不同状态下经气管压力对重症气管切开患者说话瓣膜应用的影响

目的:观察不同状态下经气管压力(TTP)对重症气管切开(简称气切)患者说话瓣膜应用的影响。方法:回顾性分析2019年6月至2021年4月期间在东南大学附属中大医院重症医学科佩戴说话瓣膜的50例气切患者相关资料,根据患者佩戴说话瓣膜耐受时长是否≥30 min将其分为耐受组和非耐受组。检测2组患者平静呼吸、用力呼气及发音时...     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的成本-效果分析

目的 评价胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)的成本-效果比.方法 采用分层随机法将121例慢性乙肝住院患者分为治疗组(63例)和对照组(58例).2组均用拉米夫定100 mg,1次/d,疗程为48周;治疗组加用胸腺肽α11.6 mg/次,皮下注射,2次/周,疗程为24周.通过观察临床症状、体征及慢性乙肝病毒学指标等变化,并运用药物经济学成本-效果分析方法的比较2组药物疗效及药物经济学指标.结果 治疗组总有效率为95.2％(60例),对照组为74.1％ (43例),2种方案单位效果所需成本分别为121.76元和67.04元.以对照组为基础,治疗组增加单位效果所需成本为313.93元.结论 综合成本-效果分析显示,胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙肝具有较好的疗效,单独使用拉米夫定具有较好的经济性,综合患者病情及经济状况制定治疗方案可使患者更多获益.     

复方苁蓉益智胶囊联合阿魏酸钠治疗阿尔茨海默病疗效及对脑微循环和胆碱能神经递质的影响

目的 探讨复方苁蓉益智胶囊联合阿魏酸钠治疗阿尔兹海默病(AD)的疗效及对脑微循环和胆碱能神经递质的影响.方法 选取2018年1月—2019年6月新疆医科大学第一附属医院诊治的96例AD患者作为研究对象,按照治疗方案将患者分为对照组42例和观察组54例.在接受常规治疗基础上,对照组单用阿魏酸钠治疗,观察组应用复方苁蓉益智...     

桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者血清S100A4、HSP60和TK1检测的临床意义

目的 探讨桥本甲状腺炎(Hashimoto''s thyroiditis, HT)合并甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者血清中钙结合蛋白A4(serum calcium-binding protein A4, S100A4)、热休克蛋白(heat shock protein, HSP)60和细胞质胸苷激酶(cytoplasmic thymidine kinase, TK1)水平变化的临床意义。方法 分别抽取2010年1月至2015年6月122例TH合并PTC(TH+PTC组)、43例HT(HT组)和20例正常体检人(健康对照组)的血清标本,酶联免疫法检测各组血清S100A4、HSP60、TK1水平及其治疗前后变化,并探讨这些血清标志与HT+PTC组患者的HT和AJCC分期的关系。结果 HT合并PTC组和HT组的血清S100A4、HSP60和TK1明显高于健康对照组(P＜0.01)。其中,在HT合并PTC组,血清S100A4、HSP60和TK1随HT病情加重和PTC分期升高而升高(P＜0.01),但术后较术前明显降低(P＜0.01);S100A4与HSP60(r=0.865,P＜0.05)、TK1(r=0.679,P＜0.05),HSP60与TK1(r=0.575,P＜0.05)均呈正相关。结论 血清S100A4、HSP60、TK1联合检测有助于早期诊断HT合并PTC。     

IL—2基因直接转移促进CDR^＋缺损小鼠免疫功能的恢复

探讨ＩＬ－２基因直接转移治疗小鼠ＣＤ４缺陷的可能性。方法 ｐＣＩ－ｈＩＬ－２质粒ＤＮＡ直接注入ＣＤ４缺陷小鼠大腿肌肉内。用免疫组法检测ｈＩＬ－２蛋白的表达，同时测定小鼠的免疫功能。结果 ｐＣＩ－ＩＬ－２质粒ＤＮＡ可在注射部位肌纤维内表达ＩＬ－２蛋白。ＣＤ４缺陷小鼠脾细胞中ＣＤ＾＋４Ｔ细胞增多，脾细胞对有丝分裂素ＣｏｎＡ增殖反应明显增强。     

