肿瘤患者颈内静脉置管封管方法的研究

目的：探讨单臂多功能外固定支架治疗四肢骨骨折患者围术期的护理方法。方法：对150例四肢骨骨折患者采用单臂多功能外固定支架治疗,并给予精心围术期护理。结果：本组经积极治疗与精心护理,肢体恢复功能优142例,良7例,差1例。骨折平均愈合时间为8～32周,无骨不连或再骨折发生。结论：单臂多功能外固定支架在临床上使用效果满意,认真做好心理护理、术前准备、术后护理、功能锻炼、出院指导,不仅有利于关节功能的恢复,也有利于骨折端血运重建,可促进切口愈合,使患者早日康复。     

探讨外科护理中的危险因素和预防措施

目的 探讨外科护理中常见的危险因素及紧急预防措施.方法 将本院的46名外科护士随机分为观察组和对照组,观察组23名护士经过干预措施培训,对照组23名未经过培训,对比观察组和对照组的统计结果并进行分析.结果 对照组中出现护理不当行为的次数高于观察组,观察组中患者对护士的满意度比对照组高,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结果 对护士进行外科护理中危险因素知识及有效预防措施的培训可以缓解护患矛盾,减少纠纷.     

PBL教学模式在重症医学科新护士规范化培训中的应用及效果评价

目的探讨PBL教学模式在重症医学科新护士规范化培训中的效果。方法以本院重症医学科新进护士为对象，2009年9月以后入科的18名人员为观察组，采用PBL教学模式进行培训；另选18名人员为对照组，采用传统教学方式进行培训，培训时间1年。运用评判性思维能力测量表（CTDI—CV）、护士综合考核成绩表、危重患者护理并发症发生率，对PBL教学模式的培训效果进行评定。结果PBL教学模式实施后，观察组护士的评判性思维能力均有不同程度提高，差异有显著意义（P〈0．01）；护士综合考核成绩显著高于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；病人的护理并发症低于对照组（X2=19．198，P〈0．001），差异有显著意义。结论运用PBL教学模式进行规范化培训，可以激发重症医学科新护士的求知欲，成为自觉的终身学习者，并以点带面，为医院培养护理骨干人才搭建优势平台，从而更好地服务临床，达到提高和保证危重患者护理质量的目的。     

痴呆患者住院期间的主要安全隐患及对策

随着社会的发展，老年人口日益增多，老年痴呆患者也急剧增加。据报道，60岁以上人群的发病率达0．38％～2．15％，80岁以上人群患病率高达20％。由于痴呆患者记忆力及生活自理能力下降，社会生活功能障碍或丧失，常常需要他人的照顾。在过去几年的痴呆护理工作中发现，痴呆患者的激越行为是造成护理者疲惫不堪、负担沉重的主要原因之一，患者激越行为的发生率达90％。家庭常因护理困难而将患者送人养老机构。     

兔和大鼠吸入全氟异丁烯后血液氟离子浓度的变化

目的了解家兔及大鼠吸入全氟异丁烯（PnB）后血液中氟离子（FL）浓度的变化。方法家兔6只，雌雄各半；大鼠48只，雌雄各半，随机均分为8组。在动物动态染毒装置中，家兔头部暴露染毒20min，染毒浓度为（0．300±0．005）mg／L；大鼠头部暴露8min，染毒浓度为（0．150±0．005）mg／L。测定家兔染毒前和染毒后0…3612、24h时血液中P浓度；分别测定大鼠染毒前和染毒后0、0.5、1．0、1．5、2．0、2．5、3．0h时血液中F^-浓度。结果与染毒前比较，家兔及大鼠染毒后即刻血液中P浓度明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。大鼠染毒后0．5和1．0h血液中F^-浓度仍明显高于染毒前，差异有统计学意义（P〈0．05）；至染毒后1．5h血液中F^-浓度与染毒前基本一致。结论PFIB被动物吸入后迅速与体内物质作用，产物中有可解离出F^-的产物，血液中肿农度升高可为临床提供诊断依据。     

胰岛素泵治疗糖尿病60例的临床观察

目的观察60例应用胰岛素泵治疗糖尿病的效果。方法通过导管系统持续向体内皮下注射胰岛素,使胰岛素浓度更接近生理水平。结果缩短患者住院天数(平均7天);血糖控制理想;减轻病人多次扎针的痛苦;携带方便。结论总结60例胰岛素泵治疗糖尿病的护理;针对病人所担心的费用及不良反应等问题进行指导;观察针头埋置处有无皮肤感染或过敏;保持导管通畅,每班检查输注导管是否扭曲,受压,脱出及连接是否紧密;及泵的运行情况,避免出现停机现象;按时监测血糖,及时了解血糖控制情况及有无发生低血糖。     

氟比洛芬酯脂微球注射液用于子宫切除术后PCIA的临床研究(附120例分析)

目的比较观察氟比洛芬酯脂微球注射液用于子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和安全性。方法选择在腰、硬膜外联合麻醉下行子宫切除术、术毕行PCIA的120例患者随机分成四组,每组30例。A组应用氟比洛芬酯脂微球注射液150 mg;B组氟比洛芬酯脂微球注射液150 mg 芬太尼0.4 mg;C组氯诺昔康40 mg;D组芬太尼20μg.kg-1。镇痛时间48 h。观察PCIA开始和开始后2、4、8、12、16、24、36、48h的镇痛效果、镇静程度、不良反应和术前、PCIA结束时的肝肾功能、凝血功能变化。结果镇痛效果A组与其他三组相似,B组镇痛质量明显提高。不良反应A组与C组相似,明显少于D组,B组不良反应相对小。术后肠功能恢复时间A组与C组相似,明显短于D组,B组未见明显延长。病人镇痛质量评价为B组>A组>C组>D组。结论氟比洛芬酯脂微球注射液用于子宫切除术后PCIA镇痛效果良好、副反应少、安全性高,若复合小剂量芬太尼可提高病人的镇痛效果和镇痛质量。     

淫羊藿苷和黄芪苷Ⅰ对骨髓基质细胞增殖及成骨能力的影响

目的:探讨补肾药有效成分淫羊藿苷和黄芪苷Ⅰ对实验犬骨髓基质细胞(BMSCs)增殖及其成骨能力的影响。方法:抽取犬BMSCs,诱导培养、传至第三代时于培养液中添加淫羊藿苷或黄芪苷Ⅰ使两种药物的终浓度为50 ng/m l。设BMP-2阳性对照和空白对照组,分别于第1至第8天每天测细胞的MTT值,绘制BMSCs生长曲线、观察其增殖情况;于第1、3、6、10、14天检测BMSCs的ALP和OD值,绘制该OD值变化曲线判断ALP的活性。结果:淫羊藿苷和黄芪苷Ⅰ预处理后BMSCs的MTT值从第1天至第7天均高于空白对照组;BMSCs分泌ALP的OD值也均高于空白对照组,二者差异有显著性(P<0.05)。结论:淫羊藿苷和黄芪苷Ⅰ能促进BMSCs增殖、促进BMSCs合成ALP从而增强其成骨能力。     

病房噪声来源的调查研究及干预

噪声为人们主观的感觉,声音达到某一个程度或者持续一段时间,让人感到不舒服而成噪声,会影响人的情绪,造成心理上不愉快或者紧张的生理反应[1].