防己饮片含量测定方法起草说明

防己药材收载于《中国药典》2005版一部，药材含测标；住为高效液相色谱法，主要测定粉防己碱和防己诺林碱的总量，我们参照药材标准，采用高效液相色谱法测定防己饮片含量，经方法学考证，证明药典收载的含量测量标准可以控制饮片质量，且简便可行，回收率好，具有良好的重现性等，经对样品的测定，制订了含量限度。     

不同菌种培养的灵芝中多糖含量测定

生，广州５１０４０５）摘要：以灵芝多糖作为质量控制指标，对６种不同来源的菌种以段木培养的灵芝子实体进行灵芝多糖含量测定。结果表明：日本菌种７号培养的灵芝多糖含量最高，野生菌种Ｅ号培养的灵芝多糖含量最低。主题词：灵芝／化学；＠灵芝多糖／分析以灵芝多糖作为质量控制指标，对６种不同来源的菌种以段木培养的灵芝子实体进行灵芝多糖含量测定。结果表明：日本菌种７号培养的灵芝多糖含量最高，野生菌种Ｅ号培养的灵芝多糖含量最低。     

脑干听觉诱发电位检查在新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的:观察脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值。方法:对22例HIE新生儿与20例正常分娩新生儿进行BAEP检查并分析比较。结果:22例HIE新生儿中BAEP异常16例,异常率73%,经治疗后复查,仍有3例仍然异常。结论:对HIE新生儿进行BAEP检测,可了解患儿的外周听神经和脑干功能活动的变化,对于指导诊断和治疗提供客观依据,也是评定患儿预后的客观指标。     

探讨循证护理对外伤性下肢骨折合并糖尿病患者的影响

目的 探讨循证护理对外伤性下肢骨折合并糖尿病患者的影响分析。方法 选取2020年1月—2022年6月厦门大学附属第一医院收治的外伤性下肢骨折合并糖尿病患者60例为研究对象,以随机数表法分为两组,各30例,对照组开展常规护理,研究组开展循证护理。比较两组患者护理前后血糖水平、对健康知识掌握评分,统计术前血糖达标、住院及随访骨折愈合时间,并统计患者对护理的满意度评价。结果 护理后,两组患者的血糖水平较护理前均降低,且研究组低于对照组,两组患者对糖尿病饮食、糖尿病日常生活、骨折术后康复的健康知识掌握评分较护理前均提升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术前血糖达标、住院及随访骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组对护理的总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在外伤性下肢骨折合并糖尿病患者中,开展循证护理干预,可明显降低血糖水平,改善患者对健康知识掌握的能力,缩短术前血糖达标、住院及随访骨折愈合时间,有效提升患者对于护理的满意度,效果理想。     

儿童病毒性肺炎分期防治的中医药研究进展及策略探析

儿童病毒性肺炎存在诸多防治瓶颈问题, 目前西药治疗多为对症处理, 临床尚缺乏有效的防治措施。中医药在防治儿童病毒性肺炎上有着明显优势, 笔者通过阐述儿童病毒性肺炎不同分期的中医病因病机、辨治规律, 结合现代临床、机制研究进展, 以期寻找安全有效地预防、治疗、康复方剂, 从改善临床症状、抑制病毒融合及复制、提高呼吸道抗体水平、抑制炎症因子、调控肺部免疫炎症、增强机体免疫功能等多方面阐释中医药分期防治儿童病毒性肺炎的研究进展, 以期为儿童病毒性肺炎的中医临床诊疗策略提供依据。      

孤独症儿童血清鞘脂类代谢产物水平的对照研究

目的 探讨孤独症患儿血清中鞘脂类代谢产物水平及其与临床诊断量表的相关性, 评价其对孤独症的潜在诊断价值。方法 对73例孤独症儿童和63例正常对照儿童血清鞘脂类进行分析, 找出与孤独症有关的代谢产物并测其水平;用同法对另100例孤独症儿童和100例正常对照儿童进行验证, 并分析其与孤独症儿童行为检查量表(Autism Behavior Checklist, ABC)和儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale, CARS)的相关性, 绘制ROC曲线。结果 筛选出两种与孤独症有关的鞘脂类代谢产物植物鞘氨醇(phytosphingosine, PSO)和1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate, S1P), 其含量在孤独症组明显升高(P<0.05);验证发现孤独症组PSO和S1P含量明显升高(P<0.05), S1P与ABC总分呈显著正相关。PSO的ROC曲线得到其曲线下面积(AUC)和Youden指数最大值均为1.000, 最佳临界值为44.883, 对应的敏感度和特异度为100%。S1P的AUC为0.961, Youden指数最大值为0.868, 最佳临界值为47.678, 对应的敏感度为91.7%, 特异度为95.1%。结论 孤独症患儿血清中PSO和S1P含量与正常儿童存在明显差异, 提示鞘脂类代谢异常可能与孤独症有一定关联, 且二者对孤独症有较好的诊断价值, ROC曲线确定的最佳临界值分别为44.883和47.678。     

