肾结石ESWL疗效判定研究

目的：对肾结石ESWL疗效判断影响因素进行研究和探讨。方法：以对我院2006年9月至2012年9月收治的287例行ESWL治疗的肾结石患者为研究对象,对结石特征与疗效关系进行回顾性分析,比较各组行ESWL术后3个月的疗效情况。结果：本组287例患者中碎石成功221例,成功率为77．01％,结石长径〈1．0em清石率为（157／175）89．7l％;结石长径在1．0cm-2．0cm清石率为（51／72）70．83％;结石长径〉2．0em清石率为（13／40）32．50％;三组清石率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。肾盏结石组与肾盂结石组清石率（69．11％和82．93％）差异具有统计学意义（P〈0．05）;多发结石与单发结石清石率（60．21％和85．71％）差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：患者肾结石长径大小、结石数量及结石位置对肾结石ESWL疗效具有重要影响。     

电子输尿管软镜手术治疗肾结石的临床疗效观察

目的探讨应用电子输尿管软镜钬激光碎石治疗肾结石的有效性和手术安全性。方法回顾分析60例肾结石患者的临床资料,其中观察组30例患者采用电子输尿管软镜碎石手术进行治疗,对照组30例患者采用经皮肾镜碎石手术方式进行治疗,比较两组患者的临床疗效并分析两组术后的并发症情况等。结果观察组结石大小、结石总清除率以及手术时间与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,但观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。且术后住院时间也显著短于对照组（P〈0．05）。结论采用电子输尿管软镜手术治疗肾结石具有十分显著的疗效,有利于患者的术后恢复,值得临床推广应用。     

输尿管镜致医原性输尿管损伤19例分析

输尿管镜下气压弹道碎石操作不当，易造成医原性输尿管损伤。2001—2005年我院行输尿管镜下气压弹道碎石手术310例，发生输尿管损伤19例（6．1％）。现报告如下。     

miR-1249-5p对前列腺癌PC-3细胞增殖、转移和细胞周期的影响

目的探讨miR-1249-5p对前列腺癌PC-3细胞增殖、转移和细胞周期的影响。方法采用OncoMir肿瘤数据库(OMCD)分析miR-1249-5p表达水平与前列腺癌患者总生存期的关系。将人前列腺癌细胞株PC-3分为两组:miR-1249-5p组和阴性对照组。以Lipofectamine 2000为介导,将miR-1249-5p拟似物脂质体复合物或阴性miRNA脂质体复合物转染入对数生长期的PC-3细胞。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测两组PC-3细胞miR-1249-5p的表达水平,采用集落形成实验检测两组PC-3细胞增殖能力的变化,采用Transwell实验检测两组PC-3细胞侵袭变化,采用流式细胞仪检测两组PC-3细胞周期变化。通过miRNA预测软件miRGator预测miR-1249-5p的靶基因。RT-qPCR和Western blotting法分别检测miR-1249-5p的靶基因表达。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验。结果与miR-1249-5p低表达的前列腺癌患者相比,miR-1249-5p表达水平较高的前列腺癌患者总生存期较长,差异具有统计学意义(P<0.01)。miR-1249-5p组miR-1249-5p表达水平(10.74±1.19)明显高于阴性对照组(1.56±0.27),差异具有统计学意义(P<0.01)。miR-1249-5p组集落形成数[(35.86±6.94)个/孔]明显少于阴性对照组[(88.94±11.66)个/孔],差异具有统计学意义(P<0.01)。miR-1249-5p组穿膜细胞数[(25.01±6.83)个/高倍视野]明显少于阴性对照组[(82.76±8.35)个/高倍视野],差异具有统计学意义(P<0.01)。miR-1249-5p组处于G_(0)~G_(1)期的细胞比例[(50.79±6.61)%]明显高于阴性对照组[(27.09±2.30)%],差异具有统计学意义(P<0.01),PC-3细胞被抑制在G_(0)~G_(1)期。神经前体细胞表达发育调控蛋白9(NEDD9)可能是miR-1249-5p的靶基因。与阴性对照组比较,miR-1249-5p组NEDD9基因表达水平显著低于阴性对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论miR-1249-5p可以抑制前列腺癌PC-3细胞增殖、转移和细胞周期,其可能通过负调控原癌基因NEDD9表达实现。     

