血栓抽吸联合替罗非班对急性下壁心肌梗死的介入治疗作用

目的:观察血栓抽吸导管(ZEEK)抽吸血栓及注入抗栓药物替罗非班对急性下壁心肌梗死介入治疗的效果。方法:需经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性下壁心肌梗死患者174例,随机分为两组:ZEEK组(n=75),用ZEEK反复抽吸血栓后,经ZEEK注入替罗非班至梗死相关血管(IRA)后行PCI;对照组(n=99),除不进行血栓抽吸外,其余同ZEEK组。比较两组患者的血流改善情况及预后。结果:与对照组比较,ZEEK组术后ST段回落(STR)70%比例(85.33%vs 58.59%)和远端血流分级(TIMI)3级比例(89.33%vs 60.61%)均高于对照组(P0.05);肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值(71.28±10.92V/L vs 98.63±12.71V/L)、峰值时间(11.67±3.23hvs 14.85±3.75h)和校正的TIMI帧数(CTFC)(25.60±6.10vs33.10±6.20)均显著低于对照组(P0.05);两组术后STR50%比例(97.33%vs 93.94%)无明显差异(P0.05),术后3个月两组均未发生主要不良心脏事件(MACE)。结论:在急性下壁心肌梗死患者行PCI前采用ZEEK抽吸血栓和注入替罗非班可改善心肌再灌注和减少心脏损伤。     

上颈椎三维六面体网格有限元模型的建立及有效性验证

目的 改善目前国内上颈椎有限元模型质量,建立具有详细解剖结构的上颈椎三维非线性六面体网格有限元模型并验证其有效性,以期应用于临床相关生物力学研究.方法 对一名健康成年男性志愿者,采用16排螺旋CT机进行0.5 mm薄层扫描,获得枕骨底C0到C3的体层图像数据并以Dicom格式保存.将数据导入Mimics 10.01软件,进行上颈椎三维几何模型重建,利用ICEM软件对C0～ C3三维重建模型进行六面体网格划分,关节软骨面间隙为0.5 mm,终板厚0.2 mm,关节软骨面定义为滑动接触,摩擦系数设为0.1.再运用Hypermesh V10.0调整网格质量,加载韧带,初步建立上颈椎(C0～ C3)三维六面体单元有限元模型.随后进行材料赋值、边界约束,模拟模型产生前屈、后伸、旋转、侧屈运动,将数据导入有限元软件ABAQUS 6.11进行各椎体三维运动的计算分析.最后将模型的三维活动度(ROM)及各工况下的应力云图与体外实验及其他模型文献数据进行有效性对比验证.结果 建立了具有详细解剖结构的上颈椎三维非线性六面体有限元模型,整个模型共30 550个节点和41 909个单元,模型运动范围及应力分布与文献数据相符合.结论 建立的上颈椎有限元模型具有较高的真实性,可应用于临床相关生物力学研究.     

布地奈德联合噻托溴铵治疗对ACOS患者肺功能、免疫功能和炎性因子的影响

目的探讨布地奈德联合噻托溴铵治疗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者肺功能、免疫功能和炎性因子的影响。方法将2015年6月至2018年6月该院收治的ACOS患者132例纳入研究,随机分为研究组和对照组各66例,两组均给予吸氧、减轻运动负荷等常规治疗,以及布地奈德雾化吸入治疗。研究组加用噻托溴铵干粉胶囊治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标、免疫功能指标、炎性因子指标及哮喘控制测试量表(ACT)、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试问卷(CAT)评分和急性发作/加重频次变化情况,治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,研究组有效率为92.42%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(χ2=5.893,P=0.015);研究组肺功能指标中,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、吸气分数(IC/TLC)、峰值流速(PEF)均高于对照组,残气量/肺总量(RV/TLC)、呼出气氧化亚氮(FeNO)低于对照组,差异均有统计学意义(t分别为4.785、2.668、16.976、12.889、16.071、12.889、10.181、6.186,P<0.05),免疫功能Th1、Th2细胞百分比、Th1/Th2比值、CD3+细胞百分比、CD4+/CD8+比值均高于对照组,IgE低于对照组,差异有统计学意义(t分别为14.437、2.527、13.787、7.635、9.717、12.539,P<0.05),炎性因子白细胞介素17(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-4、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t分别为2.101、4.743、18.023、5.496、6.915,P<0.05),ACT评分高于对照组,CAT评分及急性发作/加重频次低于对照组(t分别为8.664、8.700、14.271,P<0.05)。两组治疗过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗ACOS患者安全有效,可明显缓解患者临床症状、改善肺功能,提高患者免疫功能,降低炎性因子水平。     

应用CT对患有结肠癌且进行手术治疗的患者进行术前以及术后结肠癌复发诊断的价值

目的:分析CT检查在结肠癌手术治疗患者术前诊断和术后复发检查中所发挥的价值。方法:选择我院在2017年8月—2019年5月诊治的结肠癌患者46例进行研究分析,患者在术前进行CT检查,将检查结果与病理诊断相对比,分析CT检查确诊率;术后进行CT复查,诊断复发率。结果:CT术前确诊率为93.48%,术后复查确诊率为88.89%,数据与病理结果对比无意义(P>0.05)。结论:在结肠癌的手术治疗检查中,CT检查具有术前诊断率高、术后复发诊断率高等特点,均取得了积极的检查价值,值得应用。     

重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效与安全性分析

目的:探讨重复经颅磁刺激联合多奈哌齐治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的疗效与安全性.方法:前瞻性选取江西省精神病院2020年1月至8月收治的60例轻、中度AD患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组采用多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合重复经颅磁刺激治疗.比较两组治疗前、治疗1...     

