氯胺酮麻醉至双目失明1例

患者,女,38岁,于1992年8月来我站行女扎术。术前查体平素健康,无传染病及遗传病史。体温36.7℃,脉博84次/分,血压17.3/10.7KPa,心、肺、肝、脾无异常。血、尿常规检验正常。但入手术室后产生恐惧、情绪紧张,配合欠佳。为安全起见,术野消毒后肌注氯胺酮10mg5min后手术,历时15min手术顺利结束。留站观察38h开始清醒意识清楚,血压脉搏正常。但患者醒后即诉双目看不见东西,患者否认术前有眼病史,经多方会诊,治疗均无效。1995年曾请内科、神经科、眼科专家会诊鉴定,查双眼无视力、眼压不高,晶体不混浊,留膜反射,瞳孔对光反射存在,眼底无异常所见。排除青光眼病史。术后至今达3年多仍未复明。     

神经根型颈椎病的中医药治疗现状

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨刺增生、颈椎关节、韧带的松动、错位，刺激或压迫了神经根等组织而发生的一种临床综合症候群。临床症状以颈、肩、臂、手的疼痛、麻木为主要表现，该病往往因受寒、劳累、损伤而发病，发病率为1．7％～17．6％，是颈椎病中发病率最高的一种类型，多发生在40～60岁的人群，近年来，随着该病发病率的不断增高，越来越引起临床工作者的重视。     

健康干预对社区糖尿病人知识和行为的影响

现阶段 ,糖尿病已经成为我国重要的公共卫生问题〔1〕。多数糖尿病人属于院外病人。病情控制的好坏与其对疾病的认识及行为危险因素密切相关。只有充分了解病因 ,建立健康的生活方式 ,自觉对病情进行监测 ,并积极配合治疗 ,才能从根本上控制好病情 ,防止并发症的发生 ,从而提高生活质量。 2 0 0 1年 6～ 12月 ,在北京市城区中对 2型糖尿病人开展行为危险因素干预 ,以评价干预措施对社区糖尿病知识、态度和行为的影响。1　对象与方法1 1　研究对象　北京市城区 2级以上医院确诊的 2型糖尿病人。年龄 3 5岁以上 ,北京市常住人口。1 2　方法1 2…     

肾盂输尿管连接部梗阻11例诊疗体会

目的总结肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的诊断和治疗体会。方法分析11例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。结果5例行肾盂输尿管成形后，随访1年～3年，复查IVU示肾盂明显缩小，肾功能改善，肾盂输尿管连接部通畅；4例行肾切除术；1例行肾盂输尿管连接部扩张，术后复查B超肾盂积液缩小。结论B超为UPJO引起肾积液的首选诊断方法，IVU为轻度UPJO引起肾积液的主要诊断方法，逆行性输尿管造影是由UPJO引起的中度、重度肾积液的主要诊断方法。治疗以Anderson—Hynes成形术为首选。     

手术室感染的主要原因及对策

<正>手术室是医院的重要组成部分,也是院内控制交叉感染的重点之一,随着医学事业的迅猛发展和外科医疗手段的不断进步,一些新开展手术和高难手术的成功,对手术室的医院内感染管理提出了更高的标准和要求,因此,手术室的医院感染管理工作必须严肃认真,一丝不苟,为确保各类手术的成功奠定基础,最大限度地降低医疗护理纠纷的发生。本文就手术室的医院感染原因及管理对策探讨如下。     

幼年特发性关节炎患儿趋化因子CCL5的检测及其意义

目的探讨趋化因子CCL5在幼年特发性关节炎（JIA）发病机制中的作用。方法采用定量PCR、流式细胞术及胞内染色的方法检测外周血及关节液单个核细胞CCL5的表达。结果JIA患者关节液单个核细胞高表达CCL5,而外周血中仅有少量表达,正常人外周血单个核细胞中未见CCL5的表达。CCL5主要表达于T细胞（CD3^＋CCL5^＋）。活化T细胞高表达CCL5,尤其以关节液中的T细胞表达水平增加更为明显。结论局部T细胞异常表达趋化因子CCL5可能参与了幼年特发性关节炎的发生。     

参苓白术散加减治疗小儿厌食症60例

自2000年6月～2006年6月我院采用参苓白术散加减治疗小儿厌食,通过对75例患儿的临床观察,疗效甚为满意,现将资料完整的60例整理报告如下。     

网织红细胞参数在肝硬化患者中的变化及意义

目的探讨网织红细胞各参数在肝硬化（HC）患者的变化及临床意义。方法采用五分类全自动血液细胞分析仪（MEACKMAN COULTER LH750）检测57例肝硬化病人和33例正常人的网织红细胞参数（网织红细胞百分数RET％、高散射光网织红细胞百分数HLR％和未成熟网织红细胞指数IRF），并对结果进行对比分析。结果与正常人比较肝硬化RET％、HLR％和IRF显著地升高，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论网织红细胞参数测定有助于早期判断红细胞的活动度，作为反映肝硬化患者骨髓造血功能的新型指标，而IRF和HLR％为更灵敏、更早的指标，有助于肝硬化的早期诊断和对贫血的早期治疗。     

水痘并发嗜血细胞综合征一例报告

患者,男,18岁.因发热伴皮疹6 d于2007年8月16日入院.入院前6 d患者出现阵发性腹痛,以右下腹部明显,不放射,感恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物,继而出现腹泻,为黄色稀水便,10余次/d,予以抗感染治疗(具体不祥)2 d腹泻停止.