PCOS患者发生妊娠期糖尿病风险性初探

目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险率。方法：实验组为患PCOS并经治疗后受孕的孕妇41例，对照组为正常妊娠的孕妇46例，在妊娠期间进行糖尿病筛查和诊断检查，比较两组孕妇的耪尿病发生率。结果：研究组中GDM发生率为21．95％(9／41)，对照组的发生率为4．35％(2／6)，差异有显著意义。结论：PCOS患者妊娠后，患GDM的风险高。     

不孕症妇女生殖道不同病原体感染与抗精子抗体关系

本文对我院不孕症专科门诊 2 0 0 0年 5月份至 2 0 0 1年 5月份 12 44例不孕症妇女进行阴道白色念珠菌、滴虫、细菌性阴道病检测 ,宫颈衣原体、支原体及血清抗精子抗体测定 ,对不同病原体分组 ,探讨它们与抗精子抗体关系。结果 :所有感染组抗精子抗体发生率均高于无感染组 ,宫颈衣原体、支原体感染组抗精子抗体发生率较阴道白色念珠菌、滴虫、BV组高     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后IVF-ET妊娠结局影响因素分析

目的分析子宫内膜异位症(EMT)不孕患者腹腔镜术后行IVF-ET助孕治疗妊娠结局的影响因素。方法选择2015年1月至2016年12月在本院生殖中心接受IVF-ET助孕的EMT不孕症腹腔镜术后患者141个周期作为研究对象,其中81个周期行新鲜胚胎/囊胚移植后成功妊娠纳入妊娠组,60个周期行移植后未妊娠纳入未妊娠组,对两组临床资料进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出影响IVF-ET妊娠率的临床因素。结果 IVF-ET助孕的EMT不孕症腹腔镜术后患者中81个周期成功妊娠,妊娠率为57.45%。多因素Logistic回归分析显示,年龄、不孕年限、基础FSH及可移植胚胎数是影响EMT患者腹腔镜术后IVF-ET妊娠的独立因素,其中年龄35岁、不孕年限3年及基础FSH10U/L是独立保护因素(OR值分别为0.491、0.494和0.350,P0.05);可移植胚胎数3个是独立危险因素(OR=2.860,P0.05)。结论 EMT不孕患者腹腔镜术后行IVF-ET助孕可获得较好的妊娠结局,患者年轻、卵巢功能好、不孕时间短及IVF获得多的胚胎对提高妊娠率有益。     

体外受精-胚胎移植双胎妊娠的临床分析

目的:了解体外受精-胚胎移植(试管婴儿,IVF-ET)获得的双胎妊娠母儿状况与自然受孕双胎妊娠之异同,探讨体外受精双胎对母儿的影响。方法:将1998年9月~2006年6月在我院出生的52例IVF-ET双胎妊娠(实验组)孕妇孕龄、胎龄及妊娠高血压病、妊娠合并糖尿病、早产、产后出血、胎膜早破、新生儿颅内出血、感染、出生缺陷发病率及新生儿体格发育指标与同一时期41例自然受孕双胎妊娠(对照组)进行回顾性分析,比较各相关资料的差异。结果:实验组妊娠期并发症如妊娠高血压病、子宫出血、妊娠合并糖尿病、早产发病率与对照组无显著性差异,实验组胎膜早破的发病率比对照组低,实验组新生儿窒息、颅内出血、高胆红素血症、小于胎龄儿、出生缺陷的发病率与对照组无显著性差异,而实验组新生儿感染的发病率比对照组低。研究还发现,新生儿体格发育指标实验组平均出生体重、头围及胸围明显大于对照组,均有统计学意义。结论:体外受精-胚胎移植双胎妊娠比自然受孕的双胎妊娠没有更大的风险,反而其胎膜早破及新生儿感染的发病率较自然受孕降低。体格发育指标中,实验组试管婴儿平均出生体重、头围、胸围均显著大于自然受孕儿。     

