孕中晚期孕妇的抑郁及其相关心理因素研究

目的:探究孕中晚期孕妇抑郁现状及相关心理因素。方法:使用一般自我效能量表(GSES)、乐观主义-悲观主义量表(OPS)和患者健康问卷(PHQ-9)对南京鼓楼医院产科门诊772名孕中晚期孕妇进行调查。结果:抑郁发生率为44%,不同一般自我效能的孕妇抑郁评分差异有统计学意义(P<0.01)。一般自我效能、乐观主义与抑郁评分呈显著负相关(P均<0.01)。乐观主义在一般自我效能和孕中晚期抑郁之间的完全中介效应显著(P<0.01)。结论:孕中晚期孕妇有着高抑郁发生率,一般自我效能通过乐观主义影响孕中晚期孕妇抑郁。     

匹多莫德对过敏性紫癜患儿血清白介素-6、8和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的探讨匹多莫德对过敏性紫癜(HSP)患儿血清白介素(IL)-6、8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法 70例HSP患儿随机分为实验组和对照组。两组均予以抗生素、抗组胺药、钙剂和抗凝剂等治疗。实验组加用匹多莫德口服液400 mg/次,1次/d,连用3个月。结果治疗3个月后,两组患儿血清IL-6、8和TNF-α水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且实验组比对照组下降幅度更明显(P<0.05)。实验组患儿治疗后3个月、6个月和1年内的复发率明显少于对照组(P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状均较轻。结论匹多莫德口服液治疗儿童HSP具有较好效果及安全性,并能降低复发率,作用与其能降低血清IL-6、8和TNF-α水平密切相关。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合红细胞分布宽度与血小板计数比值在急诊老年脓毒症患者中的应用价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte rate, NLR)联合红细胞分布宽度与血小板计数比值(red blood cell distribution width to platelet count ratio, RPR)对急诊老年脓毒症患者病情和预后的评估价值。方法采用前瞻性研究方法选取2020年1月到2022年2月于首都医科大学宣武医院急诊科就诊的169例老年脓毒症患者临床资料, 入院后给予血常规、胸部电子计算机断层扫描、生化全项、降钙素原、病原学检查等, 根据24 h最差值给予急性生理与慢性健康状况评估(acute physiology and chronic health evaluation, APACHE Ⅱ)评分, 随访28 d, 根据患者预后分为生存组125例和死亡组44例。比较两组患者白细胞计数(white blood cell count, WBC)、NLR、降钙素原、RPR和APACHE Ⅱ评分的差异, 探讨NLR和RPR与APACHE Ⅱ评分的相关性。比较RPR、NLR及二者联合和降钙素原预测老年脓毒症患者死亡的受试者...     

医院互联网站建设的规划和设想

目前我国大多数的医院网站都是用简单的文字和图片对医院进行介绍、宣传,效果都不太理想。本文阐述了以“病人为中心、从实际出发”为策略来建设新型医院网站的规划和设想。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值联合红细胞分布宽度在急诊老年脓毒症病人中的应用价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)结合红细胞分布宽度(RDW)对急诊老年脓毒症病人疾病严重程度和预后的评估意义。方法 收集2019年1月到2022年2月在首都医科大学宣武医院急诊科就诊及住院治疗的老年脓毒症病人169例。病人入急诊后给予生化全项、血气分析、全血细胞计数、降钙素原(PCT)、胸部计算机体层摄影(CT)、病原学检查等。依据以上检查结果进行急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)。根据病人入急诊时合并脓毒性休克情况分为脓毒症组114例和脓毒性休克组55例。随访28 d,依据病人死亡情况分成生存组125例和死亡组44例。分别比较脓毒性休克组和脓毒症组、生存组和死亡组病人NLR、白细胞计数(WBC)、PCT、RDW和APACHEⅡ评分的区别,进行NLR、RDW与PCT及APACHEⅡ评分的相关性分析;分析RDW、NLR及2个指标相互结合评估老年脓毒症病人死亡风险的受试者工作特征曲线下面积(AUC)和PCT曲线下面积的区别。结果 脓毒症休克组病人PCT、NLR、RDW和APACHEⅡ评分分别为(1.86±1.04)μg/L、9.63±3.92、(14.95±3.49)...     

重症颅脑损伤昏迷患者早期气管切开72例效果观察

2000～2004年,我们对72例重度颅脑损伤昏迷患者行早期气管切开。现分析如下。     

氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察

目的：探讨静脉注射氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术（LC）后镇痛的临床效果。方法：选择麻醉（ASA）Ⅰ或Ⅱ级择期行LC患者80例,随机分为4组,每组20例,各组均缓慢静脉注射氟比洛芬酯：A组于手术开始前10min注射50mg;B组手术结束前10min注射50mg;C组手术开始前10min与手术结束前10min分别注射50mg;D组手术前后均注射生理盐水5ml。分别于患者清醒时（Oh）,术后1、3、6、12、24h观察VAS评分,记录不良反应。结果：0h时,4组视觉模拟评分（VAS）差异无显著性（P〉0．05）;1、3h时VASD〉A、B、C;B〉A;6、12h时VAS：A、B、D〉C（P〈0．05）;24h时,四组VAS差异无显著性（P〉0．05）。术后24h内使用芬太尼例数D组明显大于其他3组。4组不良反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论：氟比洛芬酯术前与术毕前分别静脉注射50mg,镇痛效果能维持至少12h,是LC后镇痛的一种有效方法。     

利用药用真菌深层发酵加工中药

加工技术陈旧是中药现代化进展缓慢原因之一。药用真菌的深层发酵技术日趋成熟,利用它们的分解转化能力对中药进行发酵加工,可以提高中药中活性成分的单位浓度;同时药用真菌亦会产生丰富多样的活性次生代谢产物,而且药用真菌还可对中药中的某些成分进行转化形成新的化合物。利用药用真菌发酵中药可开发包含多种活性成分的新型中药制剂,有利于大规模生产及质量控制。利用药用真菌深层发酵加工中药为中药的加工开辟了新的手段。     

银屑病皮损中VEGF、bFGF的表达及与微血管密度的相关性研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在银屑病患者皮损血管生成机制中的作用。方法采用免疫组化法检测寻常型银屑病患者皮损处VEGF、bFGF及微血管密度(MVD)的表达情况,并与正常皮肤进行比较分析。结果寻常型银屑病患者皮损处VEGF、bFGF的表达及MVD值明显高于正常对照组(P0.05),VEGF与bFGF在银屑病患者皮损中的表达差异有显著相关性(P0.05)。结论 VEGF及bFGF可能引起银屑病患者皮损处血管增生,VEGF与bFGF在银屑病微血管增生过程中发挥正性调节作用且具有协同促进性。