2005-2008年新疆维吾尔自治区阿图什市内脏利什曼病的流行与防治状况

目的 了解和掌握2005-2008年新疆维吾尔自治区阿图什市内脏利什曼病(VL)的流行和防治.方法 通过对流行乡村居民和在校中、小学生体检(触诊肝、脾)的方法进行普查,宣传VL防治知识,并动员乡村医务人员和群众提供疑似患者和(或)死亡者的线索,对已治愈的患者进行随访.以上一年发现患者的家庭为中心,对半径50 m内的住宅和畜圈内、外墙面喷洒高效氯氟氰菊酯灭蛉.结果 2005-2008年VL患者共41例,其中普查14 888人,查出现患病例33例,自行上门就诊者8例.2005-2008年病例数依次为15、10、6和10例.年龄在20岁以下的占80.49%(33/41),21岁以上的占19.51%(8/41).随访41例已治疗患者,治愈康复35例,复发4例,死亡2例.通过各种宣传活动发放防治VL宣传单10 000余张,张贴宣传画1 000余张,中、小学发放折页画3 500余张.培训患者家属及其邻里、乡村干部和中、小学教师共585人.2005-2008年348户喷洒杀虫剂,面积约9万m2.喷洒前白蛉密度为41～70只/人工小时.喷洒后为2～21只/人工小时.结论 阿图什市的VL仍然流行.白蛉季节前开展喷洒杀虫剂灭蛉和普查普治患者可减少传染源和传播媒介,降低发病率,达到控制的效果.     

颈淋巴结结核的外科治疗

颈部淋巴结结核是一种多发病之一。早期采用药物保守治疗,晚期形成脓肿、窦道后行病灶清除术,但疗效不确切,易复发,颈部瘢痕影响美观。我科从1997~2004年应用颈部淋巴结区域清扫术治疗颈部多发淋巴结结核224例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组224例多发淋巴结     

33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理

目的 探讨婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理.方法 对33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿密切观察病情,以赢取抢救机会;进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后并发症的预防、气管切开术后呼吸道管理等.结果 33例中31例均好转出院 , 2例病情变化抢救无效死亡.结论 婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿的术前、术后观察与护理对及时发现患儿病情变化,进行有效的抢救措施至关重要.     

合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的老年慢性阻塞性肺病患者的临床特点分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）,即重叠综合征患者睡眠呼吸紊乱的临床特点,比较门诊和住院COPD患者的呼吸紊乱情况。方法对Epworth嗜睡量表评分≥10,夜间氧减饱和指数ODI4（每小时血氧饱和度下降4％的次数）≥5的门诊及住院稳定期300例COPD患者进行多导睡眠图监测。结果住院COPD患者的呼吸紊乱程度更严重,住院与门诊COPD合并OSAHS患者在体重指数、血氧饱和度低于90％的时间占总记录时间的百分比、夜间平均血氧饱和度、夜间最低血氧饱和度、呼吸紊乱指数等方面差异显著。此外,住院COPD患者睡眠中心率增快。结论睡眠呼吸紊乱可以影响并加重COPD患者病情。     

新疆维、汉两民族中老年人群血脂水平调查分析

目的：分析新疆维吾尔族（维族）、汉族≥50岁人群血脂水平现状,了解其是否存在民族间的差异。方法：采用分层随机多级整群抽样的方法对居住在新疆有常住户口、年龄≥50岁的维族居民2567人和汉族居民2291人,共计4858人行血脂水平现况捌查。结果：（1）新疆维、汉两民族抽样人群血清总胆固醇（TC）均值为（4．75±1．05）mmol／L．高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）为（1．38±0．37）mmol／L．低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—c）为（2．57±1．21）mmol／L,甘油三酯（TG）为（1．74±1．26）mmol／L;（2）维族组血清TC为（4．81±1.14）mmol／L,高于汉族组的（4．69±0．94）mmol／L（P〈0．05）;维族组HDL—C为（1．36±0．39）mmol／L,低于汉族组的（1．4l±0．33）mmol／1．（P〈0．05）;维族组LDL-C为（2．69±1．16）mmol／L,高于汉族组的（2．45±1．26）mmol／L（P〈0．05）;维族组TG为（1．70±1．14）mmol／L,低于汉族组的（1．78±1．39）mmol／L（P〈0．05）;（3）抽样人群各血脂水平（TC、HDL—C、LDL—C和TG）女性均显著高于男性（P均〈0．05）;（4）高TC患病率维、汉两民族分别为33．8％和26．0％（P〈0．05）,高LDL—C患病率维、汉两民族为34．1％和20．2％（P〈0．05）,高TG患病率维、汉两民族为33．2％和37．9％（P〈0．05）,低HDL-C患病率维、汉两民族为16．9％和6．8％（P〈0．05）。结论：新疆维、汉两民族≥50岁人群的血脂水平和血脂异常患病率存在着民族间及性别间的差异。     

