肾盂源性囊肿非血管超声造影诊断的方法及意义

目的 探讨非血管超声造影对剔除肾盂源性囊肿,提高肾囊肿无水乙醇硬化治疗安全性的积极意义.方法 制订纳入标准后对接受超声引导下肾囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗的23例患者进行囊肿腔内注射Sono Vue造影剂,以造影剂从囊肿腔内逸出进入同侧肾集合系统内为肾盂源性囊肿的诊断依据,将之剔除出硬化治疗行列.结果 从23例患者中检出3例肾盂源性囊肿,中止硬化治疗;证实4例因形态怪异而疑为肾盂源性囊肿的患者仍为单纯性肾囊肿,继续硬化治疗.结论 囊肿腔超声造影可以有效地鉴别单纯性肾囊肿和肾盂源性囊肿,提高肾囊肿穿刺硬化治疗的安全性.     

男男性行为人群抑郁症状危险因素Logistic回归分析

目的了解男男性行为者(MSM)人群抑郁症状况及相关危险因素。方法应用流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及相应的评价标准,采用应答者趋动招募抽样法(RDS)对MSM人群进行招募和自填式匿名调查和评价,用非条件Logistic回归分析进行抑郁症状的危险因素分析。结果抑郁症状检出为37.8%,单因素分析影响抑郁症状的危险因素有:近6个月经常和MSM朋友到迪斯科/夜总会、MSM活动公厕、MSM活动公园,自认因同性恋伤害家庭、家庭拒绝接纳、朋友断交、失去住处、歧视压力感受大,有性病史、419性伴多、有无保护性性行为共11个(P0.05);多因素分析,主要危险因素是近6个月419性伴多、近1次性行为无保护性、因同性恋感到羞耻、因同性恋失去住处(P0.05)。结论 MSM人群抑郁症状检出率高,受多种因素影响,其中不乏艾滋病的高危险因素,提示应高度关注MSM人群的心理健康及对艾滋病防治的影响,结合开展心理干预。     

吉林省科技厅资助课题（990569）

目的：探讨抗β₂-糖蛋白Ⅰ抗体（anti-β₂-GP Ⅰ antibody）与反复自然流产(RSA)的关系。方法：采用酶联免疫吸附法检测81例RSA患者和39例正常妇女血清中anti-β₂-GP Ⅰ的水平。结果：RSA组anti-β₂-GPⅠ及其IgG型抗体阳性率分别为42.0%和40.8%,显著高于对照组（7.7%）（P<0.01,P<0.05）;IgM型抗体阳性率与对照组比较差异无显著性（P>0.05）;早期与中晚期RSA两组间及RSA 2次与RSA≥3次两组间阳性率比较差异均无显著性（P>0.05）。结论：anti-β₂-GP Ⅰ与RSA有关,可作为RSA免疫因素的辅助诊断指标。     

经皮肾镜治疗肾结石术中B超定位

目的 探讨经皮肾穿刺造瘘治疗肾结石(MPCNL)中B超定位的价值.方法 回顾性分析运用超声引导对86例肾结石患者共86只肾进行PCNL治疗的治疗.结果 86例患者肾穿刺成功率96.8%(84)/(86),满意放置导管造瘘成功率96.8%(84)/(86),术中大出血发生率0%(0/86).全部病例术后解除结石梗阻.结论 经皮肾穿刺造瘘治疗肾结石采用B超定位成功率高,创伤小,安全,可靠,值得临床推广使用.     