血清胱抑素C水平与2型糖尿病患者视网膜血管直径的相关性研究

背景　糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见的微血管并发症之一,目前国内外对DR的筛查主要依赖眼底照相检查,而血清胱抑素C（Cys-C）由于不受年龄、种族及肌肉重量的影响,具有更敏感、更准确的特性,在微血管病变的研究中逐渐受到重视,但关于血清Cys-C与2型糖尿病（T2DM）微血管直径相关性的研究未见报道。目的　探讨血清Cys-C水平变化对T2DM患者视网膜血管直径〔视网膜动脉直径（RAE）、视网膜静脉直径（RVE）、视网膜动静脉比值（AVR）〕的影响。方法　选取2014年7月-2018年7月于南方医科大学南方医院筛查为T2DM的患者110例,收集患者的临床基线资料及彩色眼底照片,选择患者左眼1.0~1.5 PD范围内的视网膜颞上侧动脉和颞上侧静脉,利用ImageJ软件测量RAE、RVE,计算AVR。分析血清Cys-C水平与临床基线资料的相关性,探讨血清Cys-C水平异常的影响因素及血清Cys-C水平对RAE、RVE、AVR的影响。结果　血清Cys-C水平与糖尿病病程、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）呈正相关（rs分别为0.193、0.821、0.501、0.678,P<0.05）,血清Cys-C水平与总二氧化碳（CO2）、估算肾小球滤过率（eGFR）呈负相关（rs=-0.281、-0.745,P<0.05）。合并高血压、糖尿病肾病（DN）、DR的T2DM患者血清Cys-C水平高于未合并以上疾病患者（P<0.05）。糖尿病无视网膜病变（NDR）、非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）、增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）的T2DM患者血清Cys-C水平分别为（1.07±0.23）、（1.31±0.64）、（2.12±1.73）mg/L,差异有统计学意义（F=7.245,P=0.002）。二分类Logistic回归分析显示,UA、eGFR是血清Cys-C水平异常的危险因素（P<0.05）。RVE与血清Cys-C水平呈正相关（rs为0.236,P<0.05）;AVR与Cr、血清Cys-C水平呈负相关（rs分别为-0.190、-0.299,P<0.05）。有序多分类Logistic回归分析结果显示,吸烟、饮酒、冠心病、血清Cys-C水平异常是RVE增大的危险因素（P<0.05）。血清Cys-C水平预测AVR异常的ROC曲线下面积为0.615〔95%CI（0.508,0.721）〕,血清Cys-C水平预测AVR异常的最佳临界值是1.105 mg/L,约登指数为0.26,灵敏度为0.673,特异度为0.582。结论　血清Cys-C水平受UA、eGFR影响;随着血清Cys-C水平的升高,DR的程度越严重,RVE越大、AVR越小,RVE水平与血清Cys-C水平呈正相关,AVR与血清Cys-C水平呈负相关,RAE与血清Cys-C水平无相关关系;当血清Cys-C≥1.105 mg/L,可预测AVR<2/3。     

护生书写“护理计划”多见的失误

护生书写“护理计划”多见的失误浙江省温州卫校林丽丽３２５０００近３０年来，护理学在国际上发展很快，从以疾病为中心的护理，发展到以病人为中心与以人的健康为中心的护理。临床上从一统天下的功能制护理，责任制护理，逐渐形成了当前的系统化整体护理模式。自１９９...     

实施优质护理服务,加强军队伤病员管理

目的通过开展优质护理服务,提高军队伤病员护理服务质量和护理工作满意度.方法针对科室实际,我们在优质护理服务中体现和落实各项管理措施,做到服务与管理的最佳结合.通过统一思想,强化为兵服务意识,优化组织结构,实现分层管理,构建服务体系,落实感动服务.结果通过开展优质护理服务,军队伤病员对护理工作满意度及护理服务质量满意度均有明显提高.结论护士在为兵优质护理服务的过程中,把医院的感动服务理念整合在一起,对提升护理服务品质具有重要意义.