基于“异类相制”的雷公藤复方配伍减毒代谢组学研究

采用基于气相色谱质谱联用技术(GC-MS/MS)的代谢组学方法,分析雷公藤复方配伍前后对大鼠血浆中内源性代谢物的变化,以期阐明基于"异类相制"中医理论的清络通痹方对雷公藤的配伍减毒机制。通过GC-MS/MS分析获得空白对照组、雷公藤组和清络通痹方组大鼠血浆代谢轮廓,正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)显示3组在得分图上区分明显,清络通痹方组各观测值存在着向正常组移动的趋势,提示了清络通痹方的配伍减毒功效。通过变量重要性投影(VIP)值和单因素方差分析筛选差异性代谢物,发现雷公藤组中生糖氨基酸包括丙氨酸、谷氨酰胺、丝氨酸、脯氨酸等水平显著升高,支链氨基酸缬氨酸和异亮氨基酸水平下降,清络通痹方则能够逆转氨基酸水平的紊乱。进一步的代谢通路分析提示清络通痹方配伍减毒机制可能与谷氨酸和谷氨酰胺代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢以及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢相关。该研究从代谢的角度,说明了雷公藤肝脏毒性的发生与氨基酸代谢,能量代谢等过程密切相关,而清络通痹方通过改善机体氨基酸水平发挥配伍减毒作用。     

口肌训练在语言发育迟缓儿童康复中的应用效果

〔摘 要〕 目的：观察口肌训练在语言发育迟缓儿童中的康复效果。 方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 2 月在福建 中医药大学附属人民医院行 “S–S 语言发育迟缓评价法 ” 评估诊断的 60 例语言发育迟缓儿童，按随机数字表法将患儿 分成观察组和对照组，各 30 例。对照组患儿接受常规的语言认知训练，观察组患儿在对照组的基础上进行口肌训练。 患儿均连续康复训练 6 个月比较两组临床疗效，并采用评价量表评价患儿的语言理解、语言表达及操作能力。 结果： 观察组患儿总有效率为 96.7 %，高于对照组的 76.7 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患儿语言 表达、语言理解、操作能力评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与常规的语言认知训练相 比，临床中结合口肌训练能更好地改善语言表达、理解能力。     

黄连、吴茱萸不同配比对大鼠热耐受能力的影响研究

目的 观察黄连与吴茱萸不同配伍比例（黄连-吴茱萸分别为6：1、2：1、1：1、1：6）在热环境下对大鼠肛温、生存时间和死亡率的影响,确定其对增强大鼠热耐受能力的差异.方法 将SD大鼠随机分为6组,空白对照组（A组）给生理盐水,阳性对照组（B组）给藿香正气水,实验组（C、D、E、F组）分别给黄连、吴茱萸药对各配伍比例提取物.6组同时放入温度为41℃,相对湿度为70%的人工热室中受热至死.热暴露前测各鼠肛温1次,热暴露1 h后再测1次肛温,并记录各鼠死亡时间.结果 B组和C、D、E、F组均能不同程度降低大鼠肛温、死亡率,延长存活时间,其中以D组效果最为显著.结论 黄连-吴茱萸2：1能显著增强大鼠热环境的耐受能力,抗中暑作用最为明显.     

黄芪对顺铂耳蜗毒性防护作用的实验研究

目的探讨黄芪对顺铂耳蜗毒性所起防护作用。方法将豚鼠随机分成对照组,顺铂组,黄芪组。测试听性脑干反应（ABR）阈值和I波潜伏期及光镜观察。结果ABR阈值黄芪组较顺铂组明显降低及I波潜伏期缩短（P〈0．01）。黄芪组耳蜗底回螺旋器内外毛细胞排列较整齐,结构基本正常。结论黄芪可减轻顺铂耳蜗毒性。     

祛湿泄浊中药联合西医多靶点疗法治疗儿童难治性肾病综合征疗效及安全性

目的观察祛湿泄浊中药联合西医多靶点疗法治疗儿童难治性肾病综合征疗效及安全性。方法将90例儿童难治性肾病综合征患儿随机分为2组,对照组45例给予西医多靶点疗法治疗,观察组50例在此基础上加用祛湿泄浊中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、肾脏功能指标、血脂指标、炎症相关细胞因子及凝血指标水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后水肿、倦怠、腹胀、尿频或夜尿多、食少纳呆及腰膝酸软积分、尿蛋白定量、血脂指标、炎症相关细胞因子及凝血指标水平均显著降低(P均0. 05),总蛋白和白蛋白水平均显著提高(P均0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论祛湿泄浊中药联合西医多靶点疗法治疗儿童难治性肾病综合征可有效减轻临床症状体征,保护肾脏功能,调节血脂水平,减轻机体炎症反应,降低血液黏稠度,且未加重药物不良反应。     

孤独症儿童营养及饮食行为问题干预的追踪研究

目的 探讨以IMFeD策略为主的综合干预对孤独症儿童营养素摄入、饮食行为问题以及对孤独症儿童家长营养及饮食相关知识知晓的干预效果。方法 随机选择孤独症儿童49例, 采用24 h膳食回顾法评估患儿营养素摄入情况, 自拟问卷完成儿童饮食及相关行为问题调查。通过对基线调查、3个月随访以及6个月终期调查结果的统计分析, 评价IMFeD对孤独症儿童营养素摄入、饮食行为问题以及家长饮食知识知晓的干预效果。结果 干预完成后, 孤独症儿童饮食行为问题中胃口差、食物偏好、不良进食习惯和家长的不良喂养行为均减少(均为P<0.05);家长营养及饮食知识知晓率由61.3%提升至77.5%;孤独症儿童能量、维生素C、钠、蛋白质、维生素B₆、磷、钾、硫胺素和叶酸的摄入水平有显著改善(P均<0.05)。结论 以IMFeD干预策略为主的综合干预手段对改善孤独症儿童的膳食营养素摄入、减少其饮食行为问题、提高家长正确营养及饮食知识知晓率均有明显作用。     

中药防治新型冠状病毒肺炎机制的研究进展

以清肺排毒汤为代表的中药方剂能够显著改善新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者症状、缩短病程、延缓疾病进展、减少重症转化率、降低死亡率,在此次新冠疫情防治中发挥了重要作用。结合COVID-19病理生理特征,在总结COVID-19潜在发病机制基础上,从直接抗病毒、调节免疫作用、缓解肺损伤与清除痰栓等方面对中药防治COVID-19的潜在机制进行了综述,以期为中药防治COVID-19的科学研究提供借鉴。      

热毒宁注射液优化老年社区获得性肺炎伴发热的临床疗效分析

目的：探究与分析热毒宁注射液优化老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法60例老年社区获得性肺炎伴发热患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组30例。对照组给予左氧氟沙星和头孢替安治疗;试验组给予左氧氟沙星和热毒宁注射液治疗,观察两组患者的临床疗效及症状缓解时间。结果试验组总有效率93.33%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组较对照组相比,退热及咳嗽缓解时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论热毒宁注射液能够在优化老年社区获得性肺炎伴发热的临床疗效较为突出,缩短了症状缓解时间,值得推广。     

急诊外伤患者的心理干预及护理对策

目的：探讨急诊外伤患者的心理干预方法及护理对策。方法：选择我院急诊外伤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施针对性的心理干预,对照组仅给予常规护理,比较两组患者的心理反应。结果：观察组患者的心理情绪评分显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：急诊外伤患者采取有针对性的心理护理干预能显著改善患者的心理情绪,更好促进身心健康。