超声引导下负压辅助旋转切割系统在乳腺良性肿瘤的应用

目的比较Mammotome和Vacora两个不同的系统，在超声引导下负压辅助旋转切割治疗乳腺良性肿瘤方面的不同应用。方法回顾性研究术前B超和钼靶检查乳腺肿瘤直径≤2cm，55例良性肿瘤病例。Ⅰ组35例采用超声引导下Mammotome完全切除肿瘤；Ⅱ组20例采用超声引导下Vacora完全切除肿瘤。平均随访3个月。结果Ⅰ组35例患者共切除68个肿块，有1例病灶残留；Ⅱ组20例患者共切除37个肿块，有4例病灶残留或复发。手术操作时间：Ⅰ组平均操作时间25．03min，Ⅱ组平均操作时间50．03min。结论Mammotome系统和Vacora系统在临床效能方面相似，但Mammotome系统能明显缩短手术操作时间，比较适合切除肿瘤较大，质地偏硬或有钙化的肿块。     

超声引导下甲氨蝶呤穿刺介入与腹腔镜保守手术治疗异位妊娠疗效比较

目的比较超声引导下甲氨蝶呤(MTX)穿刺介入与腹腔镜保守手术治疗异位妊娠的疗效。方法选择未破裂输卵管妊娠患者65例,分别采用超声引导下MTX穿刺介入治疗(介入组,32例)与腹腔镜下保守手术治疗(腹腔镜组,33例)。结果两组患者治疗有效率比较无明显统计学差异(χ2=0.30,P>0.05)。介入组的手术时间、术中出血量和术后住院时间均明显小于腹腔镜组(P<0.05或P<0.01),腹腔镜组血β-HCG降至正常时间明显短于介入组(P<0.05)。术后3月行输卵管通液检查,介入组和腹腔镜组通畅患者分别为21例和23例。两组患者的输卵管通畅率比较统计学分析无明显差异(χ2=0.12,P>0.05)。介入组和腹腔镜组术后2年内再次宫内妊娠患者分别为18例和23例。两组患者术后2年内再次宫内妊娠率统计学分析比较无明显差异(χ2=1.26,P>0.05)。结论超声引导下MTX穿刺介入治疗异位妊娠能取得与腹腔镜保守手术治疗相同的效果,同时具有手术时间短、术中出血少、术后住院时间短和术后恢复快等优点。     

超声诊断膝骨关节炎的价值探讨

膝骨关节炎（ＯＡ）是最常见的退行性疾病，为探讨超声检查膝ＯＡ的诊断价值，本文自１９９６年６月至１９９７年２月对２１例３１个膝ＯＡ进行超声检查，频率为７．５～１０ＭＨｚ，患者取仰卧屈膝及俯卧位，于膝部纵、横、斜多切面扫查，并与对侧膝关节对照，记录软骨、...     

绵阳市男男性行为者近6月性行为特征及其影响因素分析

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)近6月性行为特征,分析影响因素。方法采用同伴推动抽样法(RDS),在MSM活动场所定时、定点进行性行为特征及相关因素的招募和寻问式匿名现场调查,多因素分析采用Logis-tic回归。结果共调查400人,近6个月性伴数为1～5人占89.0%,性伴是男朋友(BF)占48.0%、男性商业性伴(MB)占4.5%、一夜情(419)占40.3%、妻子占3.3%、女朋友占7.3%、女性商业性伴和其他各占0.8%。认识性伴场所为酒吧等占16.3%、浴室等占1.5%、公园等占16.0%、互联网占64.3%、家里占6.3%、其他占9.3%。近6月发生肛交做"1"、做"0"、口交、阴道交安全套使用率差异有统计学意义(P﹤0.01),安全套坚持使用率依次分别为47.8%、41.5%、9.9%、22.1%。近6月做"1"肛交安全套使用与公园认识性伴、性伴主要来自"一夜情"、不知道性伴健康状况呈负关联(OR分别为0.278、0.440、0.015,P﹤0.01),近6月阴道交安全套使用与双向性取向、近6月性伴数﹥5、近6月男男肛交安全套使用率呈正关联(OR分别为3.577、4.739、19.976,P﹤0.05),与高中及以上文化呈负关联(OR为0.320,P﹥0.05)。近6月发生过群交占3.3%,与近6月男男肛交数、浴室认识性伴呈正关联(OR分别为2.864、9.866,P﹤0.05)。结论绵阳市MSM人群大多性关系复杂,性伴认识以网络、公园等高危场所为主,安全套使用率较低,艾滋病传播高危因素普遍存在,因此应针对性加大干预力度。     