吸引式输尿管支架与常规输尿管支架治疗泌尿系结石的疗效及安全性比较

目的 比较吸引式输尿管支架和常规输尿管支架在泌尿系结石患者治疗中的疗效及安全性,以评估吸引式输尿管支架的临床应用价值。方法 回顾性分析黄石市中心医院2022年12月—2023年5月收治的196例行输尿管硬镜或软镜钬激光碎石术的泌尿系结石患者,术中使用吸引式输尿管支架(吸引式输尿管支架组)100例,常规输尿管支架(常规组)96例。比较两组患者术前一般资料,拔管时的视觉模拟评分(VAS)、拔管时间、拔管成功率,以及拔管后有无肉眼血尿、腰腹部疼痛和泌尿系感染等指标。结果 在拔管过程中,吸引式输尿管支架组较常规组的VAS评分低[(2.94±1.24)分vs.(5.78±1.50)分],拔管时间短[(4.28±0.51)min vs.(13.51±1.81)min],差异有统计学意义(P<0.01)。在拔管后,吸引式输尿管支架组较常规组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 在泌尿系结石治疗中,采用吸引式输尿管支架相较于常规输尿管支架具有操作简便、患者舒适性高、并发症少、拔管时间短和医疗费用少等优势。     

经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾结石合并同侧输尿管结石（附92例报告）

目的：评价经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾结石合并同侧输尿管结石的安全性‘、有效性及优越性。方法：我院于2009年5月～2012年12月采用经皮。肾镜联合输尿管镜治疗92例肾结石合并同侧输尿管结石。其中输尿管上段结石28例、输尿管中段结石34例、输尿管下段结石30例。结果：本组92例中85例一期成功碎石,7例二期成功碎石。无严重并发症发生。手术时间：30～125min,平均72min。术后5～7天复查B超及腹部平片,结石完全清除85例（92．4％）,7例二期手术清除残余结石。术后住院时间8～11d,平均9td。结论：经皮肾镜联合输尿管镜治疗肾结石合并同侧输尿管结石是安全的、高效的,同时具有一次性解决输尿管结石和肾结石的优越性。     

肾透明细胞癌头皮转移1例报告

肾透明细胞癌发生头皮转移罕见。我科2002年7月收治1例，现报告如下。     

大车前苷通过调控miR-711/S100A16信号通路表达抑制膀胱癌细胞的增殖和迁移

目的 探讨大车前苷对膀胱癌MGH-U3细胞增殖和迁移的作用及分子机制。方法 分别采用0,5,10,20,40,80μg/ml的大车前苷处理膀胱癌MGH-U3细胞,通过CCK-8法分析大车前苷对MGH-U3细胞增殖能力的影响。将MGH-U3细胞分为对照组(0μg/ml大车前苷)和大车前苷组(40μg/ml大车前苷)。通过细胞划痕实验分析大车前苷对MGH-U3细胞迁移能力的影响。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测大车前苷处理后MGH-U3细胞中miR-711的表达。通过miRGator数据库和双荧光素酶基因报告实验分析miR-711的靶基因。qRT-PCR和Western blot分别检测大车前苷处理后MGH-U3细胞中miR-711靶基因的表达。结果 与0μg/ml比较,随着大车前苷处理浓度的升高,MGH-U3细胞活力显著降低(F=29.16,P<0.05)。与对照组相比,大车前苷组MGH-U3细胞迁移能力显著降低(t=7.10,P<0.05)。与对照组相比,大车前苷组MGH-U3细胞中miR-711表达显著增多(t=27.03,P<0.01)。双荧光素酶基因报...     

输尿管镜气压弹道碎石术中取石钳断裂1例

患者,男,43岁。以“间断右侧腰痛2个月”入院。因腰痛在门诊给予抗感染、解痉治疗。B超示:右肾结石,大小为0.6cm×0.5cm。随后KUB加IVU示:右输尿管上段结石并右肾轻度积水,结石位于第3腰椎横突旁。行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,电压4～8kV,冲击3800次,结石影形状未变,无细砂粒状结石排出,治疗后第2天,KUB检查结石形态未发生改变。采用排石总攻疗