河南省某市预防接种门诊工作人员疑似预防接种异常反应(AEFI)报告相关知识知晓率调查

目的了解河南省某市所有预防接种门诊工作人员对AEFI的报告时限、报告程序等相关报告知识的知晓率,明确今后相关报告知识培训重点。方法对该市所有预防接种门诊工作人员进行现场匿名一对一问卷调查,问卷回收后进行分析。结果本次调查以答对问题数统计总的知晓率为56.43%;责任报告单位和报告人的知晓率为63.44%;报告程序和时限的知晓率为42.30%;关于AEFI分类的知晓率为65.24%;AEFI处置和补偿的知晓率为54.75%;不同分类问题的知晓率有统计学差异(χ2=81.75,P0.05)各问题知晓率差别很大,知晓率最高的是乡镇卫生院是否责任报告单位,为95.9%,最低的是责任报告单位和责任报告人发现AEFI后24 h是否向县级疾控机构报告,为4.1%。结论预防接种门诊工作人员对不同的问题知晓率差别很大。下一步的培训应在巩固基本知识的基础上,加强对其他掌握得比较薄弱的相关知识的培训。     

乙肝疫苗应用后不同时期人群乙型肝炎表面抗原携带率调查分析

目的分析乙肝疫苗广泛使用后,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)在不同时期、不同人群感染情况,为乙型肝炎(乙肝)的预防提供决策。方法以全市18岁以下人群为调查对象,采用酶联免疫法测定人群中HBsAg携带情况。结果2000年监测检测12847人,HBsAg阳性1097例,阳性率8.54%;2006年共检测102699人,HBsAg阳性者2 399例,阳性率2.34%。随着2000年对全市1岁~18岁人群乙肝疫苗查漏普种和卫七项目乙肝疫苗实施,尤其是2002年乙肝疫苗纳入免疫规划管理后,各个年龄段乙肝疫苗接种率大幅度的提高,经过六年时间18岁以下人群HBsAg携带率下降72.59%,(0~、4~、8~、12~、15~18)岁组HBsAg携带率分别由2000年的3.76%、4.74%、5.59%、8.51%、12.58%下降到2006年的0.30%、1.39%、2.52%、3.03%、2.98%,各年龄组HBsAg携带率下降非常显著。结论各年龄组人群中HBV携带率的下降与乙肝疫苗接种有直接关系,乙肝疫苗对控制乙肝感染效果明显,提示我们除做好新生儿乙肝疫苗的预防接种工作外,成人的乙肝疫苗接种工作应逐步加强。     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗接种反应观察

篇首： b型流感嗜血杆菌(Hib)是引起小儿严重细菌感染的主要致病菌.5岁以下儿童特别易感,因此WHO推荐将Hib疫苗列入扩大免疫规划中.濮阳市2002年开始试用Hib疫苗,接种人数逐年增加,为了解Hib结合疫苗安全性,我们于2005年10月至2006年3月选择中原油田、清丰县和濮阳市疾病预防控制中心接种门诊730名儿童首针接种Hib疫苗进行了观察,现将结果报告如下.     

外固定器治疗跟骨粉碎跟距关节面凹陷骨折6例

1984年8月至1986年11月,作者对跟骨粉碎跟距关节面凹陷移位严重的骨折采用了孟和设计,河南焦作市骨科医疗器械厂生产的胫腓骨骨折复位外固定器治疗。此法简便,易于操作,创防小,病员痛苦少。牵引后复位容易,穿针外固定后立即可活动踝关节、足趾关节,骨折愈合快,功能恢复颇为理想。现报告如下。     

CYP11B2基因多态性与原发性高血压患者血浆ALD浓度的关系及氢氯噻嗪的影响

目的　研究CYP11B2 ( - 344C/T)基因多态性与原发性高血压患者血浆ALD浓度的关系及氢氯噻嗪对血浆醛固酮浓度的影响。方法　应用聚合酶链反应技术 (PCR)检测 6 85例原发性高血压患者CYP11B2基因型同时测定其血浆ALD浓度 ,然后均服用HCTZ 12 5mg/d ,6周后资料完整的 6 5 9例患者按TT、CT、CC 3种基因型分组 ,观察不同基因型患者血浆ALD浓度的变化。结果　CC基因型患者基线血浆ALD浓度为 ( 173 96± 5 7 0 8)pg/mL ,高于TT、CT型者 ,差别有统计学意义。服 6周HCTZ后 3组患者血浆醛固酮水平均增高 ,增高幅度分别为 ( 90 71± 88 5 7) pg/mL ,( 6 5 4 5± 73 71)pg/mL ,( 5 8 17± 98 97) pg/mL。TT、CT基因型患者治疗前后血浆醛固酮水平有统计学差异 ,CC基因型患者治疗前后血浆醛固酮水平无统计学差异。ΔALD在 3组基因型间有统计学差异。结论　CC基因与患者血浆ALD浓度高与其他两型 ;服HCTZ后血浆ALD水平上升 ,CC基因型患者上升幅度小于TT、CT基因型者     

