健康信念模式对存在预期性恶心与呕吐的结直肠癌化疗患者的应用研究

目的 探讨健康信念模式对存在预期性恶心与呕吐的结直肠癌患者中的影响.方法 对84例存在预期性恶心与呕吐的结直肠癌患者随机分为干预组和对照组,两组均给予常规药物止吐护胃等对症治疗,干预组加用健康信念模式对其进行健康教育,比较治疗前后两组恶心、呕吐改善情况.结果 干预组与对照组相比,恶心、呕吐发生情况明显改善,两组间有显著统计学差异.结论 应用健康信念模式可以明显减少存在预期性恶心与呕吐的结直肠癌患者胃肠道反应情况.     

综合医院心理科门诊初诊患者心理分析

目的：研究综合医院心理科门诊初诊患者心理状况。方法采用症状自评量表（SCL-90）对2010年1月至2013年6月在我院心理科门诊初次就诊的3532例患者进行评估分析。结果3532例患者中19~40岁者占60.4%;高中以上学历者占68%;学生和无固定职业者比例较高,分别为36.0%和18.2%;SCL-90因子分≥3者排在前三位的因子为抑郁、强迫和焦虑,分别占32.1%、30.7%和29.8%;女性的总分、躯体化、抑郁、焦虑及其他项目因子均分显著高于男性（P〈0.05）;高学历组的强迫、人际关系敏感、抑郁、偏执和精神病性因子均分显著高于低学历组（P〈0.05）,而低学历组的躯体化及其他项目因子均分显著高于高学历组（P〈0.05）。结论综合医院心理科门诊初诊患者心理问题主要表现为抑郁、强迫和焦虑,女性的心理状况更为严重,高学历者更多地表现为心理症状,而低学历者有更多的躯体症状及睡眠食欲等生物学症状。     

皮样囊肿癌变1例

临床资料 忠者女，78岁。因左颞顶部皮下肿物3年，言语不清、口角歪斜3天，于2005年11月20日住我院内科。患者于3年前无意中发现左颞顶部有一隆起性肿物，约蚕豆大小，不痛不痒，渐增大。不伴头痛及呕吐，未在意。     

两例重度噪声聋诊断的思考

目的 探讨职业性重度噪声聋诊断的现状和存在的问题。
方法 对诊断的两例职业性重度噪声聋患者的资料（包括接触噪声性质、接触年限、听力损害表现等情况）进行总结、分析。
结果 两例病例均存在明确的重度感音神经性听力损伤,但在接触噪声性质、年限以及听力损伤发展过程等方面存在差异,诊断讨论过程中存在较大争议。
结论 对于重度噪声聋目前认知少,诊断难度大,需要在今后的工作中进一步的积累、总结。
     

红紫光治疗白癜风的疗效观察及对黑素细胞α－MSH分泌的影响

目的：观察红外线联合308nm准分子激光照射皮损局部治疗白癜风的疗效,并分析其对表皮黑素细胞内α－MSH的含量的影响。方法：随机选取我院皮肤科门诊2012年3月～2014年3月的稳定期白癜风患者60例,将全部患者平均分为3组,即对照组A、对照组B和实验组,每组患者有20例。对照组A单纯采用红外线照射治疗;对照组B单纯采用308nm准分子激光治疗;实验组采用红外线联合308 nm准分子激光治疗。3组患者均选取1处躯干部位的皮损,分别采用各自的治疗方案,皮损部位均每周照射2次,每月为1疗程,连续3个疗程后对临床效果进行评价,并分析对黑素细胞α－MSH分泌的影响。结果：对照组A和对照组B的总有效率为分别为45．0％和50．0％,实验组总有效率为70．0％,实验组与对照组A与对照组B相比总有效率差异显著,具有统计学意义,P＜0．05。实验组α－MSH含量与对照组A和对照组B相比,差异显著,P＜0．05;对照组A和对照组Bα－MSH含量相比差异无显著性,P＞0．05。结论：红外线联合308nm准分子激光可增加黑素细胞中α－MSH的分泌,促进黑素含量增加、局部色素沉着,从而提升白癜风治疗效果,疗效确切,安全可靠,提升了患者的生活质量,增加了社会效益和经济效益。     

