70岁以上老年人肺癌273例的外科治疗

目的 分析70岁以上老年人肺癌手术适应证、肺功能保护、围手术期处理以及影响预后的因素。方法 全组273例，年龄70～85岁，平均77．5岁。Ⅰ期85例，Ⅱ期137例，Ⅲ期51例。肺段和楔形切除17例，单纯肺叶切除(包括双叶切除)158例，支气管袖式肺叶切除21例，肺动脉加支气管袖式肺叶切除6例，全肺切除65例，右肺上叶切除加隆突切除重建4例，右肺上、中叶加隆突切除重建2例。结果 并发症发生率43．6％，病死率4．3％，围术期死亡9例(3．3％)，其中循环衰竭5例，呼吸衰竭4例，总5年生存率44．2％，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者5年生存率分别为73．2％、32．6％、15．o％，预后危险因素为：长期大量吸烟(P=0．004)、肺癌Ⅲ期(P=0．013)及慢性阻塞性肺部疾病(P=0．042)。结论 70岁以上老年人肺癌肿瘤的侵袭与转移发生较慢，在严格选择手术适应证的前提下，结合术中肺功能保护及周密的围术期处理，患者术后可获得相对良好的远期预后，应采取积极的手术治疗。     

PCR-RFLP法检测葡萄糖激酶基因启动子-30位点变异的实验条件研究

目的确定用Alw21I限制性内切酶切割PCR(聚合酶链反应)扩增葡萄糖激酶基因启动子区-30位点的最适实验条件。方法按一定梯度设定酶切所用扩增产物量、内切酶的浓度、酶切时间,用2g/dl低熔点琼脂糖凝胶(含0.5μg/ml的溴乙锭)电泳,透射式紫外灯下观察酶切结果。结果20μl的酶切体系中,最适酶切产物为5μl,最适内切酶量为5U,酶切时间应超过9h。结论参数偏离最适条件将会导致实验失败。     

APOE基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究

目的分析载脂蛋白E（APOE）基因多态性是否与散发性阿尔茨海默病（AD）存在关联；探讨APOE基因多态性对血脂、脂蛋白代谢的影响及在AD发病中的作用。方法运用多重引物等位特异PCR法检测77例散发性AD患者和158例非痴呆（ND）对照组中APOE基因型和等位基因频率；简易智能精神状态检查量表对AD研究对象进行评分，并测定血浆中的TC，TG，HDL-C，LDL-C，apoE，apoA和apoB的浓度。结果①AD和ND组携带ε4的基因型频率分别为20.8％和9.5％，两组差别有统计学意义（X^2=5.758，P=0.016，OR=2.501，95％CI为1.163－5.376）；APOEε4等位基因频率AD组（11．7％）高于ND对照组（5．1％），差异具有统计学意义（X^2=6.772，P=0.009）。②AD组血浆TC，HDL-C，LDL-C，apoE，apoB水平均明显低于ND组（P均等于0.000）；血浆TG和apoA水平在两组中差异无统计学意义；APOEε2，ε3和ε4组间血浆TC，TG和HDL-C水平差异有统计学意义；与ε3相比，ε4使TC和HDL-C水平降低，TG水平升高，ε2则使TC和TG水平降低，HDL-C水平升高，提示APOE基因型调控血脂的代谢。③校正年龄、性别后，APOEε4等位基因是AD发生的危险因素（OR=3.990，95％CI为1.527-10.425，P=0.005）；HDL-C则是AD的保护因素（OR=0．062，95％CI为0．014-0．270，P=0.000）；携带APOEε4的基因型与HDL-C无交互作用（HDL-C ＊ genotype P=0．596）。结论APOEε4等位基因，HDL-C与散发性AD有关联，APOEε4可能是散发性AD发病的危险因素，并建议把APOEε4和HDL-C等作为散发性AD的生物标记。     

中国疾病预防控制中心人力配置现状分析

目的明确我国不同地区不同级别的疾病预防控制中心人力配置现状,为人力配置标准测算提供依据。方法运用三阶段分层抽样方法,获取全国东中西、省市县各地区各级别70个疾病预防控制中心的人员情况,采用一般描述性分析、方差分析等统计分析方法。结果(1)平均在职职工数为62人。(2)省级疾病预防控制中心缺编15%,而市级和县级疾病预防控制中心分别超编3%和12%。(3)年龄结构。样本疾病预防控制中心人员平均年龄为40岁,35岁以下者占39.4%,35～44岁者占31.4%,45～54岁者占25.7%,55岁以上者占3.5%。(4)学历结构。研究生学历占0.8%,本科学历占13.4%,大专学历者占28.8%,中专及以下学历占57.0%。(5)专业结构。总体上是以临床医学专业为主,非医学专业人员占了36.6%。(6)地区差异。不同地区之间人员素质得分不均衡,东部人员平均素质得分是中部的1.07倍,西部的1.12倍。     

基于MSP430单片机的SD卡读写

利用SD卡研究、设计一种大容量心电存储及回放系统。系统基于高速低功耗的msp430单片机,利用串行外围接口总线与SD卡相连,实现对SD卡的数据读写。为方便微处理器和pc机对SD卡的操作,在SD卡中以fat16文件格式建立了相应的文件系统。能够利用SD卡中保存的数据,通过点阵式液晶显示模块,完成心电波形的回放。将该设计应用于便携式心电监护仪上,经实验,完全满足了200 Hz心电采样频率的要求,实现了对12位AD转换数据的实时保存、显示与回放。     

