1999～2002年淄博市临淄区乡镇医院及个体诊所消毒质量分析

为了解乡镇医院和个体诊所消毒工作质量状况，加强消毒卫生管理，1999～2002年对淄博市临淄区乡镇及个体诊所的消毒工作质量进行了调查。     

德州市700例孕产妇及新生儿微量元素分析

微量元素作为构成人类生存环境的基本单元,在人的整个生命活动中发挥着巨大的作用.依据对其人类的影响可分为必需元素和有害元素,如钙、铁、锌、铜、镁等几种必需元素对人的生命活动发挥着重要的作用.我们针对孕妇及新生儿这一特殊人群,将其体内的微量元素作一测量分析,为临床治疗提供了有利的依据.     

2002年大庆市慢性病发病现状

随着社会的发展，人们生活的改善及社会环境的变化，疾病谱由以传染病为主向以慢性非传染性疾病转变。慢性病已成为严重危害人民群众健康的重要因素。为了掌握大庆市的慢性病发病情况及分布规律，为领导决策、制定防治规划提供科学依据，我们对大庆市2002年的慢性病发病资料进行了分析。     

应用循证医学思想指导学生的临床见习

循证医学作为20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,不仅对医生的临床实践活动产生了影响,对医学教育模式也有着深远的影响。临床见习是医学生临床教育的重要组成部分,同样应该积极地引入循证医学的原则和方法,以指导学生的临床见习。     

保定市结核分枝杆菌多种耐药基因突变流行病学调查

目的：调查保定市人群结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺耐药基因突变类及发生率，为保定市结核病的防治工作提供分子生物学依据。方法：对440株临床分离出的结核分枝杆菌进行培养和药物敏感试验，应用聚合酶链单链构象多态性分析（PCR—SSCP）方法对rpoB、katG、embB、inhA、rrs、rpsL、pncA基因进行突变分析。结果：440株临床分离结核分枝杆菌RFP、INH、SM、EMB、PZA耐药率分别为43．6％、37．5％、43．18％、20％、5％。耐药菌株基因突变率为耐RFP：rpoB92．6％（176／190）；耐INH：katG65．4％（108／165）；耐EMB：embB45％（40／88）；耐INH：inhA39．3％（65／165）；耐SM：rrs20％（38／190）；耐SM：rpsL 65％（124／190）；耐PZA：pncA 36．3％（8／22）。结论：保定市结核分枝杆菌耐药基因突变率与药物敏感性试验结果之间有明显相关性。应用PCR—SSCP进行耐药基因分析。可以快速、准确地分析结核分枝杆菌耐药情况。同时本研究也为保定市结核病的预防提供了分子生物学依据。     

激发临床实习生学习动机的心理策略

目的激发临床实习生学习动机,提高教学效果。方法利用“首因效应”以建立融洽的师生关系,运用“罗森塔尔效应”以调动学生学习积极性,创设问题情境以激发学生学习兴趣,运用强化理论以巩固激励效果。结果通过上述措施,明显激发了学生学习动机,提高了临床实习效果。结论将多种心理学策略应用于临床实习带教中,有助于改善教学质量。     

左西孟旦的药理、毒理学研究综述

目的:对正性肌力类新药左西孟旦的药理、毒理学研究资料进行整理综述,为临床用药提供参考.方法:查阅了近10年来有关左西孟旦的临床前、临床研究资料并加以分类整理.结果:左西孟旦为钙离子增敏剂类心衰治疗药,为西孟坦的光学异构体,作为正性肌力药物用于短期失代偿性心力衰竭的治疗;左西孟旦与心脏肌钙蛋白C(心脏肌原纤维细丝)的结合可以增强心脏肌钙蛋白C对钙离子的敏感性,增强心肌收缩力,而无需提高细胞内的钙浓度,不影响心率,心肌耗氧量未见明显增加;本品还具有独特的双重作用模式,能增加心脏输出并使静脉、动脉和脑血管扩张,降低前负荷和后负荷,改善冠脉血流;另外,本品在改善心脏泵血功能时不增加心率;急性心肌梗死病人使用本品,其血液动力学和临床症状也可获得改善.结论:左西孟旦具有疗效确切、耐受性好、毒副作用低等优点,可用于急性心力衰竭的治疗.     