持续性躯体形式疼痛障碍患者丘脑功能连接的功能磁共振研究

目的 研究持续性躯体形式疼痛障碍患者(persist somatoform pain disorder,PSPD)丘脑与全脑功能连接的关系,探究PSPD功能连接强度与疼痛程度之间的相关性。材料与方法 纳入18例PSPD患者和16名年龄、性别及受教育程度相匹配的健康对照组,进行静息态功能磁共振扫描。分别选择左、右侧丘脑作为感兴趣区,观察PSPD患者与正常对照双侧丘脑与全脑的功能连接改变情况。选择有改变的功能连接与用于评估疼痛程度的医疗结局用疼痛量表(medical outcome study pain measures,MOSPM)评分值进行Pearson直线相关分析。结果 PSPD患者与正常对照组相比,丘脑与左侧额下回三角部、左侧额下回眶部、左侧豆状核及左侧尾状核的功能连接增强,左侧丘脑与右侧颞下回的功能连接减弱。右侧丘脑与左侧尾状核功能连接强度与疼痛程度呈明显负相关。结论 PSPD患者存在与丘脑相关的功能连接的异常,这种改变可能是引起持续性躯体形式疼痛的原因之一。     

云南省1999～2001年疟疾流行现状分析

目的 了解云南省疟疾流行态势，为制定抗疟规划提供参考依据。方法 收集云南省1999～2001年疫情报告和疟疾防治工作年报表的材料，按常规流行病学统计方法进行分析和描述。结果 1999～2001年云南省16个地州的120个县内报告疟疾病例31858例，占全省传染病总数的13．43％，疟疾平均年发病率为2．63‰。发病率在5‰以上县的人口数占全省总人口的20％左右，但发病数则占全省的80％左右。25个边境县3年共报告疟疾病例21630例，占全省发病数的67．90％，报告恶性疟5292例，占全省恶性疟数的78．52％。流动人口中以省内流动人员的感染数最高。云南省3年来上报的疫情数均低于发热病人血检阳性数，预示疟疾疫情存在漏报。结论 云南省的疟疾态势依然严峻。“十五”期间，需要通过培训、宣教等手段提高疟防工作者的能力和社区居民的疟防意识，同时要尽快建立“早期诊断，迅速治疗和减少人蚊接触”的疟防管理新模式，才能最大限度地控制疟疾流行。     

云南省1999～2001年疟疾流行现状分析

目的　了解云南省疟疾流行态势 ,为制定抗疟规划提供参考依据。　方法　收集云南省 1999～ 2 0 0 1年疫情报告和疟疾防治工作年报表的材料 ,按常规流行病学统计方法进行分析和描述。　结果　 1999～ 2 0 0 1年云南省 16个地州的 12 0个县内报告疟疾病例 3185 8例 ,占全省传染病总数的 13.4 3% ,疟疾平均年发病率为 2 .6 3 。发病率在 5 以上县的人口数占全省总人口的 2 0 %左右 ,但发病数则占全省的 80 %左右。 2 5个边境县 3年共报告疟疾病例 2 16 30例 ,占全省发病数的 6 7.90 % ,报告恶性疟 5 2 92例 ,占全省恶性疟数的 78.5 2 %。流动人口中以省内流动人员的感染数最高。云南省 3年来上报的疫情数均低于发热病人血检阳性数 ,预示疟疾疫情存在漏报。　结论　云南省的疟疾态势依然严峻。“十五”期间 ,需要通过培训、宣教等手段提高疟防工作者的能力和社区居民的疟防意识 ,同时要尽快建立“早期诊断 ,迅速治疗和减少人蚊接触”的疟防管理新模式 ,才能最大限度地控制疟疾流行     

早期介入栓塞治疗脑动脉瘤破裂52例

<正>脑动脉瘤破裂危险性极高,致残率近50%,病死率高达60%〔1〕。介入栓塞具有不需开颅、损伤小、恢复快等优点,目前已成为临床治疗脑动脉瘤破裂的重要手段,但其介入时机目前仍存在争议。为此,本文回顾性分析我院采用早期介入栓塞(3 d内)和晚期介入栓塞(3 d后)治疗的脑内动脉瘤患者临床资料,对其临床疗效进行评估。1资料与方法1.1一般资料收集2009年1月至2012年6月我院收治的