安徽省居民慢性阻塞性肺疾病诊断和防控状况分析

目的 了解安徽省居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断和防控状况,为COPD的防治提供参考依据.方法 于2015年1-6月采用多阶段分层整群随机抽样方法 在安徽省5个COPD监测点抽取2 996名≥40岁常住居民进行问卷调查,并对其中2 815名无肺功能检查禁忌症者进行舒张实验前后肺功能检查.结果 安徽省5个COPD监测...     

绵阳市男男性行为者HIV自检意愿及其影响因素分析

目的 了解MSM的HIV自我检测（简称自检）意愿,分析影响因素。方法 用“滚雪球”抽样法抽取调查对象,对四川省绵阳市MSM的HIV自检意愿等进行问卷调查。结果 收集有效问卷1 062份,调查对象54.8%(582人)有HIV自检意愿,26.3%(279人)近1年做过HIV自检。最理想的HIV自检试剂/试纸获得方式25.8%为网络购买,58.3%为社会组织免费领取。多因素分析结果显示,外市户籍（OR=2.981）、县城居住（OR=1.454）、社区网络较大（OR=1.609）、主要使用社交媒体社交（OR=2.816）、近1年接受过同伴教育（OR=2.058）、近1年做过HIV检测（OR=1.662）、性伴主要来源互联网（OR=2.816）、近6个月无保护肛交（OR=1.507）者有HIV自检意愿的可能较大,年龄增加（OR=0.651）、文化程度大专及以上（OR=0.621）、艾滋病知识全正确（OR=0.391）者有HIV自检意愿的可能较小。结论 绵阳市MSM的HIV自检意愿有待提高,HIV自检意愿受人口学特征、社区网络、社交媒体使用和性行为等影响,应针对性开展宣传促进。     

男男性行为者无保护性行为性伴相关行为特征调查

目的了解男男性行为者（MSM）发生无保护性行为的性伴（SPUSC）相关行为特征。方法采用应答推动方法（RDS）,在MSM活动场所对MSM人群进行招募和寻问式匿名调查400人。结果近1次SPUSC年龄20~39岁占76.8%,41.7%为高中及中专文化,男性固定性伴（BF）占56.2%、偶然性伴（419）占35.1%、商业性伴（MB）占3.4%、异性固定性伴占5.4%,网络结识为55.7%、家庭聚会等18.6%、酒吧/舞厅等13.0%、公园/公厕等11.7%、浴室/桑拿等1.0%,42.0%仅是性关系,58.0%有情感/经济关系。不同寻找性伴类型的MSM其SPUSC的年龄、文化、性伴类型、结识场所、与性伴关系的构成差异有统计学意义（P〈0.01）,聚会型21.1%年龄≤19岁,公园型16.3%年龄≥40岁、初中及以下文化为27.9%、419为45.2%,酒吧型、浴室型分别有11.9%、11.1%的商业性伴,22.3%的浴室型有异性固定性伴。60.5%公园型的SPUSC仅是性关系,其余除酒吧型外均超过60%有情感/经济关系。调查对象对SPUSC的艾滋病感染等相关高危行为普遍缺乏了解,不同类型MSM知晓其SPUSC的静脉吸毒、419、MB、群交、安全套携带、安全套使用情况差异有统计学意义（P〈0.05）,不知道其相关高危行为多以公园型最高。调查对象与SPUSC性行为安全套每次使用率主动肛交为14.5%、口交为6.9%,阴道交为27.1%。结论 MSM的SPUSC与性伴人口学特征、性行为特征及场所类型有关,普遍对自身艾滋病感染风险认识不足,广泛存在以BF情结和419的性满足为基础的艾滋病传播危险,应针对性开展行为干预。     

2014年中国40岁及以上人群肺功能检查率调查与分析

目的 了解中国≥40岁居民肺功能检查状况及其分布特征,为完善COPD综合防控策略与措施,评价综合防控效果提供依据。方法 对象来源于2014－2015年中国居民COPD监测调查,该监测覆盖中国31个省（自治区、直辖市）的125个监测县/区,采用多阶段分层整群抽样,共调查≥40岁常住居民75 107人,以面对面询问调查方式收集调查对象既往肺功能检查情况。对样本进行复杂抽样加权,估计≥40岁居民肺功能检查率及其95% CI。结果 74 591名调查对象纳入分析。中国≥40岁居民肺功能检查率为4.5%（95% CI：3.7%～5.2%）,男性高于女性（P<0.001）,城镇高于乡村（P<0.001）,且随居民文化程度增高呈上升趋势（P<0.001）。在职业分布中,离退休人员的肺功能检查率最高为10.8%（95% CI：8.2%～13.3%）,农林牧渔水利行业人群肺功能检查率最低为2.4%（95% CI：2.0%～2.9%）。有慢性呼吸系统疾病史、有呼吸道症状的居民肺功能检查率较高,分别为13.4%（95% CI：10.5%～16.4%）、15.0%（95% CI：10.5%～19.4%）。曾经吸烟者肺功能检查率为7.4%（95% CI：6.0%～8.8%）,略高于现在吸烟和从不吸烟者,分别为4.7%（95% CI：3.9%～5.5%）和3.9%（95% CI：3.0%～4.7%）。在不同特征人群中,小学以下文化程度的乡村居民肺功能检查率最低（1.8%,95% CI：1.2%～2.3%）,有呼吸道症状的城镇居民肺功能检查率最高（20.2%,95% CI：12.6%～27.8%）。结论 中国≥40岁居民肺功能检查水平极低,应采取有效措施,通过多种途径提高其肺功能检查率。     

