中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2020年版)

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌最常见的病理类型.晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长.免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其是程序性死亡分子-1(pr...     

核呼吸因子-1和Ki-67在乳腺癌组织中的表达及意义

探讨核呼吸因子-1（NRF-1）蛋白表达与乳腺癌发生发展、临床病理特征及Ki-67的关系。方法:采用免疫组化EnVision二步法,对211例乳腺癌组织、50例乳腺良性病变组织中NRF-1和Ki-67进行检测。结果:NRF-1表达定位于细胞核,在乳腺癌中表达率为87.2%,低于乳腺良性病变组织的100%（χ2=100.288,P<0.001）;高分化乳腺癌NRF-1表达率明显高于中、低分化乳腺癌（χ2=16.242,P=0.001;χ2=72.802,P<0.001）,中分化乳腺癌也明显高于低分化乳腺癌（χ2=30.190,P=0.000）。乳腺癌淋巴结转移患者NRF-1表达率明显低于未转移者（χ2=12.025,P=0.007）;TNM分期中I期NRF-1表达率明显高于Ⅱ、Ⅲ期（χ2=12.025,P=0.007）。211例乳腺癌中Ki-67表达率为78.7%,Ki-67表达与NRF-1（χ2=42.914,P<0.001）、病理组织学分级（χ2=40.239,P<0.001）、淋巴结转移（χ2=16.061,P=0.001）和TNM分期（χ2=13.589,P=0.004）间比较差异有统计学意义。结论:NRF-1参与了乳腺癌的发生发展,也与Ki-67表达有相关性,可作为乳腺癌患者疾病进展监控和预后观测的指标,有可能成为乳腺癌新的治疗靶点。      

树突状细胞肿瘤免疫治疗临床应用进展

树突状细胞由于能够刺激并致敏初始T细胞和启动早期免疫反应而被公认为是最具潜能的抗原提呈细胞。树突状细胞疫苗的抗肿瘤免疫治疗效果在动物模型中得到了验证 ,同时人树突状细胞培养的方法也得到了进一步的改进和完善。因而 ,树突状细胞疫苗的抗肿瘤免疫治疗得以进入Ⅰ～Ⅱ期临床研究。本文就近年来应用树突状细胞疫苗进行抗肿瘤免疫治疗的临床研究中 ,树突状细胞的获取和培养、树突状细胞的输注途径和剂量、目前临床应用治疗的肿瘤类型和方法以及治疗的疗效及评价指标进行了综述。     

B超对肝外恶性梗阻性黄疸的诊断及其评价

本文报告了手术治疗肝外恶性梗阻性黄疸212例。根据B超(BUS)检查结果与术中所见进行对照研究,认为BUS对肝外恶性梗阻性黄疸与内科黄疸的鉴别诊断(正确率99%)、梗阻部位的定位(准确率95.3%),提供了可靠的依据;对恶性梗阻性黄疸的病因诊断仍不理想(阳性率59.4%)。因此BUS检查应列为常规或首选方法,对于确诊或定性有困难者,再选用ERCP或PTC。     

SSTR2A与SSTR5及VEGF在非小细胞肺癌组织中的表达及与预后的关系

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达及与预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法测定62例NSCLC和10例肺部非恶性病变病理切片中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达,并对62例NSCLC组织中SSTR2A、SSTR5和VEGF的表达与患者的年龄、性别、吸烟情况、瘤体大小、病理类型、组织分化程度、临床分期、淋巴结转移情况及生存时间的关系进行分析 . 结果:62例肺癌组织中,SSTR2A、SSTR5和VEGF表达的阳性率分别是48.3%、70.9%和67.5%;10例肺部非恶性病变标本中SSTR2A和SSTR5表达均为阴性,VEGF表达均为阴性.SSTR2A和SSTR5的表达在不同临床分期比较中差异有统计学意义.表达阳性组与阴性组生存分析差异有统计学意义.VEGF表达在有无淋巴结转移组中有统计学差异.表达阳性组与阴性组生存分析差异均有统计学意义.SSTR2A、SSTR5与VEGF有负相关关系.结论:联合检测SSTR2A、SSTR5 和VEGF对非小细胞肺癌淋巴结转移、病理分期及预后的评估有一定临床意义.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的:观察多西紫杉醇(DXL)联合顺铂(DDP)方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用.方法:2002年1月-2006年6月采用DXL联合DDP方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者40例.多西紫杉醇75ms/m2,静滴,第1天;顺铂30mg/m2,静滴,第1-3天加水化、利尿、止吐等治疗;21d为1周期.本组中位化疗周期数为4(2-8)周期.结果:40例均可评价疗效.完全缓解(CR)3例(7.5%),部分缓解(PR)19例(47.5%),稳定(SD)9例(22.5%),进展(PD)9例(22.5%),总有效率(CR PR)55%,中位肿瘤进展时间(TTP)6个月.1年生存率66.7%.主要毒性为胃肠道副反应和骨髓抑制.结论:DXL联合DDP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好,不良反应轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效解救治疗方案.     

机械固位式架的研制

(牙合)架是制作全口义齿和复杂局部可摘义齿的必备器械。(牙合)架问世已百余年,种类多样,有简有繁。但无论何种(牙合)架,固定模型的方法只有一种,即靠调拌石膏固定。此法虽然效果肯定,可是石膏消耗量大,石膏膨胀易引起误差,操作步骤多;从(牙合)架上拆卸模型又费时费力,易损坏模型和架环。为克服上述缺点,我们研制成功一种不用石膏的机械固位式(牙合)架(见插页附图)。     

烧结次数对金属烤瓷修复体颜色三要素的影响

目的：研究烧结次数对金属烤瓷修复体颜色三要素的影响。方法：采用CIE1976L*a*b*色度系统，计算公式：色差△Eab*={(△L*)^2 (△b*)^2}^1/2，彩度Cab*={(a*)^2 (b*)^2}^1/2，色调角hab*=tg^-1b*/a*,L*代表明度。结果：t检验分析：金瓷烧结5次以上，颜色有明显改变，表现为明度增加；体瓷烧结3次变色，表现为明度增加，彩度增加；遮色瓷绕结3次变色，表现为色调角增大。结论：金属烤瓷修复体烧结5次以上变色，变色表现为明度增加，变色主要与体瓷层明度和彩度的增加有关；遮色瓷层烧结变色对金属烧瓷修复体颜色无明显影响。     

提高金属嵌体熔模精度措施的应用初探

1.资料与结果 我科从2000年3月至2003年7月共制成153件金属嵌体(其中金合金嵌体53件,银合金嵌体38件,软质钴铬合金嵌体62件),均与工作模型具有良好的适合性,极大地提高了嵌体修复的精度.     

不同铸造合金对铸造冠边缘适合性影响的实验研究

目的观察Dentaurum包埋材料与3种牙科合金匹配对铸造冠边缘适合性的影响。方法制作模拟后牙全冠外形的标准帽状试件及圆管,于试件上制作30个熔模,随机分为3组,每组按照Dentaurum包埋材料的使用说明进行有圈包埋,分别采用3种合金进行铸造。铸造冠在原标准帽状试件上试合,在扫描电镜下测量铸件的边缘浮出量。结果第1组铸造冠与其余2组的边缘浮出量差异有显著性(P<0.05)。其余2组间的边缘浮出量差异无显著性(P>0.05)。结论Dentaurum包埋材料与Dentaurum NiCrMo合金有良好的匹配性,与其余2种合金匹配其边缘浮出量也在临床允许范围内。