一次性使用无菌棉拭子器的临床应用研究

为了有效预防医院感染的发生，提高生物学监测结果的准确性，为医院感染管理控制提供科学数据，我院对应用一次性使用棉拭子器和传统方法两种方式采集标本消毒灭菌效果进行了比较。现报告如下。[第一段]     

超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术的护理体会

白内障是眼科临床最常见的一种疾病，主要是由于晶体混浊所致。在治疗手段上主要是手术治疗。手术方式由过去单纯的白内障囊内摘除术到以后的现代囊外摘除术，发展到近年的白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术。超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术具有切口小、愈合快、手术时问短、术后视力恢复显著。我科自2003年开展这项复明手术共59例，术后效果好，现将护理体会总结如下：     

HMGB1与脑缺血再灌注损伤机制

在细胞核中,染色体蛋白与DNA的相互作用最终影响染色体的结构与功能。其中,组蛋白（HI、H2A、H2B、H3和H4）是主要的带正电荷的染色体蛋白,这些组蛋白与带负电荷的DNA紧密结合,形成十分稳固的结构,称为核小体。核小体是染色质的基本单位,由147个DNA碱基对包裹。二级染色体蛋白由几种含量较少、具有组织特异性的蛋白质组成,包括核基质蛋白、染色体支架蛋白和一些与DNA调节（如扩增、转录、修复、重组）有关的酶。     

尘肺结核科的健康教育

对尘肺结核科患者实施健康教育,可以使患者了解疾病的有关知识,减轻患者的痛苦及心理压力,从而使患者安心养病,消除其恐惧感,协调医患关系,使医患关系更加和谐.     

鞘内注射舒芬太尼对神经病理性痛大鼠脊髓背角NMDA受体及CGRP表达的影响

目的 评价鞘内注射舒芬太尼对神经病理性痛大鼠脊髓背角N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体及降钙素相关基因肽(CGRP)表达的影响.方法 雄性SD大鼠36只,体重220～280 g,随机分为4组(n=9):正常对照组(C组)、假手术组(S组)、坐骨神经分支选择性损伤组(SNI组)和舒芬太尼+坐骨神经分支选择性损伤组(S+SNI组).SNI组和S+SNI组制备SNI模型,S+SNI组在SNI术后14 d内每天鞘内注射舒芬太尼1 μg(用生理盐水稀释至10 μl),其余各组给予等容量生理盐水.于SNI给药前2 d(基础状态)及给药1、2、7、14 d测定机械痛阈和热缩足潜伏期,分别于给药2、7、14 d测定痛阈后立即处死3只大鼠,采用免疫组化法测定L5节段脊髓背角NMDA受体和CGRP表达水平.结果 与C组和S组比较,SNI组机械痛阚降低,NMDA受体和CGRP表达上调(P<0.01),热缩足潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).与SNI组比较,S+SNI组机械痛阈升高,热缩足潜伏期延长,NMDA受体和CGRP表达下调(P<0.01).结论 鞘内注射舒芬太尼可抑制脊髓背角NMDA受体和CGRP表达上调,从而减轻大鼠神经病理性痛.     

十二指肠乳头部腺瘤癌变伴降部脂肪瘤1例

<正>患者,女,57岁。于2周前出现上腹部胀痛、绞痛,主要位于脐上,间断发作,无阵发性加剧,进食后疼痛稍缓解,伴反酸、暧气,食欲较前减退,无恶心、呕吐,无皮肤黄染。在当地医院行胃镜检查,病理示(壶腹部)黏膜慢性炎性反应,部分区域腺体非典型增生,考虑为高分化腺癌。后就诊我院,查体:皮肤巩膜无黄染,脐上压痛(+),无反跳痛及肌紧张,未触及包块。腹部彩超及上腹部CT均未见异常,肝肾功能及肿瘤八项均未见明显异常。胃镜检查:十二指肠乳头病灶,病理示(十二指肠乳     

基质金属蛋白酶-9基因在胃癌及癌旁组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）基因在胃癌中的表达及其与临床病理因素之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测97例胃癌组织及89例癌旁组织中MMP-9的表达。结果10例（11．2%）癌旁组织、80例（82．5%）胃癌组织表达MMP-9,差异有统计学意义（P=0．000）。MMP-9蛋白的过量表达与患者性别、肿瘤分级、分化和淋巴结转移无相关性,与肿瘤浸润深度、肿瘤分期存在相关性（P＜0．05）。结论MMP-9蛋白在胃癌中过量表达与胃癌的发生发展密切相关,可以作为胃癌的预后判断标准之一。     

胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2表达的临床意义

目的 观察HER2在胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达及其临床意义.方法 选取胃癌患者140例,其中淋巴结转移94例.采集胃癌患者的原发灶、淋巴结转移灶及癌旁组织,采用免疫组织化学法(Elivision)方法检测3种组织中HER2蛋白表达情况.结果 140例胃癌原发灶组织中HER2蛋白阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关(P<0.05),而与患者性别、年龄和分化程度无关(P>0.05),癌旁组织中HER2表达与性别、年龄、分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移均无关(P>0.05);HER2蛋白在胃癌原发灶、淋巴结转移灶中表达水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义,而94例淋巴结转移灶和对应的胃癌原发灶中HER2表达的差异无统计学意义;94例有淋巴结转移的患者淋巴结转移灶与原发灶HER2表达一致率为89.4%,两类标本HER2表达状态具有一致性(Z=6.386,P<0.001).结论 胃癌HER2蛋白的阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关,提示HER2的表达与胃癌的浸润转移有关;胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2的表达具有较好的一致性,患者在不能获取原发病灶的情况下,检测转移灶中HER-2可能为靶向治疗的选择提供依据,为晚期胃癌患者带来希望.     

奥曲肽对兔肝缺血再灌后小肠超微结构、细胞因子、氧自由基的影响

[目的]探讨兔肝缺血再灌后小肠超微结构、细胞因子、氧自由基的变化及奥曲肽的保护作用.[方法]采用Pring's兔肝脏再灌注模型,将24只新西兰大白兔随机分为三组:A组(假手术组)、B组(肝脏缺血再灌注生理盐水组)、C组(奥曲肽预适应组).三组动物再灌240 min试验结束时取小肠组织行电镜检查超微结构的改变,同时取小肠...     

肺结核患者的健康教育指导

结核病是我国乙类传染病，病人对肺结核的相关知识普遍缺乏，现将主要的健康教育指导内容归纳如下： 一、入院时宣教：护士应积极主动地为患者介绍病区环境，各项规章制度，管床医生及主管护士，消除其陌生感。