男男性行为者公开性取向与艾滋病相关行为的关系研究

目的了解男男性行为者（MSM）公开性取向与艾滋病相关行为的关系。方法从MSM不同年龄、活动场所等“亚群”特征中招募符合条件的“种子”共8人,结合滚雪球抽样法招募调查对象,进行相关行为匿名调查和血清学检测,应用Y。检验、非条件logistic回归分析进行数据分析。结果合格调查401例,公开性取向11．0％（44／401）。公开性取向／未公开性取向艾滋病病毒（HIV）确证感染率6．8％（3／44）／6．4％（23／357）,梅毒累计感染率15．9％（7／44）／22．1％（79／357）,现症感染率6．8％（3／44）／9．5％（34／357）（X2=0．107、0．900、0．096,P均〉0．05）。单因素分析：年龄、职业、婚姻状况、性取向、收入、近1年接受HIV检测、自认感染风险、阳性结果的态度、认识当地MSM朋友数、家庭关系、固定性伴侣（BF）间感情付出、更多寻找一夜情性伴的原因、近6月男性肛交数、商业性行为,女性性行为、有BF性伴、无保护性口交、累计BF数、有过异性性行为、商业性行为与公开性取向相关（X2=6．921、3．927、6．678、4．767、7．565、5．083、4．104、6．165、12．455、13．257、14．315、6．471、12．062、10．432、4．951、4．692、7．205、5．019、8．568、7．233,P均〈0．05）。多因素分析,公开性取向的独立影响因素：收入（OR=3．745,95％CI：1．446～9．687）、BF间感情付出（OR=5．863,95％CI：2．257～14．256）、近6月男性商业性行为（OR=8．000,95％CI：1．468～43．478）、近6月男性肛交数（OR=3．706,95％CI：1．324～10．367）,收入较高,BF间感情付出很多,近6月男性肛交数≥5、有男性商业性行为者公开性取向的比例较高。结论MSM公开性取向很少,其公开性取向与否对社会及社群健康的影响极具双面性,在艾滋病防治中应针对各自特征开展健康教育和行为干预。     

绵阳市不同寻找性伴场所MSM的性行为特征及HIV感染现状

目的 了解男男性行为者(MSM)寻找性伴场所及不同场所其性行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染现状。 方法 2016年2-11月,以四川省绵阳市辖区MSM为对象,采用滚雪球抽样法,在知情同意下,进行MSM招募,进行相关行为学调查和HIV、梅毒检测。 结果 共调查1 132人,寻找性伴场所仅1种占74.8%,同时2种或3种及以上分别占20.0%、5.2%;1种、2种、3种及以上场所中,分别以网络型68.1%、网络型+家庭型12.5%、公园型+网络型+家庭型2.1%所占比例最高。艾滋病知识知晓率在酒吧型为90.5%、家庭型为94.1%、公园型+家庭型为66.7%,接受同伴教育情况在酒吧型为66.7%、家庭型为73.5%,均低于不是在以上寻找性伴场所MSM(均P＜0.05);商业性行为情况在酒吧型为18.2%、公园型为33.3%,近6月肛交无保护性情况在酒吧型为63.6%、酒吧型+网络型为78.6%,多性伴情况在公园型+网络型为82.8%、网络型+家庭型为80.2%、公园型+网络型+家庭型为87.5%,高频率肛交情况在酒吧型+家庭型为57.9%、网络型+家庭型为42.4%,HIV感染率在酒吧型+浴室型为66.7%、浴室型+家庭型为100.0%,均高于不是在以上寻找性伴场所MSM(均P＜0.05)。 结论 MSM寻找性伴场所单一场所为主,但多种场所并存较多,多种场所并存者更易发生多性伴、高频率肛交,HIV传播的通道作用明显。