直肠癌根治术后尿管拔除方法的改进研究

目的探讨改进直肠癌留置尿管患者尿管拔除的方法，以减轻拔管时的疼痛和拔管后的膀胱刺激症。方法将80例直肠癌术后患者随机分为试验组40例，对照组40例。试验组拔除尿管前行膀胱灌注，拔管时边灌边拔，对照组按常规方法拔管。结果2组在拔管时引起的疼痛等自觉症状例数、拔管后尿液中的红细胞、膀胱刺激症症状方面有显著性差异。结论对直肠癌根治术留置尿管的患者先行膀胱灌注后再拔除尿管，并在拔管时边灌边拔．可有效减轻拔管时的疼痛和不适，预防尿道损伤的发生。     

老年性痴呆早期筛查与居家干预研究

[目的]探讨社区老年性痴呆(AD)病人的早期发现与及时居家综合干预对病人生活能力和生活质量的影响。[方法]应用简易智力状态检查量表(MMSE)对社区≥65岁的居家老人进行认知功能缺损筛查,并对经医院复查确诊为AD早期且符合研究条件的42例病人施行居家护理干预。于干预前后采用MMSE量表、日常生活能力量表(ADL)、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行效果评价。[结果]干预开始时和干预后12个月病人ADL、HAMA测评结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对社区居家老人进行AD早期筛查是十分必要的,早期发现、早期治疗、早期康复训练可延缓病情进展,提高AD病人的生活能力和生活质量。     

临床护理路径在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者中的应用

子宫肌瘤是女性生殖系统的常见病、多发病。采取经皮股动脉穿刺选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤，不但可保留子宫和生育能力，并能减轻症状，是一种安全，有效的治疗方法。而临床路径是由临床路径发展小组的一组成员，根据某种诊断、疾病或手术而制订的一种治疗模式，按照临床路径表的标准化治疗护理流程，让患者从住院到出院都按此模式来接受治疗和护理。2006年6月-2008年5月，我院将临床路径运用于子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤患者，取得了满意的效果，现报道如下。     

CD133、Ki-67在胃癌的表达及临床病理意义

目的:研究CDl33和Ki-67在胃癌中的表达,并探讨其与肿瘤生物学特征及患者术后生存时间的关系.方法:应用组织芯片技术,采用PV6000二步法检测有完整随访资料的336例胃癌及60例癌旁正常组织是CD133和Ki-67表达的差异.结果:胃癌CDl33和Ki-67的阳性率为57.4%.5[8]3%.CD133和Ki-67的表达均与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目、TNM分期和出现腹腔及远处转移相关(均P<0.05).CD133和Ki-67阳性组患者的5年生存率均低于阴性组(均P<0.05).CD133和Ki-67在胃癌的表达呈正相关(r=0.188,P<0.05).CD133和Ki-67在胃癌组织中的表达显著高于在癌旁正常组织中的表达(57.4% VS 28.6%.58.3% VS 18.6%,均P<0.05).CDl33和Ki-67均是患者术后生存时间的独立预后因子.结论:CD133和Ki-67在胃癌的发生、发展、转移及预后中发挥重要作用,可考虑作为胃癌临床评价肿瘤生物学行为及评估预后的指标.     

高迁移率族蛋白B1与肝功能的关系

高迁移率族蛋白B1（high mobility group box-1protein,HMGB1,NP₀02119）是普遍存在于真核细胞核内且与非组蛋白染色体相结合的蛋白,因为在聚丙烯酰胺凝胶电泳中迁移速度很快而得名[1]。HMGB1是维持生命活动所必需的蛋白,敲除小鼠的HMGB1基因后,其在出生后不久便死亡[2]。近年来发现HMGB1是一种晚期炎性因子[3],其可释放到胞外作为一种重要的信号因子参与细胞分化、     

腹膜胶质瘤病临床病理观察

目的 探讨腹膜胶质瘤病(GP)的发生、临床病理特征及预后.方法 对1例GP进行组织形态学、免疫组化分析,并复习相关国内、外文献. 结果患者女性,10岁.腹胀2个月.CT示中腹部双肾前见一类圆形巨大混杂性肿块影.术中见肿瘤21 cm×18 cm×7 cm大小,包膜完整,表面被覆大网膜,肿物及大网膜表面满布直径0.1～0.5 cm的灰白色小结节.镜下肿物由成熟三胚层组织组成,含大量神经胶质组织.大网膜和肿瘤包膜上密集的粟粒样结节,镜下均为成熟神经胶质组织,边界清楚,无浸润.免疫组化:腹膜神经胶质结节GFAP、S-100和vimentin(+),结节表面被覆的间皮细胞CK(+). 结论 GP是一种罕见病症,大部分对预后无不良影响,但可有恶变,需长期随访.组织起源尚需大宗研究.     

异位妊娠保守治疗的护理

目的：介绍异位妊娠保守治疗的护理体会。方法：对异位妊娠采用药物保守治疗时进行综合护理。结果：保守治疗４３例，其中８例失败后改为手术治疗，其余均治愈。结论：加强对异位妊娠保守治疗患者的综合护理，可提高治愈率、预防并发症。     

复方维生素U片生产工艺改进

<正> 复方维生素u片是临床上常见的制酸药,用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃酸过多、胃痉挛等.我厂生产的复方维生素u糖衣片收载于1986年版《山东省药品标准》第448页.在生产过程中,易出现维生素u含量偏低崩解超限.我们在对其处方分析探讨的基础上,改进了原生产工艺,通过严格控制工艺操作,较好地解决了这两个问题.     

盐酸培他啶并用中药治疗椎基底动脉供血不足2例

病例1,女,54岁,即往动脉硬化,近来发生眩晕、头痛,复视及视物障碍,来院就诊.检查:血压21.3/12.0KPa,诱发缺血试验阳性,眼底Ⅱ期动脉硬化,颈椎三位片示:颈椎骨质增生,脑血流图示:右侧上升时间延长,彼幅降低,重搏波近于消失.诊断:椎基底动脉供血不足.     

微泵注射胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

收集30例DKA的资料等进行系统分析。结果发现95％以上有明确的诱因，其中以感染多见，87％入院前有糖尿病史，血糖平均22．98mmol／L，CO2-CP平均8．08mmol／L。昏迷11例，休克1例，死亡率3％。结论早期正确诊断、早期个体化治疗、快速扩容补充足够的液体是抢救DKA成功的关键。用微泵进行胰岛素维持是安全、可靠疗效的保证。