治疗作用。     

王春生爵床胃喜汤治疗小儿厌食症300例体会

近 3年来 ,我们运用江西省名中医王春生老师自拟经验方爵床胃喜汤治疗小儿厌食症 30 0例取得了显著的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料所采集的 30 0例均为门诊患儿 ;男 172例 ,女 12 8例 ;年龄 1～ 3岁 135例 ,3～ 6岁 95例 ,6～ 10岁 70例 ;其中独生子女 2 2 6例。30 0例厌食儿均有不同程度的无主动觅食欲 ,甚至厌食、拒食 ;食欲明显下降 ,进食量显著减少 ,仅为同龄儿的 1/ 2或更少 ;病程均为持续 2个月以上者 (其中最短者 2个月 ,最长者达 5年 ) ;所有患儿均有不同程度的面色不华 ,形体偏瘦 ,易出汗 ,夜寐不宁 ,精神尚好 ,活动如常 ;…     

与色氨酸摄入有关的嗜酸性筋膜炎:嗜酸粒细胞增多-肌痛综合征的一种表现

近来认为,色氨酸摄入与嗜酸粒细胞增多-肌痛综合征(EMS)有关。作者共报告13例病人,其中女性12例,男性1例,发病年龄33～77岁。7例最初即诊断为嗜酸性筋膜炎,其余6例在服高色氨酸饮食后先引起EMS,后因出现嗜酸性筋膜炎典型的皮肤硬化而就诊。但这13例病人均符合EMS的诊断标准,所有患者在发病前均有服用大量色氨酸史,剂量200～4002mg/d不等,总量为94～8034g;服用时间为9周～11年;从开始服色氨酸到出现症状的时间为3周到8～9年。所有病例均有皮肤绷紧和嗜酸粒细胞增多(0.13～0.88)。10例肯定有肌痛,     

中西医结合治疗对腹腔镜下子宫平滑肌瘤剔除术后患者卵巢功能及应激激素影响

[目的]评价中西医结合对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者卵巢功能与应激激素的影响。[方法]将符合纳入标准的88例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）患者随机分为治疗组和对照组各44例,研究中脱落3例,脱落率为3.4%,最终完成85例患者,治疗组43例,对照组42例。对照组LM后给予米非司酮片,治疗组在对照组基础上给予益气化瘀中药,两组均1个月为1个疗程,连续口服3个疗程,并随访1 a;观察两组术后3、6个月卵巢功能、应激激素指标及术后两组子宫肌瘤复发率,并进行对比分析。[结果]两组术后6月肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、多巴胺（DA）均较术后3个月降低（P<0.05）;术后同时间点两组比较治疗组在NE、Cor、DA均低于对照组（P<0.05）;两组术后6个月黄体生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）均较术后3月降低（P<0.05）;术后同时间点两组比较：治疗组FSH、LH低于对照组,而E₂水平高于对照组（P<0.05）;治疗组术后6个月、术后12个月复发率及总复发率明显低于对照组（P<0.05）。[结论]中西医有机结合对LM患者能够明显改善卵巢功能,降低复发率,降低应激激素水平。