BPH患者保留导尿期行尿动力学检查的临床意义

前列腺增生症患者 (BPH)是否存在膀胱出口梗阻 (BOO)是行前列腺切除手术前必须明确的问题 ,通常行尿动力学检查即可判断患者是否存在BOO ,但部分患者在检查时因急性尿潴留还带有保留尿管 ,拔管后测定常常不能得到完善的数据供临床参考 ,有限的数据能否正确反应出患者膀胱尿道功能的实际状况及其与预后的关系显得有临床意义 ,本文总结了 4 6例此类患者的临床资料 ,提出了一些观点。1　资料及方法　　本组入选BPH患者 4 6例 ,年龄 6 1～81岁 ,平均 72 3岁 ,排尿困难病史 1～10年 ,其中 5例发生急性尿潴留 2次以上 ,其余均为首次发生急性…     

急性阑尾炎腹腔镜手术60例疗效观察

目的探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效。方法 60例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下手术。结果 60例患者手术时间46~62min,平均55min。住院时间为3~7d,平均4.5d。所有病例都没有发生切口感染及腹腔继发感染都痊愈出院。结论急性阑尾炎腹腔镜手术后切口较小、住院时间明显缩短,术后并发症少,具有传统开腹阑尾切除术不具备的优点。值得临床推广。     

实施国家基本药物制度对上海社区卫生服务中心经济补偿的影响

目的：评价实施国家基本药物制度对上海社区卫生服务中心经济补偿的影响。方法：描述国家基本药物制度实施前后上海市社区卫生服务中心经济运营状况的变化,分析运营状况发生变化的原因。结果：国家基本药物制度实施后,全市社区卫生服务中心总体运营情况由原来盈利1亿转为亏损2亿;政府投入增加了8.46亿,药品结余减少了3.19亿,医疗结余减少了7.51亿,人员支出增加了5.24亿。政府投入的增加足以弥补药品加成取消带来的损失和人员支出的增长,但医疗支出的增长速率大于医疗收入,政府投入难以弥补医疗亏损,造成社区卫生服务中心出现赤字。结论：财政投入应充分考虑医疗成本随着通货膨胀和物价上涨的增加因素,适当提高医疗卫生机构医疗服务项目的收费标准。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎120例疗效分析

慢性前列腺炎主要是以排尿异常,下腹部或者会阴部不适感或者疼痛,前列腺液中出现白细胞增多或正常为主要表现的临床综合征。临床上有急性和慢性,有菌性和无菌性,特异性和非特异性的区别,其中以慢性、非特异性前列腺炎最为多见。     

手术治疗的肾上腺疾病临床特征回顾分析

目的：分析总结手术治疗的肾上腺疾病的临床特点。方法：查阅四川大学华西医院2000-2007年入院行肾上腺手术患者的病案,对肾上腺疾病的临床特点进行回顾分析。结果：352例患者,最大径≤3 cm的肿瘤中良性肿瘤占99.2%。嗜铬细胞瘤患者患有高血压的比例为69.6%,具有特异性症状的比例是73.9%。原醛、库欣综合征以及嗜铬细胞瘤患者相关血生化检查阳性率为97.8%、97.3%、94.4%。结论：肾上腺疾病中醛固酮腺瘤的直径最小,不典型嗜铬细胞瘤是肾上腺偶发瘤鉴别诊断的重点     

小剂量硫唑嘌呤治疗风湿病的不良反应研究

在风湿性疾病治疗的过程中,小剂量硫唑嘌呤得到了广泛应用,且疗效显著,然而其不良反应发生率较高,安全性受到影响。笔者对小剂量硫唑嘌呤治疗风湿病的不良反应进行分析研究。现报道如下。     

纳洛酮对颅脑损伤后细胞凋亡的Caspase-3介导的信号传递机制的实验研究

目的观察纳洛酮对严重颅脑损伤后神经细胞Caspase-3表达的影响,探讨Caspase-3介导的信号传递机制.方法选用家兔77只,随机分成正常组、对照组、大剂量组和小剂量组,分别予非颅脑损伤、颅脑损伤、颅脑损伤后大剂量纳洛酮腹腔注射及颅脑损伤后小剂量纳洛酮腹腔注射处理,15天后均断头处死,于致伤处和对侧处取材,采用SP法制作切片,观察比较各组神经细胞Caspase-3表达阳性细胞数量.结果致伤处或对侧处,正常组、大剂量组、小剂量组和对照组神经细胞Caspase-3表达阳性细胞数量两两之间比较均有显著差异,值从小到大均为:正常组＜大剂量组＜小剂量组＜对照组.结论Caspase-3介导的信号传递机制可能参与纳洛酮抗颅脑损伤后神经细胞的凋亡过程.     

Thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury

Objective: To investigate the clinical characteristics and significance of thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury (TBI). Methods:Ninety-six inpatients with severe brain injury were randomized into three groups: SBC (selective brain cooling) group (n=24), MSH (mild systemic hypothermia ) group (n=30), and control (normothermia) group (n=42). The platelet counts and prognosis were retrospectively analyzed. Results: Thrombocytopenia was present in 18 (75%), 23 (77%) and 15 (36%) patients in SBC group, MSH group and control group, respectively (P<0. 01). Thrombocytopenia, in which the minimum platelet count was seen 3 days after hypothermia, showed no significant difference between SBC and MSH group (P>0.05). Most platelet counts (37 cases, 90 %) in hypothermia group were returned to normal level after 1 to 2 days of natural rewarming. The platelet count in SBC group reduced by 16%, 27% and 29% at day 1, 3 and 5 respectively compared with the baseline value. Good recovery ( GOS score 4-5) rate of thrombocytopenia 1 year after injury for hypothermia group (17 cases, 37%) was significantly lower than that of control group (P < 0.01). Conclusions: Therapeutic hypothermia increases the incidence of thrombocytopenia in severe TBI, and patients with thrombocytopenia after therapeutic hypothermia are associated with unfavorable neurological prognosis.     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T和A1298C位点多态性与胃癌易感性的相关性分析

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T和A1298C位点多态性与胃癌易感性的相关性。方法回顾性收集2008年1月至2014年1月期间在笔者所在医院住院的、行MTHFR基因C677T和A1298C位点检测的160例胃癌患者作为胃癌组,收集同期160名自愿接受上述基因检测的健康体检人员作为对照组,比较2组2种位点基因型的分布情况。结果胃癌组患者MTHFR基因C677T位点的基因型为:CC 72例,CT 64例,TT 24例;对照组为:CC 78例,CT 69例,TT 13例。胃癌组患者MTHFR基因A1298C位点的基因型为:AA 58例,AC 84例,CC 18例;对照组为:AA 62例,AC 77例,CC 21例。2组C677T位点及A1298C位点的基因型分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MTHFR基因C677T位点和A1298C位点多态性与胃癌的易感性无明显相关性。