Reevaluation of the Efficacy of Intravenous Gammaglobulin in the Prevention and Treatment of Coronary Artery Lesion inKawasaki Disease

Kawasaki disease (KD) has received wide con-cernfor its liabilitytoinduce coronary arterylesion(CAL) . Clinical multi-center randomized resear-ches suggest that intravenous gammaglobulin(IVIG) can effectively prevent cardiovascular com-plications of KD[1]. But a number of patients de-veloped coronary artery dilation (CAD) or coro-nary artery aneurysm ( CAA) even after IVIGtreat ment with a varied incidence rate in differentreports . To evaluate the efficacy of IVIGin pre-vention and …     

医院药库药品紧缺与积压问题探讨

医院药库药品的供应，是保证医院业务正常运转的重要前提。在日常工作中，由于管理水平及供应体制的各种因素，药库在药品供应方面，一方面是某些医疗用药，甚至是抢救用药的紧缺，而另一方面却是某些药品的积压。如何有效地协调好这两方面，是药库管理的首要问题。本文就该问题提出几点看法。     

老年结肠癌致急性肠梗阻误漏诊分析

老年结肠癌症状隐匿,常常以急性阑尾炎、肠梗阻等并发症首发入院,且由于就诊时病情危重而不能进行全面检查,直至手术探查时才确诊为结肠癌[1]。我院1994~2003年共收治45例以急性肠梗阻首发的老年结肠癌,其中误漏诊12例,误诊率26·7%。现分析误漏诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男8例,女4例;年龄60~82岁,平均68·5岁。曾有腹部手术史7例,其中胆囊切除术3例,阑尾切除术2例,肠憩室切除并肠吻合术、胃癌根治术各1例。1·2临床表现12例均表现为急性肠梗阻症状,其中腹胀10例,肛门停止排便排气8例,呕吐7例,右下腹痛5例。查体:肌紧张12例,全…     

胫骨高位截骨治疗中老年膝内翻伴骨性关节炎

膝内翻由于负重力线内移易导致膝关节内髁的骨性关节炎。１９９１～１９９６年 ,我们采用胫骨高位截骨术治疗该症１８例 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组１８例 ,男８例 ,女１０例 ,其中双侧４例 ,单侧１４例 ,左侧１５膝 ,右侧７膝 ,共２２膝 ,年龄４５～６４岁 ,膝内翻角４～１１° ,平均７．８° ,内髁均有不同程度骨性关节炎 ,外髁则无。主要症状为疼痛 ,关节内积液 ,轻者行走后出现明显疼痛 ,重者不能行走。１．２方法术前划线 (图１、２) :先拍双下膝关节正位站立位Ｘ线片。我院用最大Ｘ线片 (１７×１４英寸 )尽量多包…     

中医医院如何做好影像检查

中医药是中国的“国粹”与“瑰宝”，据世界卫生组织统计，目前在全世界有40亿人使用中草药治病，占世界人口的80％据该组织估计，中草药开发利用在未来10年内全面兴起。     

阿魏酸及其衍生物的药理学研究进展

阿魏酸(ferulic acid),化学名为4-羟基-3-甲氧基苯丙烯酸,是多种植物中的一种酚酸,在细胞壁中与多糖和蛋白质结合成为细胞壁的骨架。现已发现,阿魏酸至少具有以下功能:抗血小板凝集和血栓;抗炎;清除氧自由基、亚硝酸盐、过氧化亚硝基;增强免疫功能;抗菌、抗病毒;抗肿瘤;抗突变等。阿魏酸能为人体吸收并易于从尿中排出,不会在体内累积,因此是一种安全性极高的药物。本文综述了近年来国内外有关阿魏酸及其衍生物药理学研究进展。1.1抗血栓和血小板凝集作用血栓是心脑血管疾病的危险因素之一,血栓性疾病是一类严重危害人类健康的常见病,血栓的形成与花生四烯酸的代谢产物关系密切,血小板粘附和聚集以及微循环障碍导致的组织缺血与血管病变的发生也是相关的。阿魏酸钠能明显抑制血小板聚集、抑制5-羟色胺、TXA2样物质的释放,选择性抑制TXA2合成酶活性,使PGI2/TXA2比率升高[1]。它通过以下几种机制抑制血栓素释放,一是选择地抑制血栓素合成酶;二是与血栓素发生拮抗作用;三是通过抑制磷脂酶A2(PLA2)阻止花生四烯酸游离,从而阻断TXA2等的生成[2],除此以外还与它能增加环腺苷酸cAMP水平和抑制磷酸二酯酶的活性有关[3]...     