反复体外受精-胚胎移植失败的患者T辅助细胞免疫应答方式的研究

目的:研究不明原因反复体外受精—胚胎移植(试管婴儿,IVF-ET)失败的患者机体T辅助细胞1(Th1)及T辅助细胞2(Th2)免疫应答方式,为治疗不明原因反复体外受精-胚胎移植失败提供理论依据。方法:将不明原因的三次及三次以上IVF-ET失败的患者作为研究对象,一个周期IVF-ET成功妊娠的患者作为对照组,抽取非治疗周期静脉血分离单个核细胞并于37℃,5%CO2培养箱中培养72h,分离上清,ELISA法测定上清液中INF-γ/IL10含量,计算INF-γ/IL10的比值,从而反映机体Th1、Th2细胞的免疫应答方式。结果:反复IVF-ET失败的患者9例中有7例TH1细胞因子(INF-γ)浓度是Th2细胞因子(IL10)的3倍,有显著性差异;反复IVF-ET失败的患者9例中有4例机体Th1细胞因子(INF-γ)是Th2细胞因子(IL10)的9倍,呈Th1强势反应,而对照组9例中仅1例且发生早期流产,有统计学意义。结论:部分反复体外受精-胚胎移植失败的患者机体Th1 Th2免疫应答失衡,呈Th1优势反应,提示细胞免疫过强。     

冻融囊胚移植前HCG宫腔灌注对IVF-ET反复种植失败患者妊娠结局的影响

目的 评估冷冻囊胚移植前人绒毛膜促性腺激素(HCG)宫腔灌注对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败患者的治疗效果. 方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月在珠海市妇幼保健院生殖中心就诊、因反复种植失败再次行冻融囊胚移植患者的临床资料,根据再次移植前是否进行宫腔灌注分为灌注组(移植前给予HCG宫腔灌注...     

多囊卵巢综合征外周血白细胞计数和血脂代谢的分析

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者外周血中白细胞计数和血脂代谢的变化。方法前瞻性随机在临床门诊就诊的患者中抽取82例未经药物治疗的PCOS患者,PCOS的诊断参照鹿特丹标准,体重指数(BMI)23为PCOS体重正常组,BMI≥23为PCOS超重组;对照组选择因男方无精子症在生殖中心就诊的42例非PCOS妇女。月经期或无排卵期抽取空腹静脉血,检测卵巢功能、血浆C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血常规、血脂代谢。结果 PCOS超重组外周血白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、CRP、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(cholesterol)、载脂蛋白B(Apo-B)明显高于PCOS正常体重组和对照组(P0.05),高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A(Apo-A)明显低于PCOS正常体重组和对照组。PCOS体重正常组CRP、淋巴细胞明显高于对照组(P0.05)。结论 PCOS患者体内存在慢性炎症,体重超重的PCOS患者表现在白细胞升高和血脂代谢异常,而体重正常的PCOS患者则表现在淋巴细胞升高。     

幼婴儿手足口病80例分析

目的：探讨手足口病的发病特点、临床表现以便及早控制疫情.方法：结合80例手足口病患儿的临床特点,采取临床治疗并预后观察.结果：手足口病好发于5岁以下婴幼儿,皮疹以手、足、口为著,预后良好.结论：手足口病可形成大规模流行并有不同的合并症,早期预防综合治疗是改善预后的主要措施.     

宫腹腔镜联合导丝治疗复杂性输卵管阻塞

目的:探讨宫腹腔镜联合导丝在治疗复杂性输卵管阻塞的临床价值。方法:采用宫腔镜、腹腔镜和介入导丝三者联合的方法治疗输卵管阻塞164例患者共319条输卵管。结果:319条输卵管中有202条输卵管存在程度不同的粘连,其中,伞端包埋32条,伞端闭锁积水136条,45例患者双侧输卵管积水;经腹腔镜盆腔粘连松解术及输卵管伞端造口成形术等相关手术后,88条输卵管经单纯输卵管导管加压注药即疏通成功,215条输卵管单纯导管加压注药疏通无效,改用导管内导丝疏通后成功,319条输卵管中有303条输卵管疏通成功,疏通成功率94.98%(303/319),16条输卵管疏通无效。结论:宫膜腔镜联合介入导丝治疗输卵管阻塞可以弥补各自单独治疗的不足,疏通成功率高,可作为辅助生育技术的筛查诊断和治疗,有很好的经济效益和良好的社会效益。     

多胎妊娠孕早期胚芽抽吸减胎术的护理

目的探讨多胎妊娠选择性减胎术的护理经验。方法选择35例孕早期多胎妊娠者,B超下行阴道选择性减胎术,本组患者均进行了详尽的术前、术中护理,心理护理及术后专业指导。结果 35例全部减胎成功且安全分娩。结论多胎妊娠早期选择性减胎安全有效,合理的护理措施有助于提高手术成功率及改善妊娠结局。