基于NLRP3信号通路探究天麻素注射液联合神经节苷脂辅助治疗 脊髓损伤的可能机制

基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）信号通路探究天麻素注射液联合神经节苷脂辅助治疗脊髓损 伤（SCI）的可能机制。【方法】 将108例SCI患者随机分为观察组和对照组,每组各54例。2组患者均给予常规康复训练,在此 基础上,对照组给予神经节苷脂治疗,观察组给予天麻素注射液联合神经节苷脂治疗。30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。 比较2组患者的肌力恢复正常时间、可下地行走时间和留院观察时间,观察2组患者治疗前后美国脊柱损伤协会（ASIA）评分 及血清脑源性神经生长因子（BDNF）、中枢神经特异性蛋白（S-100β）、白细胞介素（IL）-1β、IL-18及NLRP3、半胱氨酸蛋白 酶1（Caspase-1）、凋亡相关斑点样蛋白（ACS）水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗2个疗 程后,观察组的总有效率为 83.33%（45/54）,对照组为 66.67%（36/54）,组间比较（χ2检验）,观察组的疗效明显优于对照组 （P＜0.05）。（2）治疗后,观察组的肌力恢复正常时间、可下地行走时间及留院观察时间均较对照组明显缩短（P＜0.01）。 （3）治疗 1 个和2个疗程后,2组患者ASIA的痛觉、运动、触觉评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗2个疗程后又较 治疗 1个疗程后升高（P＜0.05）;组间比较,观察组在治疗 1个和 2个疗程后对 ASIA的痛觉、运动、触觉评分的升高幅度均 明显优于对照组（P＜0.05）。（4）治疗1个和2个疗程后,2组患者的血清BDNF水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NLRP3、ACS、 Caspase-1蛋白和血清IL-1β、IL-18、S-100β水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗2个疗程后血清BDNF水平又均较治疗 1 个疗程后升高（P＜0.05）,NLRP3、ACS、Caspase-1 蛋白和血清 IL-1β、IL-18、S-100β 水平又均较治疗 1 个疗程后下降 （P＜0.05）;组间比较,观察组在治疗1个和2个疗程后对血清BDNF水平的升高幅度及对NLRP3、ACS、Caspase-1蛋白和血 清IL-1β、IL-18、S-100β水平的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,2组患者均未出现药物相关不良反 应。【结论】 天麻素注射液联合神经节苷脂治疗 SCI患者疗效确切,可通过调控炎症小体 NLRP3信号通路,减轻神经炎症反 应,促进神经功能恢复,其疗效优于单纯神经节苷脂治疗。     

定量组织速度成像对冠脉搭桥术短期疗效的评价

目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)对冠脉搭桥术患者疗效评价的价值.方法 运用QTVI检测11例冠心病患者冠脉搭桥术术前、术后前降支对应室壁的收缩期峰值速度、舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度(Vs、Ve、Va).结果 冠脉搭桥术后患者的前壁基部、前间隔基部、前间隔中部的Vs分别为(3.40±1.21)cm/min,P＜0.05、(2.99±1.05)cm/min,P＜0.05、(2.01±0.61)cm/min,P＜0.005.结论 QTVI可定量评价冠脉搭桥术患者术前术后室壁运动速度的变化,是评价冠脉搭桥术的疗效的一种简便有效的方法.     

喹硫平联合丙戊酸钠缓释片在双相情感障碍患者中的应用效果

目的：探讨喹硫平联合丙戊酸钠缓释片在双相情感障碍患者中的应用效果。方法：选取2020年1月-2022年11月江西省精神病院收治的75例双相情感障碍患者作为研究对象,采用编号单双数形式将其分为对照组（n=37）、观察组（n=38）。对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,观察组采用喹硫平与丙戊酸钠缓释片联合用药。比较两组患者的贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分、神经递质水平、生活质量评分。结果：治疗前,两组BRMS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗8周后,两组BRMS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗8周后,两组5-HT、NE和DA水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组生理功能、精力、情感职能、生理职能、精神健康、社会功能、身体疼痛和总体健康评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗8周后,两组生理功能、精力、情感职能、生理职能、精神健...     

BAI1表达抗肠癌组织的血管生成疗法

目的 探讨大肠癌细胞和组织中BAI1基因的表达情况及BAI1对血管生长和肿瘤生长的抑制作用.方法 提取大肠癌细胞总RNA,按RT-PCR试剂盒的步骤反转录成cDNA,PCR产物行2%琼脂糖凝胶电泳分析.BAI1对血管生长和肿瘤生长的抑制作用应用微血管数量(MVQ)和肿瘤移植实验的方法进行.结果 大肠癌细胞、癌组织中大多数BAI1不表达或表达下降,在全部转移的淋巴结中不表达,在小鼠CC95大肠癌细胞移植肿瘤内注射Ad-hBAI1表达载体可以有效的影响肿瘤的血管生成,并抑制肿瘤的生长.结论 BAI1在肠癌细胞、组织及转移的淋巴结表达降低,该BAI1表达载体可抑制肿瘤的新生血管并抑制肿瘤的生长.