"病例导入式"教学法教学效果探讨

从医学教育的角度来看,循证医学教育观是一种与传统教学模式不同的教学方法,是一种新的临床医学教育观,它集中体现在"以问题为基础的学习"(Problem-based Learning,PBL)上.华西医科大学[1]应用PBL原理,设计了以病例为引导的教学方式(Case BaseStudy,CBS),并运用于二级基础主干学科的教学中,发现CBS能激发学生的学习兴趣,提高学生的思考能力和记忆能力.在总结长期大量的妇科教学工作经验后,我们认为,CBS应用于临床课程更具可行性和优越性.但是,在采用新的教学模式的同时,也不应完全放弃传统教学方法中稳定、系统的优点.因此,我们在病例导人的同时,西医采用SOAP[2]格式的案例教学,即对病人的健康问题按照主观资料(Sulbjective data,S)、客观资料(Objective data,O)、评估(Assessment,A)、计划(Plan,P)的描述为主线,注意中医病因-病机-症状-辨证论治穿插其中的系统学习.我们把这种汇集传统及现代教学法精髓,注重中西医结合,将CBS应用于临床课程的教学法暂命名为"病例导入式"教学法.     

女性抑郁症相关技术研究及中医药治疗展望

抑郁症是一个严重影响人类健康的疾病。目前 ,在发达国家中抑郁症是 1 5种主要的致残原因之一。预测到 2 0 2 0年 ,抑郁症将成为仅次于癌症的人类第二大致残因素[1 ,2 ] 。心身医学、医学心理学、精神病学新近研究资料表明 ,典型的心身疾病 -抑郁症的现患病率已超过心脑血管疾病和肿瘤 ,跃居发达国家的第一位[3 ] 。由于该病女性患者特别多 ,世界卫生组织已将它列为女性健康的头号威胁。现就女性抑郁症相关技术研究和中医药治疗的现状进行综述。1　抑郁症的发病情况女性抑郁症的发生率明显高于男性。英国、美国、芬兰等十个基于人群调查的研…     

中医综合疗法治疗女性抑郁症60例

目的　探讨中医综合疗法对女性抑郁症患者的治疗效果。方法　对60例更年期及经前期抑郁症患者运用中医辨证论治配合情志疏导法进行治疗,其中更年期妇女抑郁症49例,经前期抑郁症11例。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项,对患者治疗前及治疗4周后进行评分,给予临床疗效评定。结果　60例女性抑郁症患者经中医综合治疗,治疗前后自身对照研究结果经HAMD评分,治疗后总分显著下降(P＜0.01)。60例患者经治疗4周后,治愈35例,好转19例,临床总有效率为90%,痊愈率为58%。结论　提示中医综合疗法对女性抑郁症的治疗具有较好的前景,是一种值得推广的治疗方法。     

补肾法治疗无排卵型功能性子宫出血69例

无排卵型功能性子宫出血（简称功血）是由性腺轴功能失调引起内分泌改变而导致的不规则子宫出血，属中医“崩漏”范畴，好发于青春期和更年期妇女。笔者根据“经水出诸肾”这一中医基本理论，选择以补肾为主的中药治疗无排卵型功血69例，取得较满意疗效，现报告如下。1一般资料本组69例中，青春期女性32例，年龄在18岁以下，病程6个月～5年；育龄期妇女7例，年龄24～40岁，病程3个月～3年；更年期妇女30例，年龄45～53岁，病程6个月～6年。2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》关于无排卵型功血的诊断标准。所有病例均有不规则子宫出…     

慢性盆腔炎中医辨证及治疗方法探讨

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,根据其临床表现,应归属于中医“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。《中药新药临床研究指导原则》指出气滞血瘀是其主要证型,我们通过对较大量临床资料的观察分析,对慢性盆腔炎病因病机有一些新的认识并用于指导临床治疗,取得了满意疗效,现论述于下。 1 中医辨证 1.1 湿热瘀滞证 我们临床观察168例慢性盆腔炎患者,中医辨证为湿热瘀滞证者75例,占44.6%。该类患者多数病起于经期、产后胞脉空虚或不洁性生活后感染邪毒,以及宫腔操作手术后失于调摄,感受湿热之邪,湿热与血搏结,瘀阻冲任,胞脉不畅,不通则痛,而发…     

中西医结合治疗慢性输卵管炎性阻塞40例

中西医结合治疗慢性输卵管炎性阻塞４０例广东省中医医院（５１０１２０）沈碧琼湖北中医学院附属医院（４３００６１）姜惠中主题词输卵管阻塞／中西医结合疗法输卵管炎性阻塞是导致女性不孕的重要原因，近些年随着性传播疾病发病率增高而致宫内感染的增多，以及婚前人工...     

完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎27例临床观察

目的:观察完带汤配合外用克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:将52例患者随机分为2组,对照组25例采用克霉唑栓150mg阴道纳药治疗;治疗组27例在对照组治疗基础上加用完带汤(组成:白术、山药、党参、白芍、柴胡、陈皮、剂芥穗、车前子、苍术、甘草)治疗。结果:2组治疗前及治疗后3～7天临床症状评分及治疗后3～7天各临床症状改善情况组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组停药3～7天临床症状改善情况比较。差异均无显著性意义(P>0.05)。2组停止治疗后12周复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组复发率低于对照组。治疗后3～7天、4周、8周2组痊愈、显效、有效、无效组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但停药第12周后2组痊愈、显效、有效、无效组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。表明治疗组有较好的远期疗效。结论:完带汤配合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎,后期疗效较巩固,治愈后不易复发。     

蒲田胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效

为探讨活血化瘀为主中药治疗子宫内膜异位症（ＥＭＴ）的疗效,采用按区组随机法将２０例ＥＭＴ患者分为２组,其中治疗组４０例,对照组（田七痛经胶囊组）３０例,观察蒲田胶囊（由蒲黄,三七,血余炭,延胡索等中药组成）对ＥＭＴ所致的痛经,月经过多,经期延长的疗效,结果显示：蒲田胶囊对ＥＭＴ所致的痛经,月经过多,经期延长的总有效率分别为８５％８９．７％,９２％,与四七痛经胶囊组比较,除痛经的疗效两组差异无显著性