足月新生儿缺氧缺血性脑病的MRI研究

新生儿缺氧缺血性脑病造成的新生儿期脑损伤对存活者的生长发育有着不同程度的影响,MR诊断技术,特别是扩散加权成像、扩散张量成像、磁共振波谱等新技术的出现可以更加深入地揭示新生儿缺氧缺血性脑损伤的影像学病理基础,对判定预后有重要价值.     

急性淋巴细胞白血病免疫表型的特点及抗体表达水平分析

目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)免疫表型特征、各种抗体的表达水平与诊断价值,为微小残留病(MRD)检测提供依据。方法采用CD45设门三色流式细胞术检测白血病患者骨髓标本,根据抗体积分系统进行分型。结果三染色标记法检测24例B细胞系列急性淋巴细胞白血病(B-ALL)高水平表达(>50%SSC/CD45原始细胞门细胞)抗原依次为CD19、CD10、cyCD79a、CD34、HLA-DR、CD13、CD33;7例T细胞系列急性淋巴细胞白血病(T-ALL)高水平表达抗原分别为CD7和cyCD3;CD10、CD34、HLA-DR等非系列相关性早期分化抗原在B-ALL均有较高的表达频率,呈高水平表达;在T-ALL表达频率很低,2例CD10阳性,呈高水平表达,CD34无阳性表达;31例ALL中,除均表达淋系抗原外,同时有58.06%(18/31例)伴髓系抗原(CD13,CD33)的表达,B-ALL为72.50%,T-ALL跨系表达为42.86%。结论T-ALL、B-ALL具有不同的免疫表型特征;各种抗体的表达水平为微小残留病检测提供了依据。     

选择性射频热凝治疗三叉神经痛1860例临床研究

目的对1860例采用选择性射频热凝治疗的三叉神经痛病例进行分析,并探讨X线、三维CT及导航卵圆孔定位在难治性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用及技巧。方法对单纯第I支、第II支和第III支疼痛者分别进行眶上孔、眶下孔或侧入路卵圆孔射频热凝治疗。对第II支合并第III支疼痛者应用改良的Hartel前入路卵圆孔穿刺法进行温控射频热凝靶点毁损。同时对42例定位困难的三叉神经痛病人,在射频热凝治疗术中应用X线、三维CT或导航进行卵圆孔定位或在术中验证靶点。结果术后即刻疗效:优良1465例,良好326例,无疗效69例,总有效率96.3%。8个月～2年远期随访1052例,1年内复发117例,2年内复发261例,1年复发率为11.1%,2年复发率为24.8%,无严重并发症发生。结论温控热凝治疗三叉神经痛疗效可靠,X线、三维CT及导航卵圆孔定位弥补了徒手穿刺的缺陷,提高了卵圆孔穿刺的成功率和精确性,可供临床推广应用。     

丙种球蛋白防治川崎并发冠状动脉病变的机理探讨

目的 观察丙种球蛋白对川崎病患儿血清诱导人单核细胞表达血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）Ｂ链蛋白ＰＤＧＦ－Ｂ的影响；观察丙种球蛋白作用后的单核细胞条件２基（ＭＣＭ）对内皮细胞凋亡的影响。方法 应用免疫细胞化学和流式细胞术方法。结果 川崎病患儿血清有强烈诱导单核细胞表达ＰＤＧＦ－Ｂ，川崎病患儿血清作用后的ＭＣＭ则能显著促进内皮细胞凋亡。川崎病患儿血清的上述作用能够被丙种球蛋白丙种球蛋白作用后的ＭＣＭ所抑制