儿童自发性颅内出血29例分析

目的探讨儿童自发性颅内出血的病因、临床表现、诊断和治疗。方法对1992～2002年收治的29例颅内自发性出血患儿的临床资料进行回顾性分析。结果29例患儿中脑动静脉畸形18例,海绵状血管瘤3例,后交通动脉瘤1例,Moyamoya病2例,原因不明者5例。经治疗痊愈19例,轻残5例,中残3例,死亡2例。结论脑血管畸形是儿童自发性颅内出血的主要原因;CT、MRI和全脑数字减影血管造影检查可辅助诊断;血肿清除加病灶切除是有效的治疗方法。     

烧伤疤痕挛缩畸形与早期治疗的关系

疤痕组织是人体创伤修复过程的必然产物，任何创伤的愈合都伴有不同程度的疤痕形成。但在创伤愈合过程中，由于全身或局部及治疗等各种因素的影响，常导致异常的修复。特别是深度烧伤疤痕增生与挛缩常会破坏人体表面的完整性或伴有各种程度的功能障碍。笔者经过对1858例深Ⅱ度，烧伤面积在5％～64％和566例Ⅲ度，烧伤面积在3％～26％的烧伤伤员的住院病历分析中认为，烧伤后疤痕挛缩畸形，有些是由于严重深度烧伤直接破坏所致，     

钻颅置管冲洗引流治疗非低密度慢性硬膜下血肿21例报告

慢性硬膜下血肿文献报告发生率约占硬膜下血肿25％,其中非低密度者占42.1％。1990～1995年共收治21例行钻颅置管冲洗治疗,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性13例,女性8例,年龄45岁～69岁,平均48.5岁,病程5周～3月,其中有外伤史15例,6例对外伤史回忆不清。     

颅骨钻孔置管持续引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿是神经外科常见病种之一，其发病率为颅脑外伤的1％，占颅内血肿10％。在治疗方法上仍有不同意见。我科从l974年7月至1987年10月共收治慢性硬膜下血肿102例，其中41例行颅骨钻孔置管持续引流治疗，效果满意，总结如下。     

NHE1基因调探细胞内酸碱平衡对SGC-7901胃癌细胞增殖和凋亡的影响

0 引言 Na+-H+交换泵第一亚型(Na+-H+ exchanger 1,NHE1)是存在于所有真核细胞的一种跨膜蛋白,是调节细胞内pH值(intracellular pH,pHi),中性或偏碱性的重要膜蛋白 [1,2].近来发现NHE1基因在肿瘤细胞中的活性明显增高,与肿瘤细胞的生长有着密切的关系 [3].为了解NHE1基因在胃癌细胞中的作用,我们利用基因转染技术,构建NHE1反义真核表达载体,将NHE1反义基因转染入SGC-7901胃癌细胞,观察NHE1反义基因对SGC-7901胃癌细胞增殖和凋亡的影响.     

神经内窥镜临床治疗的研究

内窥镜神经外科作为微侵袭神经外科一个方面发展至今已日臻成熟,临床上已经广为应用。实践中有其优势,也存在一些不足。本文就神经内窥镜临床应用问题作一概要探讨。     

脑牵拉引起脑缺血性损伤的实验研究

目的 探讨脑牵拉压(BRP)的测量方法,研究脑牵拉引起脑缺血性损伤的危险性。方法 利用电阻应变计制作脑牵拉压的测量装置,对其定标。然后利用此装置,选用新西兰大耳白兔12只,分为对照组和20mmHg组、30mmHg组、40mmHg组、牵拉完毕后,测定局部脑血流量,标本HE染色显微镜观察其损伤。结果 该装置具有很高的灵敏性、稳定性和准确性。20mmHg的BRP牵拉30min引起轻微脑损伤和脑血流量的降低,30mmHg的BRP牵拉30min引起较重脑损伤和脑血流量的显著降低。40mmHg的BRP牵拉15min引起严重脑损伤和脑血流量的极度降低。结论 该装置可作为脑牵拉压的测量工具;牵拉时,最好将BRP控制在30mmHg以下。     

在实践中提高垂体腺瘤的诊断与治疗

垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的10％～20％,仅次于胶质瘤和脑膜瘤。尽管垂体腺瘤的组织学类型为良性,但肿瘤对邻近组织结构的影响仍十分有害于人体健康。百余年来,许多神经外科先驱者对本病不断深入研究,至今对垂体腺瘤的认识更为深刻,尤其是20世纪70年代以来,随着影像学,内分泌学,显微外科学等学科的发展,垂体腺瘤的临床和基础研究得以不断地发展和拓宽,诊断和治疗也取得了相应提高,但是尚有一些问题有待进一步解决。 垂体腺瘤早期诊断是临床医师常关注的问题。由于本病在早期症状不明显,容易误诊或漏诊,一旦出现典型的症状,肿瘤往往增大明显,垂体腺及邻近结构受到影响。有报告称大腺瘤侵袭率为55.5％,巨大腺瘤侵袭率达100％,故腺瘤的侵袭性与肿瘤的大小相关,并认为肿瘤越大,术后越易复发。因此,腺瘤     

神经外科ICU患者眼部并发症的临床观察

神经外科ICU患者常并发眼部疾病,导致患者视力减退,影响患者康复。本文就收治外科ICU病房的30例病人眼病发生率及其原因作初步探讨。1 临床资料1.1 一般资料 男性21例,女性9例。年龄22～67。脑血管意外6例,颈髓肿瘤3例,脑肿瘤11例,脑外伤10例。30例患者中,4例行气管插管持续机械通气,7例并发高渗高血糖非酮症昏迷。所有病例入ICU时进行GCS评分,除3例在8分以上外,其余均低于8分。1.2 临床表现 本组病例均在手术后送ICU病房观察治疗,除5例垂体腺瘤患者术前有不同程度视力减退外,其他