接受辅助生殖治疗的不孕症患者的抑郁情绪及影响因素

目的 调查接受辅助生殖治疗的不孕症患者的抑郁情绪发生情况,并探讨其的影响因素。方法 随机选取2020年11月至2021年11月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受辅助生殖治疗的216例女性不孕症患者作为研究对象。采用自编一般情况调查问卷、9项患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、生育问题调查问卷(FPI)进行调查,分析调查结果。结果 216例患者的抑郁检出率为70.4%(152/216),抑郁评分为(8.04±5.22)分;居住在乡村、文化程度较低、全职备孕、家庭月收入较低、接受辅助生殖治疗时间较长、接受治疗次数较多的患者抑郁情绪较重;焦虑及生育压力对抑郁有正向预测作用。结论 接受辅助生殖治疗的不孕症患者普遍存在抑郁情绪,应及时进行筛查,并有针对性地进行干预,以促进患者身心健康。     

益气强心汤结合西医综合治疗对慢性心力衰竭患者血管内皮功能、心功能的影响

目的 观察益气强心汤联合西医综合治疗对慢性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响。方法 选取宝鸡高新医院2020年3月—2022年5月接纳的慢性心力衰竭患者92例,随机分为对照组(46例,西医综合治疗)、联治组(46例,西医综合治疗+益气强心汤),测量比较治疗前后组间氧化应激指标、炎性因子、血管内皮功能指标、心功能指标水平差异,记录不良反应。结果 治疗后联治组超氧化物歧化酶(SOD)水平提升幅度更高,丙二醛(MDA)降幅更大(P<0.05);治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)比较,联治组更低(P<0.05);治疗后联治组内皮素-1(ET-1)水平显著低于对照组,一氧化氮(NO)水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后联治组左心室收缩末期容积(LVESV)显著低于对照组,左心室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);给药期间两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 慢性心力衰竭患者给予益气强心汤联合西医综合治疗可改善其炎症反应及氧化应激反应,减轻血管内皮损伤,恢复患者心功能,且基本不增加不良反应。     

胃充盈超声检查在胃部疾病中的应用与临床价值

目的：探讨胃充盈超声检查对胃部疾病诊断与筛查的临床价值。方法：按照纳入标准回顾性分析本院自2016年03月～2019年12月进行胃镜以及胃充盈超声检查的患者病例。对纳入病例结果整理并进行Kappa一致性检验并计算两种检查方式结果的敏感性以及特异性。结果：共有239名患者纳入分析,胃充盈超声检查示胃溃疡72例、胃息肉4例、胃恶性肿瘤160例、胃间质瘤3例。其中胃充盈超声检查对胃溃疡诊断结果为敏感性81.67%、特异性86.63%,与胃镜检查一致性结果为κ=0.641, 95%置信区间（Confidence interval 95%,CI95%） （0.522～0.746）。胃充盈超声检查对胃恶性肿瘤诊断结果为敏感性92.99%,特异性81.33%,与胃镜检查一致性结果为κ=0.751, CI95% （0.655～0.827）。结论：对于胃溃疡和胃恶性肿瘤,胃充盈超声检查与胃镜检查具有高度的一致性,其可作为部分胃部疾病尤其是胃肿瘤的筛查方法,并且可为胃镜检查的有益补充。     

综合性医院医学心理科会诊的回顾性分析

目的：探讨综合性医院医学心理科会诊情况。方法：2004年9月至2009年9月期间医学心理科会诊534例,分析其申请科室、申请理由以及精神障碍的诊断和处理。结果：综合性医院医学心理科会诊中最常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、神经症和心境障碍。结论：应在综合医院积极开展会诊-联络精神病学服务颇为重要。     

自拟“益肾通督汤”治疗骨质增生103例

云南丽江为高寒地区，风寒久凝易损肾督而多发骨质增生，以自拟“益肾通督汤”治疗骨质增生103例，结果显效72例，有效28例，治法切中该地区病机特点，总有效率为97%。     

阿尔茨海默病精神行为症状的危险因素探讨

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者出现精神行为症状(BPSD)的相关因素。方法对符合美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-IV)AD诊断标准的158例门诊或住院的患者,进行一般资料调查表、AD病理行为评分表(BEHAVE-AD)、痴呆行为量表(DBD)评定,分析AD患者出现精神行为症状的相关因素。结果①病前无业余爱好的AD患者较病前有业余爱好的患者BPSD明显,以BEHAVE-AD总分、妄想、节律紊乱及情感障碍因子分增加明显(P<0.05或P<0·01);AD患者发病前有生活事件(包括丧偶、搬家、子女意外、被盗、工作变动、躯体疾病等)发生时,容易出现焦虑、恐惧、抑郁等情感与情绪的障碍(P<0·01)。②AD患者DBD、BEHAVE-AD总分及妄想因子分均与AD患者年龄及发病年龄相关,行为紊乱因子分与患者的年龄相关,情感障碍与病程相关,焦虑恐惧与AD病程相关(P<0·05或P<0·01)。结论影响AD患者BPSD的可能因素有年龄、病前业余爱好、发病前生活事件、发病年龄、AD病程等。建议普通人在工作之余培养一定的业余爱好;老年前期及老年期避免刺激性生活事件的发生,尽量安排舒适安逸的晚年生活。     

春季是精神分裂症多发期

南京蔡女士 我是和丈夫离婚的，女儿跟我生活，今年8岁，她性格内向。这一个月来，发现她极其敏感，总觉得有人在背后议论自己，有时候还感觉同学在跟踪、监视自己；有时会自言自语。同时，她的睡眠越来越差，学习成绩亦明显下滑。请问我女儿是不是精神分裂症？应该如何治疗？     

非麦角碱类多巴胺受体激动剂缓释制剂的研究进展

帕金森病是常见的神经系统变性疾病,药物治疗仍是目前临床上控制和缓解其症状的主要方法。多巴胺受体激动剂作为治疗帕金森病的新型手段,不仅能在早期改善患者临床症状,而且在晚期显著延缓和减轻运动并发症,因此受到药物研发人员越来越多的关注。持续、稳定的多巴胺受体刺激是控制帕金森病的有效手段,基于此理论,多巴胺受体激动剂缓释制剂发展迅速,主要对其缓释剂型及研究进展进行综述。