我国乙型流感病毒血凝素基因的分子流行病学特征初步探讨

摘要:目的初步探讨我国 乙型流感病毒( IBV)血凝素(HA)基因的分子进化及基因特征,为IBV疫苗的研发提供参考价值。方法从GenBank公共数据库中获取我国完整的IBV HA基因序列,利用生物信息学软件分析其进化变异与基因特征。结果我国1996- -2018 年B/Victoria系流感毒株主要属于V1A分支,2019- -2022 年属于V1A.3分支,少数属于V1A.1分支, B/Yamagata系相同年份流行株多聚集成一分支进化。Victoria 系和Yamagata 系的HA基因与同期疫苗株相比,其氨基酸同源性分别>92.6%和92.8%。两谱系与参考株相比,流行株在HA蛋白的120环、150环、160环及190螺旋等关键的抗原决定簇部位发生了多个氨基酸位点改变。结论我国 IBV的流行株含有B/Victoria 系和B/ Yamagata系,且HA已发生抗原突变积累,这可能会导致IBV疫苗保护效果下降,需密切监测IBV谱系及变异情况,为疫苗株的更新提供可靠的数据。     

人呼吸道合胞病毒减毒活疫苗培养的初步探索

目的对比人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，HRSV）经人二倍体KMB17细胞低温传代前后对动物的病理损伤，分析毒力变化情况。方法将HRSVA2株病毒接种到人二倍体KMB17细胞进行低温培养传代，接种原代病毒（5．37LgCCID50／ml）至乳鼠脑内，14d处死解剖，取脑、心、肺作病理切片检查；选择原代、第6代、第11代低温传代病毒接种豚鼠鼻腔，于第7d、第14d分2批分别处死，取心、肝、脾、肺、肾组织作病理切片检查，并取肺组织分离病毒、进行感染性滴度测定、用间接免疫荧光法对其进行鉴定。结果经脑内接种的乳鼠均未死亡，且乳鼠的脑、肺HE染色切片与对照组相比均无明显著差异。豚鼠经鼻腔接种，接种原代病毒组第14d处死时体重明显较对照组轻，6代组和11代组与对照组接近；3组病毒均引发豚鼠间质性肺炎；3组豚鼠肺组织分离的病毒滴度差异不大，平均为4．0Lg。结论乳鼠脑内接种HRSV不能导致死亡，脑组织不是HRSV的病变靶器官；HRSV经鼻腔接种豚鼠能引起强烈的肺部感染，豚鼠可作为HRSV毒力评价的动物模型；HRSV在KMB17细胞上经低温传11代，接种豚鼠仍能引起间质性肺炎，未出现明显的减毒株特征，还需要进一步减毒。     

转移因子的稳定性考察

目的：考察转移因子保存在不同温度、不同时间条件下的稳定性。方法：将转移因子分别放于4℃，22℃和37％环境中，并于4℃保存1，2，2．5，3年，22℃保存1～6个月，37℃保存1～3个月，进行稳定性考察。结果：转移因子在4℃保存2年、22℃保存6个月、37℃保存3个月后生物学活性并未降低。结论：转移因子稳定性良好。     

放疗同步FOLFOX方案治疗Ⅲ期食管癌的临床观察

目的:探讨三维适形放疗同步FOLFOX方案治疗Ⅲ期食管癌的临床效果.方法:75例Ⅲ期食管癌患者随机分为治疗组(40例)和对照组(35例).治疗组用6 MV X线行三维适形放疗,2 Gy/次,每周5次,肿瘤总剂量DT:60～64 Gy.放疗过程中给予FOLFOX方案(草酸铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)同步化疗2个周期.对照组仅给予FOLFOX方案化疗.结果:治疗组有效率(RR)为80.0%,1、2和3年生存率分别为67.5%、52.5%和42.5%;对照组RR为54.3%,1、2和3年生存率分别为45.7%、31.4%和22.9%,治疗组均明显高于对照组,P＜0.05.治疗组放射性食管炎的发生率高迭100.0%,明显高于对照组的0(P＜0.05),主要表现为Ⅰ、Ⅱ度.但对症治疗后症状均可缓解.结论:同步放化疗治疗Ⅲ期食管癌可提高近期疗效及1、2和3年生存率,但放射性食管炎有明显增加的趋势.     

活血逐瘀汤治疗股骨颈骨折患者的临床观察

<正>股骨颈骨折为临床常见的髋部骨折,在各个年龄阶段均可发病,多发于中老年人,随着交通事故的频繁发生、人口不断老龄化,其发病率也日趋升高~([1])。内固定术是目前股骨颈骨折常用的治疗方案,但也有较多报道指出在实施内固定治疗股骨颈骨折时在一定程度上会对骨折区域的血液循环造成损伤,增加术后延迟愈合的发生率,且易发生骨不连、坏死等~([2-3])。中医学认为由于外伤所致的骨折,局部存在气血不通、脉络瘀阻,而致肿致痛,而中医药在活血化瘀、消肿止     

庄国康治疗痤疮经验

庄国康主任医师从事皮肤科临床与科研工作40载,学验俱丰,现将其治疗痤疮经验简介如下。1 病机分析一般认为痤疮主要是由肺热或肠胃积热所致,诸家多以清肺凉血、清肠胃湿热治疗本病。庄老在临床中发现,患者多为青年人阳盛之体,阳常有余,多伴有热象,加之进食发物或精神紧张等,则易出现热毒袭于上     

高脂血症与皮肤病

高脂血症是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的病理表现,可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症,或者两者兼有的混合型高脂血症,及低高密度脂蛋白血症。临床分为原发性和继发性。原发性血脂异常包括遗传性脂代谢     

胰高血糖素瘤综合征一例并误诊分析

结合1例被误诊7年的胰高血糖素瘤综合征患者病例介绍,并分析胰高血糖素瘤罕见临床表现,该病极易误诊。但因其有反复发作的特定表现的皮损和明显异常的实验室检查,临床上根据可疑皮损,再结合糖尿病史(或血糖升高)、消瘦、贫血等临床表现应考虑该病的可能性,并进一步检查血胰高糖素及影像学定位诊断。     

花斑癣患者27株临床分离菌的菌种鉴定

花斑癣是由马拉色菌引起的慢性、复发性浅部真菌病，主要好发于躯干上部及上臂。97％正常人的皮肤上能培养到该菌。但在某些易感因素影响下，它与花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎及一些银屑病的发生密切相关。     

从心脾论治湿疹的针刺治疗思路

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹多样性,瘙痒剧烈,易反复发作[1]。湿疹的病机关键在于内在脏腑的功能失调,脾的功能失常是湿疹发生的关键;同时,《素问·至真要大论》明确指出:"诸痛痒疮,皆属于