我院2008年不合格处方评析

目的 规范医院处方书写,倡导临床合理用药.方法 2008年1-12月从门诊药房、住院药房、中药房共抽取60 034份处方,对比相关标准进行处方点评,分析不合格处方形成原因.结果 开始处方点评时全院处方合格率为85.00%,处方点评后全院处方合格率提高至95.80%.评析的60 034份处方中不合格处方2524份(4.20%),前记中临床诊断缺失的296份(0.49%),门诊号缺失的423份(0.70%),其他项目填写不完整的450份(0.75%);正文中药品名称、剂型、剂量不规范的485份(0.81%),用法、用量不规范的326份(0.54%),药物品种数量超过规定数目的62份(0.10%);后记中签字不全、修改处方不签字或不标注修改日期的429份(0.71%);用法与临床诊断不符的34份(0.06%),配伍不当的19份(0.03%).结论 点评处方可显著提高处方合格率,干预临床不合理用药,降低药费比例,减轻患者负担,保障医疗安全.     

血液透析中低血压的观察与护理

症状性低血压是透析中主要的并发症之一，导致低血压的原因很多，临床实践中，我们观察到多为快速大量脱水所致，长期临床观察发现，在透析过程中，在两个时期易出现低血压。     

内镜黏膜切除术治疗大肠广基大息肉的临床研究

目的 探讨内镜黏膜切除术(EMR)、内镜分片黏膜切除术(EPMR)治疗大肠广基大息肉的临床价值.方法 采用EMR或EPMR对53例大肠广基大息肉进行内镜下黏膜切除治疗.结果 53例患者共切除64个大肠广基大息肉.全部病变均行EMR或EPMR,切除标本64个病灶,直径均>1.5 cm,最大息肉为5.1cm×3.2 Cm.术后6例出现局部渗血,分别给予喷洒8%去甲肾上腺素NaCl溶液、氩离子凝固术或金属钛夹钳夹止血.未有大量出血、穿孔等严重并发症发生.结论 EMR是治疗大肠广基大息肉安全、有效的方法.     

新生儿呼吸窘迫综合征听力筛查分析

目的 研究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDs)对新生儿听力的影响.方法 应用耳声发射仪时71例NRDS惠儿和100名对照组新生儿进行听力筛查.结果 NRDS患几听力筛查通过率明显低于对照组.单因素Logistic回归分析提示胎龄、Apgar评分、出生体重、机械通气是其高危因素.多因素Logistic回归分析提示胎龄、Apgar评分、出生体重是其高危因素.结论 NRDs是导致新生儿听力损伤的原因之一.胎龄、Apgar评分、出生体重、机械通气可能是影响NRDS患儿听力筛查不通过的高危因素.     

草苁蓉的形态组织鉴定

本文对草苁蓉Boschniakia rossica(Cham.et Schlech.)Fedtsch.et Flerov．的药材性状、显微特征进行了研究,提出了其苁蓉的鉴别依据,并找出与其类似品肉苁蓉和锁阳的特征区别。草从蓉：茎较细,断面中空,质脆,具木栓层,中柱维管束排成环状,髓发达;肉苁蓉和锁阳：茎较粗壮,断面实心,质地坚实,无木栓层,髓不发达;肉苁蓉中柱维管束排成波状弯曲的环,锁阳中柱维管束排列不规则。     

正交设计法优化酒萸肉炮制工艺条件

目的 优化酒萸肉炮制工艺,为酒萸肉的炮制工艺标准化提供参考.方法 以酒萸肉炮制时的蒸制时间,闷润时间为考查因素,用正交试验设计L9(34)安排试验,以熊果酸含量、马钱素含量、浸出物为考察指标,采用综合加权评分法对测定结果进行分析.结果 酒萸肉的最佳工艺为蒸制4h,不闷润.结论 优选得到了稳定的酒萸肉炮制工艺.     

“军字一号”工程临床辅助信息系统的开发和利用

“军字一号”信息管理系统在军队医院应用十几年来，为医院的信息化管理带来了质的发展，并为临床的医疗工作带来极大的便捷。自1999年以来针对临床手术中数码信息的管理，患者随访资料的采集和存储及护理体温单的录入等一系列“军字一号”系统的不足部分，本院和某网络技术有限公司联合开发的临床辅助信息系统功能，经7年来的运行，取得了良好的应用效果。     

米非司酮配伍米索前列醇在人流钳刮术中的应用妹

我院近2年采用米非司酮配伍米索前列醇应用于妊娠第11～16周钳刮术, 效果满意.     

二种不同剂型二氧化氯对空气消毒效果研究

目的：为了解液态稳定性二氧化氯和气态二氧化氯对空气消毒效果的情况。方法：本实验通过实验室试验和实际应用场所的现场试验,分两个阶段对两者对空气中微生物的杀灭效果进行研究。结果：对人工染于气雾柜或气雾室中的白色葡萄球菌（8032）,对液态稳定性二氧化氯,用活化后二氧化氯含量为117.00 mg/L的溶液（即2.34 mg/m^3）,喷雾作用30 min,对气雾柜中白色葡萄球菌的平均杀灭率为100%。作用60 min,对空气自然菌的平均消亡率为95.77%。对气态二氧化氯,用浓度为0.9～1.0 mg/m^3的二氧化氯气体,消毒作用30 min,对气雾室中白色葡萄球菌的杀灭率为100%。消毒作用60 min,对密闭房间空气中自然菌的消亡率,3次试验平均消亡率为94.69%～95.11%。结论：在达到相近的消毒效果的情况下,气态二氧化氯的用量更低,对环境的湿度影响更小。     

静脉溶栓与常规治疗急性心肌梗死临床观察

目的比较静脉溶栓与常规治疗两种方法治疗急性心肌梗死(AMI)患者急性期病死率.方法将我院1999年9月～2005年3月ICU收治的AMI患者52例分为A、B两组,其中不包括合并心源性休克的患者.A组为静脉溶栓组,均给予尿激酶静脉静脉溶栓,其他治疗包括一般治疗及监护,镇静止痛,抗心律失常,硝酸酯类舌下含服或静点,纠正电解质紊乱,抗凝等治疗.B组未行溶栓治疗其余治疗同A组.结果A组30例,死亡2例(6.7%)存活28例(93.3%),B组22例,死亡6例(27%)存活16例(73%),两组比较有显著差异(P＜0.05).讨论无条件实施介入治疗就诊延误、转送患者到可进行介入治疗的单位将会错过再灌注时机,如无禁忌证应立即(接诊患者后30min内)进行溶栓治疗.