工作授能对护理人员患者安全文化态度的影响

目的探讨工作授能对护理人员患者安全文化态度的影响,为更好制定患者安全相关政策和措施提供参考。方法便利选取200名护士进行问卷调查,包括护理人员患者安全文化测评问卷的安全态度评分、工作效能条件量表以及一般基本人口学资料,并对调查结果进行分析。结果护理人员对患者安全文化感受为正向,其工作授能处于中等水平。护士患者安全文化态度与工作授能呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论护理管理者应为护理人员建立良好的授权职业实践环境,从而实现患者安全文化的改进。     

11β-羟化酶缺陷症遗传学研究现状

先天性肾上腺皮质增生症(CAH)是一组常染色体隐性遗传病,11β-羟化酶缺陷症是其第二常见类型,由CYP11B1基因突变导致。先天性CYP11B1基因缺陷使11-β羟化酶活性减弱或丧失,皮质醇合成受阻,合成皮质醇的前体物质大量堆积,血清学以11-去氧皮质酮(DOC)、17-羟孕酮、雄激素水平升高为特征,相应的出现低肾素性高血压、低血钾、女性男性化等主要临床表现。近年来,对CYP11B1基因的突变位点及其功能的研究逐渐增多。本文简述目前11β-羟化酶缺陷症的病理生理机制、临床表现以及分子遗传学研究现状。     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症20例临床观察

抑郁症是临床常见的疾病，以往的药物治疗虽然取得了一定的疗效，但是长期服药可产生耐药性以及抗抑郁药的不良反应而限制了其临床应用。我们从2003—10～2004—10用重复经颅磁刺治疗抑郁症患者20例，取得明显的临床疗效，现总结报告如下。     

青龙衣多糖对荷瘤小鼠红细胞膜ATPase的影响

目的 探讨青龙衣多糖对红细胞膜Na^＋，K^＋-ATPase，Ca^2＋，M／’-ATPase的影响。方法 按照ATP酶测试盒说明书方法严格操作进行。结果 两种青龙衣多糖能明显抑制S，小鼠It．小鼠红细胞膜Na^＋，K^＋-ATPase，Ca^2＋，Mg^2＋-AT-Pase的活性（P〈0.05）。结论 青龙多糖的这一作用可能是其促进荷瘤小鼠红细胞免疫功能的机理之一。     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果对比分析

目的探讨阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床效果.方法回顾性分析了2009年1月~2012年1月我院60例异位妊娠患者经阴道彩超与腹部彩超诊断的资料,术后均由病理证实,将其结果对比分析.结果本组60例异位妊娠患者经阴道彩超与腹部彩超诊断与手术及病理检查比较,阴道彩超诊断56例,诊断符合率93.33%,腹部彩超超诊断44例,诊断符合率73.33%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).阴道彩超比腹部彩超能更早诊断出异位妊娠,平均诊断时间比腹部超声提前9天.结论阴道彩超在异位妊娠诊断中明显优于腹部彩超,阴道彩超在异位妊娠诊断中具有迅速、准确、可靠等优点.有益于患者早诊断、早治疗对预后有重要意义,是异位妊娠可靠的辅助诊断方法之一.     

HPLC一ELSD法测定骨痹灵片中黄芪甲苷的含量

目的建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定骨痹灵片中黄芪甲苷含量的方法。方法色谱柱为Agilent C18柱,流动相为乙腈-水(30:70),流速为1.0 m L/min,柱温为35℃;ELSD检测器漂移管温度为100℃,雾化管温度70℃;载气流量1.6m L/min。结果黄芪甲苷进样量在4.3~17.1μg范围内其进样量对数与其峰面积对数呈良好的线性关系(r=0.999 5);加样回收率为99.04%、98.92%、98.27%,RSD=0.42%(n=9)。结论该法操作简便、准确、重复性好、灵敏度高,可作为骨痹灵片的质量控制方法。     

2型糖尿病口服降糖药治疗

2型糖尿病（T2DM）是一种以胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷为基本特征的慢性进行性疾病,其患病率迅速增加。近年来,随着对T2DM发病机制理解的深入,如肠促胰素效应减弱、神经递质功能紊乱、肾脏重吸收葡萄糖增加等,基于特定机制研发的新型口服降糖陆续运用于T2DM的治疗。本文将简要介绍几种新型降糖药的有效性和安全性。     

CD4-CD8-T淋巴细胞在3型鼠肝炎病毒诱导的鼠慢性肝炎中的作用

目的 探讨CD4-CD8-双阴性T淋巴细胞(DNT细胞)的致病作用及其表面标志分子.方法 取30只C3H/Hej小鼠,腹腔注射10 pfu 3型鼠肝炎病毒(MHV-3),采用磁珠分选和Cytotox96非放射性细胞杀伤活性测定方法,检测MHV-3感染后0、4、15、30、40 d脾脏DNT细胞分别对肝细胞、脾脏CD8+T淋巴细胞以及鼠巨细胞病毒感染后的脾脏CD8+T淋巴细胞的杀伤效应.免疫荧光抗体标记后,用流式细胞技术三色荧光分析法对脾脏内DNT细胞的表型进行检测.数据进行t检验或单因素方差分析,并用S-N-K法进行差异显著性检验. 结果 MHV-3感染后的DNT细胞对CD8+T淋巴细胞具有明显的杀伤作用,其杀伤作用随着效应细胞与靶细胞的比例增加而增强.感染15 d时,当效靶比为1:1,2.5:1,5:1,10:1时,其杀伤效率分别为8.1%,38.6%,62.4%,90.3%.而对感染后的肝细胞以及非相关病毒感染的CD8+T淋巴细胞无明显杀伤效应.表型分析提示此群DNT细胞为一群全新的细胞群(TCR αβ+CD3+CD4-CD8 CD25 CD28-CD30-CD44+).结论 C3H小鼠感染MHV-3后的TCR αβ+CD3+CD4-CD8 CD25-CD28-CD30 CD44+细胞对同种病毒感染后的CD8+T淋巴细胞有特异性杀伤作用,提示该群细胞在慢性病毒性肝炎的发生和发展中起着一定的负性免疫调节作用,导致病毒感染慢性迁延.     

小儿超声的特点及诊查中的体会

小儿超声的对象是不断生长发育成熟的机体,其生理、解剖、病理状态都与成人有所不同,具有自身的病理特征和超声诊断特点.做为超声诊断医师应充分了解其特点,并认识其声像和血流特点,才能在超声检查中采取正确的方法,达到较好的检查效果,才能正确的判断和评估其功能状态,从而提高疾病诊断的准确性.     

老年急性主动脉夹层患者的心理状况及护理干预

随着社会人口老龄化,老年主动脉夹层患者成为心血管重症之一。主动脉夹层（aorticdissection,AD）是一类病情凶险。死亡率高,病情危重的心血管疾病。AD也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中形成的血肿。夹层发生在2周以内为急性夹层,主要表现为突发的剧烈疼痛,呈撕裂样,持续不缓解,常是休克状态,与急性心肌梗死相似,但患者血压常升高。夹层破裂是严重并发症。未经治疗的急性AD预后很差,50％患者于48h内死亡,70％于1周内死亡,