细胞因子与冠心病相关研究进展

冠心病的病理基础是动脉粥样硬化和血栓的形成。动脉粥样硬化的形成对损伤的血管内膜既是免疫又是炎症反应过程。多种细胞因子，如白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等影响血管细胞的生长，并参与免疫反应，从而在冠心病的发生、发展过程中发挥重要作用。     

骨科植入物表面抗感染修饰及其骨整合性的研究进展

植入物相关感染和无菌性松动是导致内固定或关节假体失效的最主要原因,已然成为了骨科医师亟待解决的难题。一个理想的骨科植入物需要同时具备良好的抗菌性与骨整合特性,从而取得长期稳定的内固定效果。本文从该点出发,综合了国内外在植入物表面抗感染修饰研究领域的最新进展,着重总结与阐述了目前植入物表面抗感染修饰的最新策略,同时对促进植入物表面骨整合的相关策略进行了综述,为今后的研究提供了新的思路。     

早发生和晚发生非小细胞肺癌的临床分析

目的 分析早发生（EOLC：年龄≤50岁）和晚发生（LOLC：年龄≥70岁）非小细胞肺癌病人的临床特点，表皮生长因子受体（EGFR）、肿瘤血管生成因子（VEGF）、P21、P53、CerbB2表达状况以及与发生早晚的相关性。方法 采用病例平行对照研究分析2005年6月～9月初治的术前评估可完全手术切除的原发性非小细胞肺癌中早发生48例晚发生52例的临床特点，分子生物学表达状况，统计方法为卡方及t检验和Logistic逐步回归分析。结果 LOLC和EOLC中从不吸烟分别是38．5％和25％，被动吸烟13．5％和35．4％，吸烟48．0％和39．6％；P=0．03；LOLC和EOLC的肿瘤家族史分别为9．6％和29．2％，P=0．01；LOLC和EOLC中EGFR阳性分别是32．7％和62．5％；P=0．003；LOLC和EOLC中FVC分别是94．54±14．30和104．29±15．59；P=0．002；FEV1分别是87．73±14．97和95．83＋14．07，P=0．01。Logistic回归分析显示：肿瘤家族史和EGFR阳性表达增加了EOLC组风险，RR：3．87（1．27-11．77）和3．43（1．51-7．81）。EOLC组FVC的RR为1，LOLC组FVC的RR为095（0．92—0．98）。结论 早发生和晚发生非小细胞肺癌在吸烟状态、家族肿瘤病史、EGFR表达、肺功能上存在差异。其中尤以肿瘤家族史和EGFR阳性、肺功能的差异有统计学意义。     

中国首批赴海地救援人员心血管疾病调查分析

2010年1月13日海地大地震给海地造成了。巨大的生命财产损失，初步估计超过10万人死亡，财产损失不计其数。北京时间2010年1月13日中国国际救援队奉命飞赴海地执行人道主义救援任务，中国人民武装警察部队总医院15名医护人员担任救援队医疗救治任务。在海地期间承担着艰巨的医疗救护、现场急救和卫生防疫任务，救援人员承受着巨大的心理压力和外部环境的威胁。     

实施当日出院制度对平均住院日的影响及意义

目的探讨实施当日出院制度对缩短平均住院日的作用和意义。方法收集医院2013年度医疗数据,运用描述性统计学方法和线性回归当日出院和平均住院日的相关性进行分析。结果 2012年11月—2013年10月,全院平均住院日呈逐月下降趋势,同时住院患者当日出院比例增长明显。平均住院日和当日出院比例散点图显示相关性,线性回归分析具有统计学意义,两者呈高度负相关（r=-0.739,P=0.006）。结论住院患者当日出院比例对平均住院日有显著影响。为进一步缩短平均住院日,相关职能部门可以采取优化流程、加快出院结算、放开住院病患当日出院服务的政策措施。     

某三甲医院推行自体输血方案的措施探讨

目的：探讨医院推行自体输血方案的有效措施。方法：从设立机构、建章立制、明确职责、加强宣传、强化质控5个方面推进自体输血的临床应用。结果：经过一年多的实践，科室开展自体输血率逐渐升高，部分科室已大大超过三甲评审要求，医院自体输血工作正逐步向常态化、规范化迈进。结论：综合措施的实施是推进自体输血工作的有效手段。     

医院等级评审对平均住院日的影响及意义

目的研究医院等级评审工作对降低医院平均住院日指标的效果，分析其作用和意义。方珐收集医院2013年度医疗数据，运用描述性统计学方法、相关性分析和线性回归对一系列迎评医疗管理举措和平均住院日的相关性进行分析。结果住院患者手术比率、出院患者当日出院比率、诊断符合率与平均住院日显示相关关系，线性回归分析具有统计学意义。结论医院等级评审系列工作对平均住院日有显著影响，对提升医院医疗质量建设具有关键导向性作用。     

质量管理活动在提高CCU年轻护士综合抢救能力中的作用

目的 提高冠心病监护室(coronary care unit,CCU)年轻护士在临床抢救方面的综合能力.方法 通过开展质量管理(QC)活动,综合灵活运用PDCA(QC小组活动程序)循环原则,进行现状调查,以心肺复苏(CPR)、呼吸机应用、除颤仪应用、临时起搏器植入配合,以及抢救时及时配合医生正确用药和用药后的观察、护理为重点从理论知识和实践操作两个层面入手,组织实施了一系列有针对性的培训、授课和考核.结果 12名CCU年轻护士通过培训后,除了CPR的理论知识外,其他的理论和临床操作水平,均较前有显著性的提高.结论 本研究结果表明通过有计划系统的专题培训,可明显提高CCU年轻护士综合抢救能力.     

全膝关节置换治疗老年膝关节炎的疗效观察

目的观察全膝关节置换治疗老年膝关节炎的疗效。方法对自2011年4月-2012年12月我院收治的老年膝关节炎患者行全膝关节置换治疗,术后对置换后的膝关节功能进行评估,并观察并发症。结果全部患者随访1~4年,23例患者中优17例,良5例,可1例,优良率为95.65%。2例患者发生膝关节痛,1例发生下肢深静脉血栓。结论全膝关节置换治疗老年膝关节炎疗效可靠,值得临床推广。