环介导等温扩增检测肺炎链球菌方法的建立及临床应用

目的 建立环介导等温扩增(LAMP)快速检测肺炎链球菌的方法.方法 根据美国国家生物信息中心(GenBank)上提交的肺炎链球菌R6株的lytA基因序列(登录号AF2)08540)设计特异LAMP引物,以盐酸胍一苯甲醇法提取阳性血培养瓶中细菌DNA,然后以LAMP技术扩增lytA基因,反应条件为63℃45 min,采用肉眼观察浊度和琼脂糖电泳的方法来观察结果.结果 在196份阳性血培养瓶中,采用LAMP法检测到肺炎链球菌16株,与传统方法比较,其检测肺炎链球菌的灵敏度和特异度均达到100%,且检测时间缩短为1 h左右.模拟标本的检测结果显示该方法的最低检测限为102CFU/ml.结论 该方法灵敏度高,特异性强,操作方便快速,适合从临床标本中检测肺炎链球菌.     

两种幽门螺杆菌运送基的比较

目的　比较两种幽门螺杆菌运送基 (传统运送基和改良运送基 )运送标本的检出率。方法　通过两种不同的幽门螺杆菌运送基运送的胃黏膜标本同时进行细菌分离培养 ,比较两者的阳性率并行统计学分析。结果　经改良运送基运送的标本幽门螺杆菌的培养阳性率为 45 .9% ,经普通运送基运送的阳性率为 2 3 .0 %。两种幽门螺杆菌运送基有显著差异 (P <0 .0 1 )。结论　改良运送基可以提高幽门螺杆菌培养的阳性率。     

头孢西丁对三代头孢菌素耐药肠杆菌科某些菌种的作用

目的 探讨头孢西丁对三代头孢菌素耐药的肠杆菌科细菌的作用。方法 纸片扩散法 (K -B法 )测定头孢西丁对三代头孢菌素耐药的肠杆菌科细菌的敏感性 ;双纸片协同法区分三代头孢菌素耐药的肠杆菌科细菌的耐药类型。结果 对三代头孢菌素的耐药性能被棒酸抑制的肠杆菌科三个菌种对头孢西丁的敏感性有显著差异(χ2=38.76,p<0.001) ;对三代头孢菌素的耐药性能被棒酸抑制与不能被抑制的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢西丁的敏感性有显著差异 ( p<0.001,p<0.05) ,前者全部耐药 ;阴沟肠杆菌无显著差异 ( p>0.05)。结论 肠杆菌科细菌对三代头孢菌素的耐药性棒酸不能抑制的 ,头孢西丁作用差 ;棒酸能抑制的有不同的效果。     

五种酶抑制剂复合制剂对产超广谱酶菌株的抗菌活性

由质粒介导的超广谱 β 内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ) ,对几乎所有β 内酰胺类抗生素均有较强的灭活能力 ,β 内酰胺类抗生素与 β 内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂有抑酶抗菌的作用。我们测定了 5种 β 内酰胺酶抑制剂复合制剂对产ＥＳＢＬｓ菌株的抗菌活性。一、材料和方法1 试验菌株 :来源于我院 1999～ 2 0 0 0年检出的产ＥＳＢＬｓ菌株 15 4株。2 试剂 :阿莫西林 /克拉维酸 (ＡＯＡ)、替卡西林 /克拉维酸 (ＴＩＡ)、氨苄西林 /舒巴坦 (ＡＭＳ)由上海伊华医学科技有限公司生产 ;头孢哌酮 /舒巴坦 (ＳＰＺ)由美国ＢＢＬ公司生产 ;哌拉西林 /他唑…     

肠致病性大肠埃希菌的直接基因鉴定

目的 测定腹泻儿童的肠致病性大肠埃希菌（EPEC）的bfpA和eaeA基因鉴定EPEC。方法 用聚合酶链反应直接从粪便标本中和传统方法分离后获得的菌株中测定bfp A和eaeA基因。结果 主要的血清型为O124K72，bfp A和eae A基因存在于血清学凝集的23株EPEC菌株中；直接从粪便标本中和传统方法分离后获得的菌株中测定bfp A和eae A基因的结果有显性差异（P＜0．01），两种基因的检出率有显性差异（P＜0．05）。结论 鉴定EPEC必需同时测定bfp A和eae A基因。     

菌尿症标本的直接药敏试验

目的探讨菌尿症的快速药敏试验方法.方法涂片镜检每个油镜视野平均菌数≥2的标本疑为菌尿症,直接进行纸片扩散法药敏试验,孵育16～18 h后观察结果,同时进行标本定量培养和菌落计数,得到的纯培养菌株按常规纸片扩散法做比较试验.结果共检测了166例革兰阴性菌和51例革兰阳性菌菌尿标本,直接药敏试验与NCCLS推荐的纸片扩散法的结果比较差异无显著性(P＞0.05).结论对于菌尿标本,直接药敏试验是一种快速、简便、经济的方法,可在24 h内报告初步的药敏结果,以供临床早期用药参考.     

肠炎沙门菌致新生儿败血症一例

我们从一新生儿患者血液中两次检出肠炎沙门菌，此菌从血液中检出极为罕见。一、病例患儿出生一周后因发热伴惊厥入院。检查：T38．6C，Hb】20g／L，WBC15．ZX10’／L，N0．65、L0．35，大小便常规检查正常。临床诊断疑为新生儿败血症，入院当日和第五天两次送检血培养，结果均     

定位显色培养基快速鉴定尿路感染病原菌的临床应用评价

目的 探讨显色培养基对尿路感染病原菌的快速鉴定作用。方法 对临床疑为尿路感染患者中段尿标本，同时用科玛嘉定位显色培养基和血平板进行对比实验。结果 在1369例临床尿标本中，1023例标本在两种培养基上都无细菌生长，344例有细菌生长，另外2例在血平板上不生长而在显色培养基上有生长；显色培养基显色鉴定与VITEK-32全自动微生物检测分析仪鉴定结果相符。结论 显色培养基对引起尿路感染常见病原菌的生长无抑制作用，两种培养基对病原菌的鉴定结果差异无统计学意义，显色培养基能快速确定病原菌的属别，对及时合理使用抗菌药物和识别混合感染也有一定意义。     

微生物自动化分析仪的毕业实习带教初探

本就如何在微生物毕业实习教育中利用自动化仪器进行教学进行了初步探讨。从上机前的标本处理、正确使用仪器、仪器结果分析、认识仪器的局限性、如何给临床发报告、利用VITEK软件的资料处理系统对医院感染进行监控和分析等6大方面对学生进行培训。在自动化仪器的带教过程中不能只注重动手操作，而要让学生全方位地接触仪器，熟悉仪器的各项功能，认识仪器鉴定的局限性和手工操作的重要性，把理论知识和实践工作有机地结合起来。     

两种方法提取超广谱β-内酰胺酶的比较

目的比较两种方法提取超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性.方法分别用EDTA/溶菌酶法和超声波粉碎法对10株产ESBLs的大肠埃希菌进行酶的提取,以头孢噻肟为底物,用紫外分光光度计进行酶活性的测定.结论超声波粉碎法是有效的提取ESBLs的方法,其效果明显优于EDTA/溶菌酶法.