胫腓骨下1/3陈旧性骨折治疗分析(附21例临床报告)

我们自1988年开展中西医结合工作以来,对21例陈旧性胫腓骨骨折患者采用骨板滑移植骨术加中西医结合外固定疗法,取得了满意的疗数.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例中男性17例.女性1例.年龄最大45岁,最小16岁.平均31岁,致伤原因:挤压伤10例,坠落伤4例,车祸伤7例.骨折分类:横断骨折14例,粉碎性骨折3例,斜形及螺旋形骨折4例;14例患者当时为开放性骨折,7例患者当时为闭合性骨折:骨折畸形愈合者4例,延迟愈合、不愈合者17例.外伤并     

应用LISS钢板治疗胫骨近端骨折

目的:微创治疗胫骨近端骨折的方法。方法:应用LISS微创内固定系统治疗胫骨近端骨折12例,病因分类交通伤6例,摔伤3例,挤压伤2例,高处坠落伤1例。骨折按AO分型B3型3例,C1型3例,C2型4例,C3型2例。开放性骨折1例,闭合性骨折11例。手术时间伤后0～10天,均应用胫骨近端L ISS内固定治疗。结果:全部随访12例,时间6个月～2年,平均1年。手术切口愈合良好,术后X线片随访示骨折对位对线良好。Johner2Wruh胫骨骨折评分标准,优10例,良2例。膝关节功能HSS评分:优8例,良2例,可1例,差1例。结论:L ISS利用其锁定钢板良好的成角稳定性和抗拔出性加上透视下撬拨复位治疗胫骨近端骨折减少医源性二次损伤,对局部血供影响小,对软组织的保护作用、保留骨折部位的血供、良好的可操作性,术后并发症少,膝关节功能恢复快,尤其对骨质疏松患者骨折固定的可靠性,是普通钢板无法与之相提并论的。     

运动干预对高脂血症伴冻结肩患者的疗效研究

目的 研究采取肩胛骨运动结合盂肱关节运动干预模式对高脂血症伴冻结肩患者的疼痛缓解情况和肩关节活动度的恢复效果。方法 选取符合试验要求的30例冻结肩患者,按照试验要求分为冻结肩组和高脂血症伴冻结肩组。对两组患者运动干预8周,每周7次。分别于运动干预前、运动干预2周和运动干预8周后评估患者的VAS评分值与患者肩关节活动度。试验数据用(平均值±标准差)表示,组内比较采用单因素重复测量方差分析,组间比较采用独立样本t检验进行处理分析,显著性水平为P<0.05。结果 (1)与运动干预前相比,运动干预2周和8周后,两组患者VAS评分值与运动干预前相比均呈极显著性改善。运动干预2周后,冻结肩组与高脂血症伴冻结肩组的VAS评分值相比无明显差异;运动干预8周后,冻结肩组VAS评分值与高脂血症伴冻结肩组相比显著改善。(2)与运动干预前相比,运动干预2周和8周后,两组患者肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均呈极显著性增加;冻结肩组肩关节前屈和外展关节活动度与高脂血症伴冻结肩组相比有显著性改善,两组肩关节后伸、内旋和外旋关节活动度无统计学差异。结论 运动干预可明显改善冻结肩患者和高脂血症伴冻结肩患...     

步态分析评价膝OA治疗与康复的临床应用

膝关节骨性关节病是膝关节的一种慢性退行性疾病,属于中医＂骨痹＂的范筹,是临床常见病、多发病,其引发的疼痛与肿胀、关节活动障碍影响患者的日常生活与工作。步态是人类行走的行为特征,步态分析的思想与方法越来越多的应用于骨科、康复科、运动医学、生物力学等领域,是临床与研究常用的一门方法学。本研究通过自制测力平台,对7名膝关节骨性