小儿咳嗽久治不愈的认识

小儿咳嗽是一种常见病多发病，尤其是冬春两季气候寒暧不定，小儿患咳嗽者较多，尽管应用大量和止咳消炎药，但仍难治愈，究其原因笔者认为有以下几个方面：     

大蒜素对乳鼠心肌细胞延迟预处理保护作用及其信号转导机制的研究

目的:研究大蒜素预处理对乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的延迟保护作用及其部分信号转导机制.方法:采用细胞存活率、乳酸脱氢酶活性、丙二醛含量作为心肌细胞受损指标,观察终浓度为20μg/ml的大蒜素预处理24h后对乳鼠心肌细胞缺氧复氧损伤的保护作用及蛋白激酶抑制剂H-7、丝裂素激活蛋白激酶抑制剂PD 98059对大蒜素预处理作用的影响;并通过免疫印迹技术(Western blot analysis)测定大蒜素预处理24h后,nPKC-ε、热休克蛋白70(HSP70)和核因子-кB(NFкB)的表达情况.结果:大蒜素预处理能显著提高缺氧复氧损伤心肌细胞存活率,减少LDH漏出和MDA生成,H-7、PD 98059可完全取消这种心肌保护作用.大蒜素预处理可明显增加nPKC-ε、HSP70的表达,H-7能抑制此作用,而PD98059仅对HSP70表达有抑制,NF-кB在各组间均无明显表达.结论:大蒜素能够模拟缺血预处理延迟保护作用,其机制涉及PKC及MAPKs信号途径,可能通过活化nPKC-ε,使下游靶蛋白MAPKs磷酸化而诱导HSP70的高度表达产生延迟预处理心肌保护作用.     

慢性间歇低氧致去卵巢小鼠动脉损伤及其与硫氧还蛋白-1的关系

目的 研究雌激素在慢性间歇低氧致血管损伤中的保护作用及其与硫氧还蛋白-1( Trx-1)的关系.方法 36只成熟雌性C57/BL6J小鼠随机分为去卵巢间歇低氧(OVI)组、假手术间歇低氧(SOI)组以及对照组；前两组给予间歇低氧,而对照组间歇给予空气.28 d后,观察小鼠子宫的大小与形态并称重；主动脉弓石蜡切片进行HE染色,光学显微镜观察血管形态并测量血管壁内中膜厚度(IMT)；石蜡切片行免疫组化检测Trx-1蛋白表达水平；实时荧光定量PCR检测Trx-1的mRNA相对表达量.结果 HE可见对照组主动脉弓内皮光滑,平滑肌细胞排列较整齐,未见明显异常改变；SOI组可见内皮欠连续,局灶内皮细胞聚集,主动脉弓平滑肌纤维细胞排列紊乱、肥大以及平滑肌纤维样变；OVI组除可见SOI组小鼠的上述改变加重外,另可见血管局灶内膜明显增生以及外膜增厚等改变.对照组、SOI组及OVI组的IMT分别为(38.34±1.01) μm、(50.65±2.09)μm及(64.80+4.31)μm,三组间两两比较差异具有统计学意义(P＜0.01).SOI组(8.59±0.83)及OVI组(5.14±1.01)小鼠胸主动脉Trx-1mRNA相对表达量显著高于对照组(0.18±0.13),差异具有显著统计学意义(P＜0.001)；对照组、SOI组及OVI组小鼠主动脉弓Trx-1蛋白表达的累积光密度分别为(0.84±0.10)×103、(6.60±0.45)×103及(2.76±0.28)×103,三组间两两比较差异均具有显著统计学意义(P＜0.001).结论 CIH可导致主动脉弓血管壁形态改变,去卵巢可加重CIH所致主动脉弓的损害,而Trx-1蛋白表达的降低可能参与了此过程.