下睑缘与口内龈颊沟联合切口整复颧骨复合体骨折的临床研究

颧骨位于颌面部的突出部位，颧骨骨折是口腔颌面外科常见的骨折之一，且常波及邻近骨的骨折，又称为颧骨复合体骨折。关于颧骨复合体骨折的复位径路，文献报告不一，笔者着重介绍采用下睑缘与口内龈颊沟联合切口行颧骨复合体骨折复位固定的经验，并进行分析总结。     

改变圆形面型的颊脂垫去除术

东方人的面型主要有瓜子形、椭圆形、圆形和方形4种面型。其中椭圆形面型能显示女性的妩媚、温柔和恬静,被人们一致认为是最美的面型,而生活中圆形面型的女性十分常见。要求改变者较多。针对这一需求的临床报道较少见。现作者把从1993年开始设计的经口内入路去除颊脂垫术式以使圆形面型改变为椭圆面型的100例手术总结如下:1　临床资料与手术方法1.1　临床资料100例均为女性,年龄为19～28岁,平均年龄为23.5岁。100例均为不伴有下颌角、嚼肌肥大的圆形面型。1.2　手术方法1.2.1　麻醉　均采用局部浸润麻醉。1.2.2　切口设计　在翼下颌韧带向前…     

反向双Z瓣在腭裂修复中的应用

我科近年来对部分软腭及单侧不完全性腭裂采用软腭反向双“Ｚ”瓣法修复裂隙 ,使患者一期手术后能形成较好的腭咽闭合。一、临床资料本组 43例 ,男 2 9例 ,女 14例 ,最大年龄 32岁 ,最小年龄 9个月 ,平均年龄 10 .9岁。其中软腭裂 2 4例 ,单侧不完全性腭裂 19例 ,前者单纯采用反向双“Ｚ”成形术修复 ,后者采用两瓣后退及软腭反向双“Ｚ”瓣交叉法修复。二、手术方法1.手术设计 :对软腭裂患者直接在裂隙两则设计出位于口腔侧和鼻腔侧的两个方向相反的“Ｚ”形瓣 ,左侧三角瓣蒂在前 ,形成一个粘膜瓣 ,右侧蒂在后形成一个粘膜肌瓣 ,翻起这两个…     

鼻咽通气管用于治疗儿童腭裂修复术后的早期低氧血症

文献报道 ,小儿腭裂修复术后早期低氧血症的发生率较其他手术高而严重[1] 。为探讨鼻咽通气管的治疗效果 ,作者应用其与口咽通气道进行了对比观察。资料与方法一般资料　自 1997年 11月～ 1999年 3月 ,以我院择期行Ⅱ°或Ⅲ°腭裂修复术、年龄 4～ 13岁、体重 14～ 35ｋｇ的患儿为观察对象。术前检查无麻醉、手术禁忌证。麻醉方法　术前半小时均给阿托品 0 0 1ｍｇ/ｋｇ肌注 ,入室后监测血压、血氧饱和度 (ＳｐＯ2 )和心电图。开放静脉后给予芬太尼 4 μｇ/ｋｇ、氟哌利多 0 1ｍｇ/ｋｇ及依托咪酯0 6ｍｇ/ｋｇ和琥珀胆碱 1 5ｍｇ/ｋｇ行…     

25例羟基磷灰石隆鼻术的初步探讨

本文报告了25例采用羟基磷灰石隆鼻术,术者对麻醉及手术方法作了改进,使其手术效果更加满意,并对其优点进行了讨论。     

双侧重度巨乳下真皮乳房瓣缩小术一例报告

双侧重度巨乳下真皮乳房瓣缩小术一例报告陈运祥，麦兴进，季景先，段瑞平病例　女，３６岁。双侧乳房巨大、沉重感，磨擦胸腹部皮肤不适，于１９９２年１１月住院治疗。检查：双侧重度巨乳呈布袋样悬垂于胸腹前。左乳：锁乳线４１ｃｍ，乳头位于脐下４ｃｍ平面；右乳：锁...     

胸大肌肌皮瓣在口腔颌面部肿瘤术后大型缺损修复中的应用

<正> 应用带蒂胸大肌肌皮瓣一期修复口腔颌面部肿瘤切除术后的大型组织缺损,能使患者尽早恢复外形和功能;也能使扩大肿瘤原发灶的切除范围有了保障,从而减少肿瘤的局部复发率。我们自1985年～1992年用胸大肌肌皮瓣修复口腔颌面部大型组织缺损18例,取得满意的效果,作一初步总结。临床资料 18例中,男性15例,女性3例,年龄16～63岁,平均46岁。均采用带蒂胸大肌肌皮瓣一期修复切除肿瘤后的颊、舌、口底、腮腺区、颌下等部位的缺损,用左侧胸大肌肌皮瓣7例,右侧胸大肌肌皮瓣11例。皮肤岛最大面积13×     

先天性唇、腭裂对患儿呼吸系统顺应性的影响

目的 探讨先天性辰、腭裂对患儿呼吸系统顺应性（ＣＴ）的影响。方法 唇裂或腭裂病儿２４０例（观察组）,非唇腭裂病儿６０例（对照组）均为择期手术患,按年龄段：１～１２月、１～３岁、４～７岁、８～１２岁,各分为５个亚组。全麻诱导气管内插管后,行机械通气,保持ＰＥＴＣＯ２４～４．６ｋＰａ,用Ｄａｔｅｘ Ｕｌｔｉｍａ监测仪测定ＣＴ。结果 与非唇裂同一年龄组ＣＴ值相比,唇裂各年龄组、腭裂１～１２月及１～３岁组     

曲安缩松治疗增生性瘢痕

我科自1993年1月至1999年5月,采用曲安缩松注射液瘢痕内注射治疗增生性瘢痕85例,随访3月～6年,疗效满意,现报告如下。1　临床资料85例患者,年龄:6岁～50岁;瘢痕部位:颌面部42例;腹部10例,四肢20例,前胸部11例,会阴部2例。病损面积0.5cm2～18cm2。2　治疗方法常规碘酒、酒精消毒瘢痕表面。曲安缩松注射液1ml加2%利多卡因1ml,用412针头在瘢痕上分别多点进针,注射药液于瘢痕组织内,直至发白。20天注射一次,连续注射4次。对有复发倾向者,3个月后注射一次,6个月再注射一次。3　结果85例中,大多数病人瘢痕部位变得平坦,柔软,色泽减退,部分病人瘢痕…     

防止消毒碘伏进入眼内简易眼罩的制作

1 000余名唇腭裂患者在我院接受唇腭裂的整复手术中选用碘伏进行面部的消毒,手术后部分患者出现眼部的刺激症状。表现为刺痛、畏光、流泪、异物感,经眼科会诊,裂隙灯下可见角膜表层上皮脱落。经局部冲洗、止痛、抗炎等治疗,症状多在48h内消失,愈后未出现任何后遗症。考虑为消毒碘伏进入眼内所至。为了避免上述症状,我们用废弃的乳胶手套制作了简易眼罩,有效地防止了碘伏进入眼内。1 制作及使用将废弃的乳胶手套剪成12cm×4cm～14cm×4cm长条形备用。眼内涂布氯霉素眼膏,眼裂周围涂布一圈眼膏,将预制好的眼罩盖于双眼,眼罩与眼膏将…