2000～2002年新疆塔城市、额敏县中小学生包虫病B超筛查报佶

包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生于人及某些动物等中间宿主所致慢性寄生虫病，我区包虫病有囊性包虫病(CHD)和泡球蚴病(CAHD)。囊性包虫病可以发生在人体的各个部位，如：肝、脾、腹腔、双。肾，肺、脑、骨等。由多房棘球蚴绦虫感染所致的泡球蚴病90％以上发生于肝脏。为了解塔城市和额敏县的棘球蚴病在学生中流行状况并为今后的防治工作提供科学依据，我们于2000～2002年对塔城市、额敏县城镇和农村中小学生，采用B超腹部扫描进行了包虫病检查，现将结果报告如下。     

维医异常黑胆质体液质高血压人群和正常黑胆质体液质健康人群肠道菌群多样性分析

目的了解维吾尔医学异常黑胆质体液质高血压人群和正常黑胆质体液质健康人群肠道菌群结构多样性的差异。方法以20例异常黑胆质体液质高血压患者和20例正常黑胆质体液质者粪便中的细菌总DNA为模板,以细菌通用引物进行16SrDNA的V6～V8区域PCR扩增和DGGE分析;切取特异条带,进行克隆、测序和核酸序列比对。结果两组体液质人群检测的共有优势条带为厚壁菌门(Firmicutes)和拟杆菌门(Bacteroidetes),检测的差异条带为肠道产丁酸细菌和疣微菌门(Verrucomicrobia),其在两组中出现的频率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR-DGGE技术检测异常黑胆质体液质高血压人群与正常黑胆质体液质人群肠道菌群的多样性存在差异,其中直肠真杆菌和多形拟杆菌的存在可能会导致异常黑胆质体液质高血压的形成和发展。     

粒细胞集落刺激因子动员骨髓内皮祖细胞促进损伤血管内皮修复

目的探讨大鼠颈动脉球囊损伤后粒细胞集落刺激因子动员对损伤血管内膜增殖和内皮修复的影响及其相关机制。方法36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=12)、损伤 细胞因子组(n=12)和损伤 安慰剂组(n=12)。损伤 细胞因子组在球囊损伤后即刻腹腔注射粒细胞集落刺激因子[100μg/(kg.d)]直至术后2周,损伤 安慰剂组给予等量生理盐水注射,术后2周取血管段HE染色计算内膜/中膜面积比,免疫组织化学观察并计算增殖细胞核抗原阳性细胞比例,通过伊文氏蓝染色计算内皮修复率,血管匀浆检测一氧化氮释放量,用流式细胞术检测外周血CD34 VEGFR-2 双阳性细胞比例。结果与假手术组比较,损伤 安慰剂组血管内膜增殖明显,有较多增殖细胞核抗原阳性细胞,内皮修复不全,血管匀浆中一氧化氮释放量减少;与损伤 安慰剂组相比,损伤 细胞因子组内膜/中膜面积比和增殖细胞核抗原阳性细胞比例降低(分别为1.04±0.05比1.67±0.07和21.3%±5.1%比34.4%±6.1%,P<0.05),内皮修复率和一氧化氮释放量增加(分别为70.1%±4.6%比53.2%±3.8%和71.3±12.9μmol/L比56.7±10.8μmol/L,P<0.05);损伤 细胞因子组外周血CD34 VEGFR-2 双阳性细胞比例较损伤 安慰剂组明显上升(0.954%±0.076%比0.379%±0.052%,P<0.05)。结论粒细胞集落刺激因子明显增强血管损伤后内皮修复并减轻新生内膜增生,其机制可能涉及骨髓动员增加外周血内皮祖细胞比例。     

溴氰菊酯和高效氯氟氰菊酯现场灭蛉效果的评价

目的 了解当地黑热病传播媒介白蛉种类及评价溴氰菊酯和高效氯氟氰菊酯(大灭)2种杀虫剂对白蛉的防制效果.方法 采用人工捕捉和诱蚊灯捕蛉,指标为捕捉白蛉只数/人工小时.结果 白蛉种类调查居民家的白蛉以长管白蛉占优势;户外以吴氏白蛉为主;用2.5%可湿性溴氰菊酯和大灭进行现场喷洒灭蛉可使白蛉数量比对照区降低3.89倍和11.11倍.结论 通过连续考核证明,2种杀虫剂均可以削平白蛉密度的季节高峰,大灭的灭蛉持效期要高于溴氰菊酯,可以取代溴氰菊酯.     

257例应用直线型支气管缝合器-TLH30行肺叶切除分析

治疗肺癌、肺结核、肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张、肺曲菌球等疾病均为采取手术切除肺叶或全肺,术中采取直线型支气管缝合器-TLH30缝合支气管残端效果令人最为满意[1～3].2003年以来,本院手术切除肺叶及全肺使用强生公司所提供的缝合支气管残端257例效果满意,现报告如下.