长链非编码RNA在肺癌中的研究进展

肺癌是一种高发病率、高致死率的恶性肿瘤。长链非编码RNA(lncRNA)是一种不具备编码蛋白质功能、长度超过200个核苷酸的RNA,在多种细胞过程中发挥重要作用。虽然大多数lncRNA的具体功能尚不清楚,但最近的研究揭示了部分lncRNA在肺癌发生、发展和凋亡等多种细胞过程中发挥关键作用。本文将简要概述lncRNA的已知功能及其与肺癌的关系。     

神经丝轻链蛋白水平与急性脑梗死后早期神经功能恶化的相关性

目的 探讨神经丝轻链蛋白（neurofilament light chain, NfL）水平与急性脑梗死（acute cerebral infarction, ACI）后早期神经功能恶化（early neurological deterioration, END）的相关性。方法 采用多中心观察性研究的方法，纳入德阳地区4家医院2019年3月31日-2021年7月31日发病72 h内的ACI患者，探讨END发生的危险因素。结果 本研究共纳入339例ACI患者，其中女性131例，男性208例，年龄（68.1±11.6）岁。80例患者在入院后7 d内发生END,END发生率为23.6%。未发生END患者的入院美国国立卫生研究院卒中量表评分、NfL水平比发生END患者低（P<0.05）。Cox比例风险模型显示，NfL水平[风险比（hazard ratio, HR）=1.037,95%置信区间（confidence interval, CI）(1.025,1.050),P<0.001]、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分[HR=1.202,95%CI(1.127,1.282),P&l...     

丁苯酞预防脑梗死后早期神经功能恶化的真实世界研究

目的 探讨真实世界中丁苯酞与脑梗死后早期神经功能恶化（early neurological deterioration,END）发生的相关性。方法 采用多中心注册登记研究，纳入德阳地区5家医院2019年3月31日-2021年7月31日发病72 h内入院的脑梗死患者，根据真实世界中用药情况分为标准治疗组（基于指南的标准治疗）和丁苯酞治疗组（标准治疗+丁苯酞），主要终点指标为脑梗死后END，次要终点指标为发病后90 d的神经功能预后不良（定义为改良Rankin量表评分3～6分）。结果 共纳入314例脑梗死患者，其中126例接受标准治疗，188例接受在标准治疗基础上联用丁苯酞治疗。共有69例患者在10 d内发生END，其中丁苯酞治疗组32例（发生率17.0%），标准治疗组37例（发生率29.4%），两组比较差异有统计学意义（P=0.010）。logistic回归分析显示，入院血清神经丝轻链蛋白水平[比值比（odds ratio, OR）=1.020,95%置信区间（confidence interval, CI）(1.004,1.035),P=0.013]、丁苯酞治疗[OR=0.449,95...     

外周血循环circRNAs作为肺癌诊断标志物的荟萃分析

目的 研究外周血循环环状RNA(circRNAs)作为肺癌诊断标志物的临床价值。方法 系统检索中英文共十个数据库从建库至2023年1月公开发表的关于循环circRNAs诊断肺癌的临床研究文献，筛选文献并提取资料。使用RevMan5.3软件根据QUADAS-2工具表评价纳入研究的文献质量；Meta DiSc 1.4软件分析纳入研究的阈值/非阈值效应异质性，计算敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、SROC曲线下面积（AUCROC）及诊断比值比（DOR）;StataMP14.0软件检验本次研究的敏感性和发表偏倚。结果 纳入15篇文献研究，共17种circRNAs。荟萃（Meta）分析得出，Spearman相关系数为0.326(P=0.217)，本次研究不存在阈值效应；诊断DOR的Cochran-Q=53.17(P<0.001)，本次研究存在非阈值效应引起的异质性，采用随机效应模型进行效应量合并，合并敏感性为0.707(95%CI:0.682～0.731)，合并特异性为0.792(95%CI:0.766～0.817)，合并阳性似然比为3.294(95%CI:2.599～4.175)，...     

健康献血者机采血小板储存中LncRNA LIPCAR 的表达及初步研究

目的 探讨健康献血者机采血小板伴随储存时间延长长链非编码RNA（long non-coding RNA，LncRNA）中预测心脏重塑的基因间长链非编码RNA（long intergenic noncoding RNA predicting cardiac remodeling，LIPCAR）的表达变化及意义。方法 收集陕西省血液中心2021 年11 月~2022 年7 月正常捐献者机采血小板32 份，于血小板专用22±2℃恒温振荡保存箱内保存，针对同一机采血小板样本通过延长储存时间（1，3，5，7 和9 天）检测血小板质量，使用实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR, qRT-PCR）检测LIPCAR 在不同储存时间的表达量，并分析其表达水平变化与捐献者性别和血型的关联性。结果 经检测血小板质量合格，在储存的第1，3，5，7 和9 天，伴随储存时间延长LIPCAR 表达量逐渐增高，数据总体差异有统计学意义（H=89.46，P ＜ 0.001）。对不同天数之间进行两两多重比较，第1 天和第5，7，9 天，第3 天和第7，9 天校正后的P 值均小于0.001；第5 天和第9 天校正后的P=0.016，差异均有统计学意义。不同储存天数LIPCAR 表达量根据性别分析，发现在第5 天和第1 天（t=2.189，P=0.038）、第7天和第1 天（t=2.320，P=0.028）、第9 天和第1 天（t=2.264，P=0.032）男性表达量高于女性，差异具有统计学意义；不同血型之间总体存在同质性差异（F=3.160，P=0.043），差异具有统计学意义。结论 经检测合格用于临床输血的机采血小板随着储存时间延长，第5，7 和9 天样本中LIPCAR 含量比第1 天明显增高，LIPCAR 对血小板储存条件敏感，有可能成为血小板储存损伤（platelet storage lesion，PSL）潜在的生物学标志物。