男男性行为者婚姻/婚姻意愿现状及影响因素分析

目的了解男男性行为者(MSM)婚姻/婚姻意愿现状及其相关影响因素。方法采用滚雪球抽样法,在四川省绵阳市某茶园共抽取400名MSM为研究对象进行匿名现场问卷调查。结果400名MSM中已婚/有结婚意愿者占49.5%(其中已婚者占23.0%,有结婚意愿者占26.5%),无结婚意愿者占50.5%;多因素logistic回归分析结果显示,年龄25~44岁、双性及不确定性取向、外市户籍、首次性行为对象为女性、近6个月有女性性行为者已婚/有结婚意愿的比例较高,近1年接受预防性服务和累计男性固定性伴数1~4人者已婚/有结婚意愿的比例较低。结论绵阳市MSM人群已婚/结婚意愿比例较低,其婚姻及婚姻意愿受人口学特征、性伴及性行为等因素影响。     

2014年中国40岁及以上人群粉尘和/或有害气体暴露及其防护情况分析

目的 分析我国≥40岁人群粉尘和/或有害气体暴露的流行及其防护状况，为加强我国粉尘和有害气体暴露的职业防护提供依据。方法 资料来源于2014－2015年中国居民COPD监测，在31个省（自治区、直辖市）采用多阶段分层整群抽样，横断面调查125个监测点的≥40岁研究对象共75 107名，采用面对面询问调查方式收集相关信息，职业暴露定义为职业接触粉尘和/或有害气体累积超过1年。对样本进行复杂抽样加权估计暴露比例。结果 在纳入分析的71 061人中，粉尘和/或有害气体暴露率为46.3%，乡村（51.7%）高于城镇（40.3%）；西部地区人群的暴露率高于东、中部地区（P<0.001）；在不同文化程度人群中，小学及以下人群的暴露率最高（49.7%，P<0.001）。暴露人群采取防护措施比例总体为26.7%，东、中、西部地区暴露人群防护比例依次降低；城镇高于乡村；小学及以下文化程度的采取防护措施比例最低（20.7%）。在采取防护措施的人群中，经常防护者仅占50.7%。结论 我国人群粉尘和有害气体职业暴露率较高，采取防护措施比例较低，应当加强西部、乡村及文化程度较低人群的健康教育、职业防护和监管。     

绵阳城区男男性行为者社会支持现状研究

目的了解绵阳城区男男性行为者(MSM)社会支持现状。方法采用滚雪球抽样法,使用肖水源编制的社会支持评定量表(SSRS)对绵阳城区402例MSM进行问卷调查和HIV、梅毒血清学检测。结果各维度及总分平均得分分别为:客观支持(6.68±2.10)分、主观支持(17.21±4.30)分、对社会支持的利用度(7.23±1.71)分、总分(31.12±5.86)分,均低于全国常模(均P0.01)。对社会支持的利用度与HIV感染,主观支持、社会支持总分与梅毒感染相关性有统计学意义(均P0.01)。年龄与客观支持、主观支持、社会支持总分呈正相关(分别r=0.099、0.307、0.219,均P0.05),与对支持的利用度呈负相关(r=-0.142,P0.05)。婚姻状况、职业、性取向与客观支持,文化程度、婚姻状况、性取向与主观支持、社会支持总分,婚姻状况与对支持的利用度相关性有统计学意义(均P0.05)。结论绵阳城区MSM社会支持普遍较低,具一定社群特性,与HIV/梅毒感染和人口学特征相关。     

绵阳市男男性行为人群应对方式现状及影响因素

目的了解男男性行为人群(MSM)应对方式现状,分析影响因素。方法 2015-03/10采用滚雪球抽样法,选取简易应付方式问卷(SCSQ)对四川省绵阳市MSM进行匿名问卷调查和血清学检测。结果共收集合格问卷1 205份,各维度得分分别为:积极应对(1.64±0.46)分、消极应对(1.21±0.51)分。HIV检测阳性、阴性消极应对得分分别为(1.34±0.60)分、(1.20±0.50)分,差异有统计学意义(P0.05)。多元线性回归分析结果显示:文化程度(标准化β=0.21)、距近1次检测时间6个月(标准化β=0.13)、近1次肛交无保护性(标准化β=0.07)对积极应对呈正向关联,婚姻状况已婚(标准化β=-0.11)、居住地区县级城市(标准化β=-0.09)、肛交数(标准化β=-0.09)呈负向关联;距近1次检测时间6个月(标准化β=0.19)、肛交数(标准化β=0.09)对消极应对呈正向关联,年龄(标准化β=-0.17)、户籍外省(标准化β=-0.08)、性取向双性恋及其他(标准化β=-0.07)、寻找性伴场所酒吧/公园/朋友型(标准化β=-0.10)呈负向关联。结论 MSM应对方式趋向积极,受人口学特征和性行为影响,与性行为关系具复杂性,消极应对增大HIV感染风险。     

单纯自体血回输的儿童体外循环手术

为避免异体血输入引起的感染,自１９９７－０８～１９９８－０６我院对７９例因心脏病体外循环手术儿童采用单纯自体血回输,取得一些经验。报道如下。病例资料：全组７９例。男４１例,女３８例。年龄３～１３岁,平均６．５３岁±１．２８岁。体重１３．５～４５ｋｇ,...     

丁丽仙教授治疗不孕症经验介绍

本文主要从不孕症病因病机、辨证分型、诊疗思路、方药应用特点等方面介绍导师丁丽仙教授治疗不孕症的经验。重点介绍辨病与辨证结合治疗卵巢因素和输卵管因素不孕的基本方法;提出不孕治疗应结合心理疏导和相关的性生活指导以提高疗效。