基于增强CT的影像组学模型对肾嗜酸细胞腺瘤与肾透明细胞癌的鉴别诊断

目的探讨基于增强CT影像组学模型在肾透明细胞癌(ccRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)鉴别诊断中的价值。方法回顾性队列研究。纳入山西省肿瘤医院2013年6月—2022年7月收治的经病理确诊的肾肿瘤患者100例, 其中男63例、女37例, 年龄42～81(60.8±8.7)岁。100例中, ccRCC患者75例(ccRCC组), 其中男52例、女23例, 年龄42～79(59.9±8.5)岁;RO患者25例(RO组), 其中男11例、女14例, 年龄46～81(63.5±8.8)岁。将入组患者按照3∶7随机分为测试集(30例)和训练集(70例)。患者均行增强CT检查。从门静脉期CT图像中提取1 409个影像组学特征, 使用Variance Threshold、SelectKBest以及最小绝对收缩与选择算子算法进行特征筛选, 构建影像组学模型;绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线), 计算曲线下面积(AUC)。用灵敏度、特异度、精确度以及F1-score来评估不同影像组学模型诊断效果。结果 ccRCC组和RO组患者的年龄比较, 差异无统计学意义(t=1.82, P=0.072);2组患者的性...     

电针耳穴对D-半乳糖致年龄相关性听力损失豚鼠听觉中枢丙二醛表达的影响

目的探讨丙二醛在豚鼠年龄相关性听力损失发病中的作用和电针对年龄相关性听力损失的防治作用及机制。方法 4月龄豚鼠30只分为三组,每组10只,D-半乳糖模型组:豚鼠颈背部皮下注射D-半乳糖300mg.kg-1.d-1,每日1次,连续注射6周;D-半乳糖+电针组:D-半乳糖的用法用量同模型组,同时电针刺听宫、翳风两个穴位;对照组:给予等量生理盐水颈背部皮下注射,每天1次,连续6周。2年龄豚鼠10只(老年组)自然喂养。实验结束后各组行ABR检测,采用硫代巴比妥酸法(TBA)检测听皮层、下丘和耳蜗核组织中丙二醛的表达。结果①D-半乳糖模型组ABR波Ⅲ潜伏期比对照组延长(P<0.05);D-半乳糖+电针组ABR波Ⅲ潜伏期比D-半乳糖模型组缩短(P<0.05);②D-半乳糖模型组和老年组豚鼠听皮层、下丘和耳蜗核丙二醛含量明显高于对照组(P<0.05);与D-半乳糖模型组相比,D-半乳糖+电针组三个部位的丙二醛含量显著降低(P<0.05),但D-半乳糖模型组与老年组相比无明显差异(P>0.05)。结论豚鼠听觉中枢的老化可能与丙二醛含量升高所导致的脂质过氧化有关;针刺听宫和翳风两个穴位可通过降低丙二醛的表达,在一定程度上抑制D-半乳糖所致的豚鼠听觉中枢的老化过程。     

早期声门型喉癌患者CO2激光术后声带粘连的相关因素分析

目的 探讨早期声门型喉癌患者CO2激光术后声带粘连的相关因素.方法 回顾性分析51例行CO2激光手术治疗的早期声门型喉癌患者的临床资料,对其中发生声带粘连者其声带粘连与手术类型、肿瘤T分期、前联合是否受侵犯和术后是否出现肉芽等因素的相关性进行分析.结果 51例患者中,术后发生声带粘连23例,占45.10％(23/51),其中按手术分型:Ⅱ型1例(12.50％,1/8),Ⅲ型2例(22.22％,2/9),Ⅳ型6例(50％,6/12),Ⅴ型14例(63.64％,14/22),各型间差异有统计学意义(x2校正=9.17,P＜0.05);按肿瘤T分期:Tis2例(14.29％,2/14),T1a12例(46.15％,12/26),T1b 3例(100％,3/3),T2 6例(75％,6/8),不同分期间差异有统计学意义(x2校正=13.84,P＜0.05);前联合受侵犯9例(56.25％,9/16),前联合未侵犯14例(40％,14/35),两者差异无统计学意义(x2=1.171,P＞0.05);喉内高出声带表面肉芽25例(49.02％,25/51),其中8例因单一肉芽因素导致声带粘连,占32％(8/25).结论 早期声门型喉癌患者CO2激光手术后声带粘连与手术类型、肿瘤T分期及术后肉芽增生有关.     

晚发系统性红斑狼疮合并间质性肺病临床特点

目的 分析晚发系统性红斑狼疮(LSLE)患者合并间质性肺病(ILD)的临床表现、血清学指标和肺高分辨率CT(HRCT)特点,探讨其影像学特征及相关危险因素,以能早期识别.方法 收集2011年4月 ～2020年4月于笔者医院风湿免疫科住院LSLE(发病年龄>50岁)患者111例,根据HRCT是否合并ILD分为LSLE-I...