调强放疗对乳腺癌靶区剂量均匀性的影响

目的:通过研究乳腺癌调强放疗靶区剂量分布均匀性来评估此放疗技术的临床可行性。方法:随机选择5个早期乳腺癌病例,首先使用美国Xio治疗计划系统分别为其制定标准放疗计划和调强放疗计划,然后采用美国CIRS体模在加速器下照射来验证各个计划,计划的可行性则用美国RIT113胶片剂量分析软件判别,最后使用Xio治疗计划系统的剂量体积直方图计算每个计划处于95%至105%处方剂量以外的靶区百分体积来评估靶区剂量的均匀性。结论:静态多野调强放射治疗技术能显著改善早期乳腺癌保乳术后放疗患者乳腺靶区剂量分布均匀性,今后可能发展成为其常规治疗手段。     

神经保护药、高压氧及早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿期危害最大的常见病 ,常引起新生儿死亡或留有永久性脑损害。有关ＨＩＥ的治疗 ,迄今尚无满意的措施。国外对既往以３项支持、３项对症处理为主的传统常规治疗进行了严格的研究 ,发现该治疗方案对脑损害及预后的改善并不理想。因此 ,探索一套完整、合理、有效的治疗方案是当前研究的热点之一。我们应用神经保护药硫酸镁、含碱性成纤维细胞生长因子 (ｂＦＧＦ)的脑复素联合高压氧 (ＨＢＯ)及早期干预治疗中、重度ＨＩＥ患儿６６例 ,取得了满意的效果 ,现总结报告如下。对象和方法一、病例选择及分组病…     

医务人员临终关怀调查表的研制及信效度检验

目的编制医务人员临终关怀调查表,为调查医务人员的临终关怀知信行现状提供科学工具。方法通过查阅文献、Delphi法等,形成医务人员临终关怀调查表初稿,在山东省31所二级以上医院1 037名医务人员进行正式调查,对量表信效度进行评价,形成量表终稿。结果量表总的Cronbach'sα系数为0.942,各维度的Cronbach'sα系数均0.7;折半信度为0.889,各维度的折半信度均0.6。量表的各个项目与其所属维度的相关性较强,与其非所属的维度相关性较弱,调查表的内容效度较好。采用主成分分析法,共提取4个公因子,其累积方差贡献率达到48.957%;对所有数据进行KMO和Bartlett球形检验,KMO为0.941,Bartlett球形检验=29 127.008,P=0.000,适宜进行因子分析。使用方差最大旋转法对因子载荷进行正交旋转,入选因子矩阵,各条目除态度9、态度10、态度11外,其余条目均被纳入一个公因子,说明调查表的结构效度较好。结论最终形成了包括临终关怀态度、知识、行为和评价4个纬度共51个条目的医务人员临终关怀调查表,具有良好的信度和效度,可作为医务人员临终关怀状况的测评工具。     

太极拳干预高血压和睡眠障碍研究进展

太极拳作为我国传统运动功法当中的一种,是我国劳动人民在长期生产、生活与疾病斗争中防病健身的经验总结,近年来对其的研究越来越多。高血压与睡眠障碍是日常生活中常见的两种慢性疾病,在临床观察当中发现二者互相影响,并且在这两种疾病的治疗当中都有运动疗法的提出。论文总结当前太极拳对这两种疾病的干预研究现状,为今后临床研究提供理论依据,并对临床运用提供参考,使其更广泛地应用于临床。     

应用多位点串联重复序列分析方法鉴定布鲁氏菌变异株

目的 对常规的生物学鉴定方法无法准确分类的布鲁氏菌变异菌,采用多位点串联重复序列分析（MLVA）方法进行种型分类。 方法 39株经常规生物学方法鉴定为布鲁氏菌变异株,应用MLVA方法进行种型分类。 结果 39株菌株与粗糙型血清R凝集,可被Bk₂噬菌体裂解,Wb、Tb噬菌体不裂解,其生物型别不确定;9株菌株与血清A和M弱凝集,2株菌株与血清M弱凝集,其他28株菌株与血清A和M都不凝集;33株菌株可被粗糙型Iz噬菌体裂解,确定39株菌株为布鲁氏菌变异株。 应用16个位点串联重复序列分析,结合布鲁氏菌参考标准菌株,经聚类分析,39株菌中2株菌与牛种布鲁氏菌生物2和4型高度相似,37菌株与羊种布鲁氏菌生物3型高度相似。 结论 常规生物学鉴定方法与分子生物学分型方法的联合运用,可以更好地解决布鲁氏菌分离菌株的分类,尤其是适合布鲁氏菌变异菌株的鉴定。